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血府逐瘀湯用于氣滯血瘀心悸的臨床療效研究

2020-08-12 16:54:55閆庚
健康之友 2020年6期
關(guān)鍵詞:心悸血府逐瘀湯治療效果

閆庚

【關(guān)鍵詞】血府逐瘀湯;氣滯血瘀;心悸;治療效果

【中圖分類號】R259 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714(2020)06-0067-02

在中醫(yī)上中胸痹、心痛癥其在發(fā)病特征上是一種本虛標實現(xiàn)象,本指代的是氣血陰陽虧虛、標則指代的是血瘀氣滯寒凝痰阻,因為氣滯血瘀互阻從而使得心之脈絡(luò)受到阻塞,其一旦出現(xiàn)不通,便會發(fā)生心悸、胸口憋悶以及胸痛等癥狀,影響患者的日常生活,也會增加患者的心理負擔。鑒于此,本文抽選時間段在2019年03月--2019年12月,將入院治療的心悸患者98例為研究對象,旨在分析血府逐瘀湯用于氣滯血瘀心悸的臨床治療有效率。具體的研究內(nèi)容如下:

1 資料與方法

1.1研究資料

抽選時間段在2019年03月--2019年12月,將入院治療的心悸患者98例為研究對象,患者的臨床癥狀有:出現(xiàn)不同程度的胸悶或者胸痛情況,同時出現(xiàn)心悸、氣短和憋氣情況,觀察患者的舌質(zhì),能夠發(fā)現(xiàn)紫暗同時有瘀斑瘀點情況,舌苔薄白,其脈像為弦澀。按照1:1的分組方式分成兩組,每一組中均有49例患者,其中治療組中男性病患20例,女性病患29例,最小年齡為51歲,最大年齡為72歲,年齡平均值為(61.3±3.2)歲。對照組中男性病患30例,女性病患19例,最小年齡為53歲,最大年齡為76歲,年齡平均值為(65.7±4.0)歲。本次研究數(shù)據(jù)得到了醫(yī)院倫理委員會的同意,且患者均自愿簽署知情同意書,將兩組患者的臨床資料對比后,P>0.05,表示組間比較沒有任何的統(tǒng)計學意義。

1.2方法

98例患者均停止體力勞動,同時保證其情緒穩(wěn)定,做好保暖措施,確保每天有充足的休息,緩解其精神壓力,控制體重,還要戒煙戒酒,養(yǎng)成良好的生活習慣。對照組每天口服氯吡格雷75毫克,阿托伐他汀每天10--20毫克,普萘洛爾每天兩次,一次10--20毫克,曲美他嗪每天三次,一次為20毫克。

治療組中患者則采用血府逐瘀湯實施加減治療,詳細的組方包含:桃仁30克;紅花、當歸、生地黃和牛膝各20克;柴胡10克;赤芍和枳殼各18克;川芎、桔梗各15克;甘草9克。若是患者呈現(xiàn)出心悸、自汗癥狀較為顯著,則需加入生牡蠣和龍骨各15克,若是患者的胸痛劇烈,則可以加入黨參和白術(shù)各12克,山藥15克,若是患者出現(xiàn)胸悶加重情況,則需加入瓜蔞、薤白各20克。

2 結(jié)果

2.1患者治療有效率

治療組中顯效患者20例,有效患者26例,無效患者3例,臨床治療有效率占比是93.87%;對照組中顯效患者13例,有效患者20例,無效患者16例,臨床治療有效率占比是71.39%。前者的治療效果顯著優(yōu)于后者,P<0.05,有意義。

2.2治療后患者的中醫(yī)證候癥狀評分對比

治療組中患者的心悸怔忡、胸痛有定處、入夜癥狀加重和舌質(zhì)暗可見淤點等數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于對照組,組間數(shù)據(jù)比較有統(tǒng)計學差異性,P<0.05。

表1? ?兩組患者的臨床療效對比[n=49/-x±s、m]

3 討論

對于血府逐瘀湯而言,其屬于清代王清任創(chuàng)造的處方,其中桃仁和紅花能夠發(fā)揮破血行氣潤燥以及活血散瘀止痛的效果;赤芍和川芎能夠起到活血祛瘀的效果;牛膝活則可以活血通經(jīng),化瘀止痛的效果;當歸和生地黃可以有效的補血養(yǎng)血,養(yǎng)陰生津;桔梗與枳殼兩者一升一降,具有行氣寬胸的效果;柴胡起到了疏肝解郁,升達清陽的效果,與此同時,桔梗能夠載藥上行,甘草具有調(diào)和諸藥的效果,組方的聯(lián)合治療可以實現(xiàn)舒暢氣機、恢復血液的效果[3-4]。站在現(xiàn)代藥理學角度進行分析可知:當歸能夠抗血小板凝集、抗血栓,進而大大改善外周循環(huán)的作用,川芎能夠擴張血管,并改善血液流變學,對患者的血液粘稠度進行降低??傊ㄟ^給予心悸患者實施辨證論治,能夠在去除病因的時候補益機體,治療效果較為顯著。

綜上所述,給予氣滯血瘀心悸的患者實施血府逐瘀湯進行治療后,可以幫助患者改善其中醫(yī)證候癥狀,并且減少并發(fā)癥的發(fā)生,大大提高患者的聯(lián)治療有效率,就有較高的治療安全性。

參考文獻

[1] 郭建紅,鄭宗兵.血府逐瘀湯用于氣滯血瘀心悸的臨床療效觀察[J].臨床醫(yī)學工程,2019,26(8):1089-1090.

[2] 宮麗萍.血府逐瘀湯加減治療氣滯血瘀型冠心病心絞痛的療效研究[J].醫(yī)學信息,2018,31(12):145-147.

[3] 趙姣姣,董建業(yè),柴麗麗,等.冠心病心絞痛中醫(yī)證型分布與中藥用藥規(guī)律系統(tǒng)綜述[J].

實用中醫(yī)內(nèi)科雜志,2017,31(2):1-5.

[4] 彭偉平.加減血府逐瘀湯治療氣滯血瘀型冠心病心絞痛臨床研究[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2016,12(4):133-134.

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