孟昭群
鄧?yán)喜祭夏曷灾夤苎锥嗄炅耍看卧诠矆龊峡人曰蛲绿禃r,總覺得周圍的人在投來異樣的目光。因此,他現(xiàn)在很少出門,總是說“出門討人嫌”。家人看到這種害怕出門的情況日趨嚴(yán)重后,便帶他去就醫(yī)。醫(yī)生診查后說鄧?yán)喜@種表現(xiàn)是因為有病恥感,是抑郁的一種表現(xiàn)。
所謂“病恥感”,就是因有病而感到羞恥。醫(yī)學(xué)上所稱的“病恥感”原本是指精神疾病患者所表現(xiàn)的一種負(fù)性情緒體驗,是一種心理應(yīng)激反應(yīng)。實際上,病恥感不僅存在于精神疾病領(lǐng)域,而是很多疾病患者都有的心理反應(yīng),如患有抑郁癥、高血壓、糖尿病、心腦血管病和癌癥等疾病的患者。
病恥感可貫穿于從疾病發(fā)現(xiàn)到治療結(jié)束的全過程,會使患者生理和心理都受到傷害。病恥感會讓患者的“醫(yī)從性”(就醫(yī)的愿望和配合程度)降低?;颊咄鶑男睦砩戏裾J(rèn)這個疾病,有隱瞞病情、不愿接受治療、偷偷藏藥等行為。簡而言之,病恥感會影響疾病的正規(guī)治療,危害患者健康及壽命。
生病后,人的心理會受到傳統(tǒng)觀念、各種壓力的影響,一些不良心理因素會導(dǎo)致病恥感。導(dǎo)致病恥感的原因主要包括以下兩個因素。
1.主觀上認(rèn)為生病是老天的一種懲罰。由于受傳統(tǒng)文化的影響,因果報應(yīng)的觀點(diǎn)在人們的思維認(rèn)知里已經(jīng)根深蒂固,所以許多人就認(rèn)為生病是老天的報應(yīng),是一種懲罰。壞人就應(yīng)該生病,好人就會健康長壽。實際上生老病死是自然界的永恒規(guī)律,這和人品、作為毫不相干。一些患者把生病和報應(yīng)聯(lián)系在一起,不僅要承受疾病對身體的折磨,而且還要應(yīng)對心理上的拷問和壓力以及病恥感的煎熬。
2.客觀上疾病帶來的經(jīng)濟(jì)壓力和精神壓力。有的患者久病不愈,過多的醫(yī)藥費(fèi)使家庭“因病致貧”“因病返貧”,貧困的生活使患者覺得低人一等,從而產(chǎn)生了病恥感。
另外,患病期間親朋好友的慰問和幫助,易使患者產(chǎn)生不好意思、自責(zé)、羞恥的心理。同時還可能要面對別人投來的可憐、同情、惋惜等雖然善意卻可能傷害到患者自尊心的目光和談?wù)?,因此加重患者的精神壓力,從而產(chǎn)生病恥感。
1.患者應(yīng)以科學(xué)的態(tài)度看待疾病。人吃五谷雜糧沒有不生病的,生病是正常的現(xiàn)象,不是錯誤,不是丟人的事,更與“老天報應(yīng)”無關(guān)??茖W(xué)應(yīng)對疾病的態(tài)度應(yīng)當(dāng)是“不恐病,不輕病,早治療”,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,不聽信小道消息。另外,有些慢性疾病如高血壓、糖尿病等,即便需終生服藥,患者同樣可以過上有質(zhì)量的生活。況且許多老年人都患有慢性病,因此大可不必有病恥感。
2.要謹(jǐn)遵醫(yī)囑積極治療。不要聽信一些廣告宣傳、偏方土方等,盲目治療往往會花費(fèi)大量錢財,病情還會越來越重,還會進(jìn)一步加重病恥感。要正確對待養(yǎng)生保健信息,不可頓頓吃野菜、過度鍛煉、有病不求醫(yī)等,否則會拖垮身體,延誤最佳治療時機(jī)。有了病應(yīng)該端正思想,接納疾病,積極治療,不必因此自卑、自責(zé)、將患病與恥辱連接在一起。
3.要和病友互相鼓勵?;加胁u感的人總覺得自己跟別人不一樣,周圍投來的都是歧視的目光。因此,廣泛結(jié)交病友是擺脫病恥感的好方法,因為與自己患有相同或相似疾病的人在一起有相同的語言,可以敞開心扉毫無顧忌地談?wù)摬∏闋顩r、治療經(jīng)驗、內(nèi)心感受等。病友能夠彼此相互理解、安慰和鼓勵,久之可以逐漸地降低自卑心理,擺脫病恥感,同時增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。