劉霞

【摘 要】 目的：探討專項(xiàng)護(hù)理對(duì)肺炎患兒的護(hù)理效果。方法：選取2017年1月至2019年12月在本院就診的59例肺炎患兒，隨機(jī)分為兩組。對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理，觀察組使用專項(xiàng)護(hù)理。結(jié)果：觀察組的咳嗽、發(fā)熱、喘憋、肺部炎癥和肺部啰音消失時(shí)間明顯短于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組肺炎患兒家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理服務(wù)非常滿意17例，一般滿意11例，不滿意1例，滿意度為96.55%（28/29），明顯高于對(duì)照組肺炎患兒家長(zhǎng)的83.33%（25/30）（P<0.05）。結(jié)論：專項(xiàng)護(hù)理對(duì)肺炎患兒具有比較好的護(hù)理效果，不僅能縮短肺炎癥狀的消失時(shí)間，還能提高肺炎患兒家長(zhǎng)的滿意度。

【關(guān)鍵詞】專項(xiàng)護(hù)理;小兒肺炎;癥狀消失時(shí)間;護(hù)理滿意度

小兒的免疫系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)沒(méi)有發(fā)育完善，容易受到病毒、支原體、細(xì)菌的侵襲而導(dǎo)致肺炎的發(fā)生，是兒科的常見(jiàn)疾病之一[1]。小兒肺炎的發(fā)病率不斷升高，及時(shí)的護(hù)理能加快肺炎患兒病情的康復(fù)。本研究主要探討了專項(xiàng)護(hù)理對(duì)肺炎患兒癥狀消失時(shí)間和家長(zhǎng)護(hù)理滿意度的影響，研究的具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月至2019年12月在本院就診的59例肺炎患兒，隨機(jī)分為兩組。觀察組29例，男16例，女13例;年齡1～9歲，平均（5.17±0.92）歲;病程2～10d，平均（3.65±1.27）d。對(duì)照組30例，男16例，女14例;年齡1～8歲，平均（5.19±0.84）歲;病程2～10d，平均（3.67±1.34）d。兩組的基線資料具有可比性（P>0.05）。

1.2 研究方法

專項(xiàng)護(hù)理方法：1）進(jìn)行有關(guān)小兒肺炎新知識(shí)和新技術(shù)方面的培訓(xùn)活動(dòng)，增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心，使其具有良好的奉獻(xiàn)精神以及心理素質(zhì)，防止出現(xiàn)醫(yī)患矛盾;護(hù)理人員要嚴(yán)格遵守查對(duì)制度和交接班制度，認(rèn)真關(guān)注肺炎患兒的病情變化，以隨時(shí)通知醫(yī)生。2）在肺炎患兒入院后，護(hù)士需要注意保持和藹、親切的態(tài)度，多與肺炎患兒的父母進(jìn)行溝通交流，以充分取得患兒父母的信任。當(dāng)肺炎患兒出現(xiàn)負(fù)面情緒時(shí)，要多進(jìn)行安撫以及鼓勵(lì)，每次在進(jìn)行治療和護(hù)理操作前，與肺炎患兒家長(zhǎng)認(rèn)真地進(jìn)行解釋，以打消其內(nèi)心的各種顧慮，充分地配合護(hù)理和治療。3）預(yù)防護(hù)理和健康護(hù)理：采取口頭宣傳和示范的方法，結(jié)合多種手段進(jìn)行健康教育，使家屬掌握小兒肺炎疾病的用藥情況和治療方案。4）呼吸道護(hù)理：進(jìn)行合理的吸氧，原則主要為：普通的肺炎患兒不需要吸氧，輕中度缺氧的肺炎患兒采取低流量吸氧，即每分鐘1～2L，重度缺氧的肺炎患兒采取間斷的高流量吸氧，即每分鐘4～5L，不可以長(zhǎng)時(shí)間吸純氧，以防止出現(xiàn)氧中毒。按照患兒的痰量定時(shí)進(jìn)行叩背、翻身和排痰，對(duì)于可以配合的年長(zhǎng)肺炎患兒指導(dǎo)其深呼吸進(jìn)行配合，盡量促進(jìn)藥物達(dá)到患兒機(jī)體氣道的深部。對(duì)于不能配合的嬰幼兒幫助其張大口唇，將霧化器完全包裹，以達(dá)到更好的療效。對(duì)于痰液黏稠不能咳出的肺炎患兒進(jìn)行電動(dòng)吸痰，對(duì)于痰液較多的肺炎患兒保持半臥位，以促進(jìn)痰液的吸收。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患兒的咳嗽、發(fā)熱、喘憋、肺部炎癥和肺部啰音消失時(shí)間。比較兩組肺炎患兒家長(zhǎng)的護(hù)理滿意度，分成非常滿意、一般滿意和不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 19.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以（±s）表示，組間對(duì)比用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較用χ2檢驗(yàn)，P<0.05表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組咳嗽、發(fā)熱、喘憋、肺部炎癥和肺部啰音消失時(shí)間對(duì)比

