韋太師

【關(guān)鍵詞】護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理;急診科室;護(hù)理差錯(cuò);投訴率;護(hù)理質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B ? ? 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）06-0214-01

急診室是對(duì)急重癥患者實(shí)施搶救或急救的重要場所，因醫(yī)務(wù)人員日常多接觸高風(fēng)險(xiǎn)患者，病況進(jìn)展迅速且易遷移，加之診室環(huán)境嘈雜，其工作強(qiáng)度及危險(xiǎn)性愈加提升，且對(duì)護(hù)理技術(shù)要求較高。鑒于此，要求護(hù)理人員強(qiáng)化自身風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，開展護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理工作，對(duì)急重癥病況實(shí)施積極防治，最大化減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高，進(jìn)而為患者生命提供有力保障[1]。本院對(duì)50例急診患者采取護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，并同參照組比較，下面就內(nèi)容做回顧性分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選自2017年12月到2019年12月這一期間本院收診的100例急診患者實(shí)施研究。納入標(biāo)準(zhǔn)：患者知情且簽署同意書;無傳染性、血液疾病。排除標(biāo)準(zhǔn)：多器官衰竭;搶救中途死亡者;遵醫(yī)行為較差。以時(shí)間順序?qū)?00例患者平均劃分為參照組（2017.12～2018.12）和觀察組（2019.01～2019.12），參照組男女比27：23;年齡上、下限19歲、58歲，均齡（38.6±10.3）歲;觀察組男女比26：24;年齡上、下限20歲、60歲，均齡（38.7±9.2）歲。對(duì)兩組患者一般資料展開獨(dú)立樣本檢測比較，P>0.05，具有比較價(jià)值。

1.2 方法

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素分析：①急診科患者多為病情嚴(yán)重、遷移快，對(duì)治療時(shí)效性及護(hù)理技術(shù)均有較高的要求，如若搶救不及時(shí)亦或是護(hù)理工作不當(dāng)可致病情惡化。同時(shí)患者自身因疾病嚴(yán)重感到煩躁、恐懼，易于情緒化，希望醫(yī)務(wù)人員盡快實(shí)施治療，減輕不適。但限于病情嚴(yán)重，診治流程過于倉促，護(hù)理人員難以與患者開展有效性溝通，為醫(yī)患矛盾提供了發(fā)生的可能。②診室強(qiáng)烈要求所有護(hù)理人員于工作中保持清醒與理性的頭腦，從而為患者創(chuàng)造高品質(zhì)服務(wù)。但因病情的特殊性，如若護(hù)理人員未熟練掌握護(hù)理技能與理論知識(shí)，在處理突發(fā)事件時(shí)勢必會(huì)有驚慌失措的表現(xiàn)，對(duì)護(hù)理效果產(chǎn)生影響，加大護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)急救設(shè)施及器械等應(yīng)預(yù)先準(zhǔn)備妥善，以免延誤急救黃金時(shí)間[2]。

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理策略：①強(qiáng)化搶救器械及藥品管理。安排固定人員定期對(duì)急救藥物和搶救器械實(shí)施嚴(yán)格檢查，并做好記錄;若有藥品、器械缺失情況需立即上報(bào)部門便于及時(shí)采購。②增強(qiáng)護(hù)理人員急診綜合護(hù)理水平。良好的護(hù)理素養(yǎng)是提升護(hù)理質(zhì)量的前提基礎(chǔ)，是護(hù)理人員職業(yè)心與責(zé)任感提高的必然要求，更是保證患者健康的重要舉措。定期組織護(hù)理人員參與急救護(hù)理培訓(xùn)，實(shí)施情境演練，使其能聲臨其境，切實(shí)感受急救的緊張氛圍，熟悉護(hù)理技術(shù)，掌握護(hù)理技巧。③明確急診護(hù)理制度，按照既定制度嚴(yán)格落實(shí)執(zhí)行，完善和改進(jìn)診室管理體制，確?；颊咴诩本冗^程中護(hù)理人員行為規(guī)范化與高效化[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組風(fēng)險(xiǎn)管理效果。管理效果評(píng)定從護(hù)理差錯(cuò)與患者投訴情況及不安全事故率及護(hù)理質(zhì)量等方面進(jìn)行。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過SPSS24.0軟件行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，護(hù)理質(zhì)量用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差說明，以t實(shí)施檢驗(yàn)。風(fēng)險(xiǎn)管理效果用率表示，以X2進(jìn)行驗(yàn)證，組間對(duì)比有無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義可參照P<0.05。

2 結(jié)果

2.1護(hù)理管理效果

觀察組護(hù)理差錯(cuò)與患者投訴情況及不安全事件率較參照組明顯減少P<0.05;相比于參照組，觀察組護(hù)理質(zhì)量顯著較高P<0.05，具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，見下表。

表1 兩組護(hù)理管理效果分析（-x±s;）

3 討論

急診是醫(yī)院眾多科室最易發(fā)生醫(yī)療事故的科室之一，主要是受其自身性質(zhì)及工作特點(diǎn)所影響，顯著增加了護(hù)理人員工作量及工作難度，并且隨經(jīng)濟(jì)發(fā)展，人們對(duì)護(hù)理要求亦是愈加嚴(yán)謹(jǐn)、苛刻，一旦急救中出現(xiàn)護(hù)理不當(dāng)極有可能引發(fā)護(hù)患糾紛，加大護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)[4]。因此，為保證急診患者得到可靠、高效護(hù)理服務(wù)，急診科必須根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)影響因素制定護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理戰(zhàn)略，以保證護(hù)理質(zhì)量，增加患者生命時(shí)間。本次研究中，觀察組護(hù)理差錯(cuò)與患者投訴情況及不安全事件率相對(duì)于參照組明顯減少P<0.05;觀察組護(hù)理質(zhì)量較參照組提升效果更為顯著P<0.05，提示護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理應(yīng)用效果理想，通過對(duì)影響因素分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理隱藏的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，從而降低諸多不良風(fēng)險(xiǎn)事件，促使護(hù)理質(zhì)量得以提高，進(jìn)而提升患者滿意度，減少護(hù)患糾紛[5]。

綜上所述，對(duì)急診患者采取護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理效果令人滿意，可有效降低急診護(hù)理工作風(fēng)險(xiǎn)，提升護(hù)理質(zhì)量，臨床實(shí)踐成效顯著。

參考文獻(xiàn)

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