吳鳴紅

【關(guān)鍵詞】高危孕婦;妊娠期糖尿病;早期篩選;早期診斷

【中圖分類號】R248.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）06-0137-01

妊娠期糖尿病屬于女性處于妊娠期間存在高血糖癥狀的合并癥，可對孕婦、胎兒以及分娩造成不良影響[1]。因此，進(jìn)行糖尿病早期篩選與診斷對確保處于妊娠期女性的身體健康以及胎兒的身體健康具有重要意義。特別是對于妊娠期糖尿病高危孕婦而言，實(shí)施早期篩選與診斷，根據(jù)診斷結(jié)果采取有效的針對性治療，可達(dá)到確保孕婦與胎兒身體健康的重要目的，本文主要探討關(guān)于高危孕婦妊娠期糖尿病的早期篩選與診斷，具體過程如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年1月-2019年11月期間，我院產(chǎn)檢的孕婦200例，根據(jù)妊娠情況是否正常分為對照組與觀察組，其中對照組孕婦共100例，平均年齡為（28.66±3.03）歲，平均孕周為（26.33±1.04）周。觀察組孕婦共100例，平均年齡為（28.68±3.10）歲，平均孕周為（26.32±1.04）周。對比兩組孕婦基本資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），滿足研究需求。

1.2 方法

兩組孕婦均進(jìn)行葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn)，具體方法為：產(chǎn)婦在進(jìn)行葡萄糖負(fù)荷實(shí)驗(yàn)時，可不進(jìn)行空腹測試。在進(jìn)行試驗(yàn)時，需將50mg的葡萄糖液與200ml的水混合，并讓孕婦飲用。飲用1小時候?qū)υ袐D的血糖濃度進(jìn)行有效檢查。孕婦血糖濃度正常值為7.8mmol/l以下，當(dāng)檢查后的血糖濃度值高于該正常值，則需要對孕婦做進(jìn)一步的葡萄糖口服耐量測試。在進(jìn)行葡萄糖口服耐量測試前，孕婦需保持8小時的空腹?fàn)顟B(tài)，在進(jìn)行測試時，抽取孕婦空腹?fàn)顟B(tài)下的靜脈血液作為檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，測定孕婦空腹?fàn)顟B(tài)下的血糖濃度。主要方法為：將75mg的葡萄糖與300ml的溫開水混合，分別測定孕婦在飲下糖水后1、2、3小時等時間段的血糖濃度。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組孕婦妊娠期糖尿病的發(fā)生率與各項(xiàng)臨床指標(biāo)檢測情況，臨床指標(biāo)主要包括葡萄糖負(fù)荷篩查（GCT）陽性、糖耐量值異常（GDM）以及口服葡萄糖耐量值異常（GIGT）等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS17.0軟件中分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，并以率（%）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對照組孕婦妊娠期糖尿病的發(fā)生率為6%（6/100）、GCT陽性、GDM以及GIGT等指標(biāo)的檢測情況分別為30%（30/100）、6%（6/100）、14%（14/100）;觀察組孕婦妊娠期糖尿病的發(fā)生率為15%（15/100）、GCT陽性、GDM以及GIGT等指標(biāo)的檢測情況分別為51%（51/100）、16%（16/100）、46%（46/100）?？梢?，觀察組孕婦妊娠期糖尿病的發(fā)生率明顯高于對照組（χ2=4.310，p=0.038），GCT陽性、GDM以及GIGT等各項(xiàng)臨床指標(biāo)檢出率明顯高于對照組（χ2=9.150，p=0.002;χ2=5.107，p=0.024;χ2=24.381，p=0.001），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

高危因素可分為綠、黃、橙、紅、紫等各色等級。其中綠色表示孕婦狀況基本良好，無妊娠并發(fā)癥與合并癥等;黃色則表示孕婦存在一般風(fēng)險，容易出現(xiàn)心臟病、血液系統(tǒng)疾病、代謝系統(tǒng)及免疫系統(tǒng)疾病等合并癥、先兆早產(chǎn)等并發(fā)癥;橙色則表示孕婦存在較高風(fēng)險，疤痕子宮以及產(chǎn)后抑郁等并發(fā)癥，同時容易出現(xiàn)智力障礙及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病等合并癥;紅色則表示孕婦存在高風(fēng)險，容易出現(xiàn)嚴(yán)重心血管系統(tǒng)疾病等合并癥，且容易出現(xiàn)兇險性前置胎盤等并發(fā)癥;紫色則表示孕婦存在傳染性疾病，且容易出現(xiàn)以上各種并發(fā)癥與合并癥[2]。為了確保孕婦與胎兒身體健康與生命安全，對其進(jìn)行早期篩選與診斷至關(guān)重要。

妊娠期糖尿病屬于女性妊娠期間常見的并發(fā)癥，可對孕婦及胎兒的身體健康與生命安全造成不良影響。特別是對于高危孕婦而言，發(fā)病率明顯高于正常孕婦。因此，對妊娠期高危孕婦進(jìn)行糖尿病早期篩選與診斷至關(guān)重要。

根據(jù)上文研究內(nèi)容顯示，對妊娠期高危孕婦和正常孕婦進(jìn)行糖尿病早期篩選與診斷，其妊娠期糖尿病的發(fā)生率和各項(xiàng)臨床指標(biāo)異常情況檢出率均明顯更高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，在高危孕婦中實(shí)施早期篩選和診斷，能夠有效判斷孕婦妊娠期糖尿病的發(fā)生情況，并根據(jù)診斷和篩選結(jié)果給予針對性治療，可有效確保孕婦與胎兒的身體健康。因此，對高危孕婦進(jìn)行妊娠期糖尿病的早期篩選與診斷十分重要。

參考文獻(xiàn)

[1] 曾玉玲，林臘鵬，肖育紅.妊娠期糖尿病高危產(chǎn)婦早期篩查對其妊娠結(jié)局的影響[J].糖尿病新世界，2019，22（08）：41-42+69.

[2] 張艷.妊娠期糖尿病高危產(chǎn)婦早期篩查與診斷對其妊娠結(jié)局的影響[J].中國實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)，2018，22（08）：1398-1399.