歐建兵

在我國，幾乎每十個人中就有一例糖尿病患者。糖尿病是慢性疾病，也是常見的終身性疾病，被很多患者戲稱為“不死的癌癥”，一旦患病就要終身用藥治療。相關(guān)數(shù)據(jù)表示，糖尿病在全球范圍內(nèi)的發(fā)病率也在增長，以往該病多發(fā)于中老年人群，與高血脂、高血壓并稱為三高，困擾著年齡在45歲以上的中老年人。近年來臨床研究發(fā)現(xiàn)，越來越多的年輕人患上了糖尿病，究其原因與日常飲食無節(jié)制息息相關(guān)。本文為大家介紹糖尿病的常見類型。

臨床上，常見的糖尿病有1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊型糖尿病。

1型糖尿病

這類糖尿病主要與免疫介導有關(guān)。這種類型的糖尿病多發(fā)于35歲以下的年輕人，所以也被稱為青年發(fā)病型糖尿病，在所有糖尿病患者中約占10%。臨床研究發(fā)現(xiàn)，其病因主要是胰島β細胞被破壞導致胰島素缺乏，從而影響機體內(nèi)葡萄糖、脂肪以及蛋白質(zhì)的正常代謝，最終引起血糖持續(xù)升高?；颊弑憩F(xiàn)出明顯的“三多一少”癥狀，即多飲、多食、多尿、體重下降。有些患者在發(fā)病時還可能出現(xiàn)酮癥酸中毒昏迷。此外，1型糖尿病患者體內(nèi)產(chǎn)生胰島素的細胞已經(jīng)被徹底破壞，完全喪失產(chǎn)生胰島素的功能，必須依賴胰島素治療。簡單來說就是患者從發(fā)病開始就需要使用胰島素治療，而且需要終身使用，所以此類糖尿病又被稱為“胰島素依賴型糖尿病”，只有終身注射胰島素才能夠降低血糖水平。需要注意的是，患者如果不及時治療將引發(fā)十分嚴重的后果。

1型糖尿病具有以下特點。

1.患者發(fā)病的年齡比較小，好發(fā)于兒童時期和青少年時期。

2.1型糖尿病患者控制血糖水平比較差，所以在早期時極易引發(fā)一系列糖尿病并發(fā)癥，比如眼底出血、腎病、視網(wǎng)膜病變等，相對來講，這類患者誘發(fā)失明的風險高于其他類型糖尿病患者。

2型糖尿病

2型糖尿病也被稱為“成人發(fā)病型糖尿病”和“非胰島素依賴型糖尿病”，多發(fā)于35～40歲以上的中老年人，占所有糖尿病患者的90%左右。與1型糖尿病患者相比，2型糖尿病患者機體內(nèi)部產(chǎn)生胰島素的功能并未完全喪失，只是胰島功能有所減弱，無法處理體內(nèi)所有的葡萄糖，即胰島素抵抗以及胰島素分泌相對缺乏。患者發(fā)病較為緩慢而且“三多”癥狀并不明顯，多在體檢或是誘發(fā)并發(fā)癥時被確診。此外，有些患者體內(nèi)胰島素產(chǎn)生過多，但是胰島素的效果卻大打折扣。

2型糖尿病患者臨床特點。

1.與1型糖尿病患者相比，2型糖尿病患者的身材更加肥胖。

2.2型糖尿病的發(fā)生率隨著年齡的增長而不斷增長，一般情況下，年齡40歲以上發(fā)病風險成倍增加，所以2型糖尿病多發(fā)于中老年群體。

3.2型糖尿病患者主要是因為胰島素分泌模式和分泌量出現(xiàn)了問題，所以這類患者可采用口服降糖藥的方式治療，而并不需要采用外源性胰島素治療。

妊娠期糖尿病

懷孕之前患有糖尿病的患者妊娠后可稱為糖尿病合并妊娠，而妊娠之后患上糖尿病，才可稱為妊娠期糖尿病。一般來講，妊娠期糖尿病多發(fā)于妊娠期的第24～28周之間，主要是由于胎盤分泌多種對抗胰島素激素，使胰島素分泌不足。患者并不會出現(xiàn)明顯的癥狀，極易被忽視。而且這類患者為了避免口服降糖藥誘發(fā)胎兒畸形，只能夠采用注射胰島素的方式進行治療。臨床調(diào)查顯示，妊娠期糖尿病的發(fā)病率約為3%～4%，其中大約有50%～70%的患者血糖水平在分娩之后恢復正常，但是需要注意的是，她們今后患上2型糖尿病的風險會相應增加。

特殊型糖尿病

包括成人隱匿性自身免疫糖尿病、青少年發(fā)病的成人型糖尿病與繼發(fā)性糖尿病以及重度自體免疫性糖尿病等。這類糖尿病主要是由于胰島素作用缺陷、胰島β細胞功能基因缺陷以及藥物或化學制劑等因素。其中的繼發(fā)性糖尿病最為特殊，一般情況下是由各種原發(fā)疾病引起的，比如內(nèi)分泌疾病、胰臟疾病、特殊遺傳性疾病等。另外值得注意的是重度自體免疫性糖尿病，它與1型糖尿病十分相似，一般在青年時發(fā)病，雖然患者看起來十分健康，但是體內(nèi)已經(jīng)出現(xiàn)免疫性疾病，阻止了胰島素的正常生產(chǎn)。

總而言之，糖尿病的常見類型有四種，即1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和特殊型糖尿病，無論是哪種類型的糖尿病都必須要接受治療，以免造成不可挽回的嚴重后果。