杜明奎　柳揚(yáng)

隨著生活水平的日益提高，越來(lái)越多的中老年人開始加入健步走、廣場(chǎng)舞等鍛煉隊(duì)伍。然而，也有不少老人被跟痛癥困擾，生活質(zhì)量受到影響。

造成跟痛癥的原因有很多，如足跟脂肪墊發(fā)炎或萎縮、跖腱膜炎、跟骨滑囊炎、跟骨骨刺、跟骨高壓癥等?；颊邿o(wú)論步行還是站立，都可能感到疼痛，嚴(yán)重者疼痛甚至?xí)拥叫⊥群髠?cè)。

針對(duì)不同情況的患者，臨床會(huì)給予不同治療方案。

肢體鍛煉。主要包括跖腱膜牽拉鍛煉，如用腳趾抓毛巾、提踵訓(xùn)練等。其中，提踵訓(xùn)練就是提起腳后跟，將大部分體重放在雙腳腳尖。由于跖腱膜攣縮是引起跖腱膜炎的常見原因，因此跖腱膜牽拉有助于炎癥消退。

選擇合適的鞋及鞋墊。經(jīng)常穿皮鞋或布鞋的人，容易引起足跟高壓，導(dǎo)致疼痛。推薦選購(gòu)軟底球鞋，特別是氣墊鞋，可以對(duì)足跟部起到緩沖作用。

服用消炎鎮(zhèn)痛藥物。主要是非甾體消炎藥，但此類藥物胃腸道反應(yīng)比較強(qiáng)烈，既往有消化疾病史者慎用。

局部封閉。當(dāng)大多數(shù)保守療法無(wú)效時(shí)，許多臨床醫(yī)生借助于此療法。

手術(shù)。當(dāng)患者經(jīng)過(guò)6個(gè)月以上非手術(shù)治療無(wú)效時(shí)，可采用手術(shù)治療，目前手術(shù)方法主要有軟組織松解、足底神經(jīng)松解、跟骨截骨、跟骨骨刺切除及經(jīng)皮跟骨鉆孔減壓等。