觀察組的咳嗽、發(fā)熱、喘憋、肺部炎癥和肺部啰音消失時(shí)間明顯短于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 兩組肺炎患兒家長(zhǎng)的護(hù)理滿意度對(duì)比

觀察組肺炎患兒家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理服務(wù)非常滿意17例，一般滿意11例，不滿意1例，滿意度為96.55%（28/29），明顯高于對(duì)照組肺炎患兒家長(zhǎng)滿意度83.33%（25/30）（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討論

小兒支氣管肺炎是冬季和春季小兒最為常見(jiàn)的一種呼吸系統(tǒng)疾病，指的是不同病原體或其他因素引起的肺部炎癥[2]。肺炎的致病因素為病毒與細(xì)菌，主要癥狀為咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難和氣促等[3]。小兒肺炎的病情復(fù)雜多變，對(duì)患兒家屬經(jīng)濟(jì)上和精神上均造成了沉重的負(fù)擔(dān)。護(hù)理是患兒康復(fù)過(guò)程中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，在患兒治療期間采取合理的護(hù)理措施能改善其病情以及預(yù)后。因而，需要在治療肺炎患兒的過(guò)程中輔以恰當(dāng)?shù)暮途牡淖o(hù)理措施。積極有效的治療配合以及護(hù)理配合是提高預(yù)后效果的關(guān)鍵，但是因?yàn)榘l(fā)病人群的遵醫(yī)行為差、年齡小和主訴不確切等特點(diǎn)，使治療難度和護(hù)理難度不斷增加[4]。隨著護(hù)理研究的人性化以及多元化，臨床上對(duì)護(hù)理措施的選擇不再只局限于常規(guī)的護(hù)理模式。常規(guī)護(hù)理主要強(qiáng)調(diào)肺炎患兒病房環(huán)境的消毒管理和生命體征的監(jiān)護(hù)，以避免交叉感染，但護(hù)理質(zhì)量較低[5]。本研究采取專項(xiàng)護(hù)理模式，對(duì)護(hù)士進(jìn)行有關(guān)小兒肺炎新知識(shí)和新技術(shù)方面的培訓(xùn)活動(dòng)、對(duì)患兒及家屬進(jìn)行心理疏導(dǎo)、預(yù)防護(hù)理和健康護(hù)理、呼吸道護(hù)理，以全面提升護(hù)理質(zhì)量。本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組的咳嗽、發(fā)熱、喘憋、肺部炎癥和肺部啰音消失時(shí)間明顯短于對(duì)照組（P<0.05），表明專項(xiàng)護(hù)理能明顯縮短肺炎患兒咳嗽、發(fā)熱、喘憋、肺部炎癥和肺部啰音等多種癥狀的消失時(shí)間，從而加快肺炎患兒的康復(fù)。觀察組肺炎患兒家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理服務(wù)非常滿意17例，一般滿意11例，不滿意1例，滿意度為96.55%（28/29），明顯高于對(duì)照組肺炎患兒家長(zhǎng)的83.33%（25/30）（P<0.05），表明專項(xiàng)護(hù)理能明顯提高肺炎患兒家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理的滿意程度。

綜上所述，專項(xiàng)護(hù)理對(duì)肺炎患兒具有比較好的護(hù)理效果，不僅能縮短肺炎癥狀的消失時(shí)間，還能提高肺炎患兒家長(zhǎng)的滿意度。

參考文獻(xiàn)

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