黃寓
【中圖分類號】R54.2【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2020)06-18--01
當前時期,醫(yī)院感染問題,已經是各地區(qū)、各醫(yī)院面臨的突出問題。所以在現(xiàn)階段,在醫(yī)院整體質量管理中,需要重視醫(yī)院感染率的控制。而在醫(yī)院感染控制的過程中,檢驗科承擔著預防醫(yī)院感染的檢測任務。該科室可以通過微生物檢驗手段,避免醫(yī)院內部出現(xiàn)交叉感染情況。微生物檢驗工作者,是不定期檢測高危病房、降低醫(yī)院感染情況等微生物檢驗任務的具體操作人員,對醫(yī)院的感染控制有著不可忽視的作用。
臨床微生物檢驗工作者在醫(yī)院感染控制中的作用
根據各大醫(yī)院感染控制工作的開展可以看出,微生物檢驗人員,在工作的時候,幾乎承擔著全院的感染病原體檢測、設備及環(huán)境中的微生物監(jiān)測任務。所以每天都會接觸各種病人的檢驗人員,對預防醫(yī)院內出現(xiàn)交叉感染情況的重要作用。因此醫(yī)療環(huán)境不斷復雜的今天,醫(yī)院需要認識到微生物檢驗工作者,在醫(yī)院的感染控制工作中的重要性。具體來說,醫(yī)院感染控制中,臨床微生物檢驗工作者的作用,主要體現(xiàn)在以下內容中。
首先,微生物檢驗結果,是醫(yī)院分析治療期間,所以設備、藥品、器械中有沒有病原體的主要參考依據。但是在結果分析之前,醫(yī)院需要保證微生物檢驗結果的準確性,這就要求微生物檢驗者嚴格控制微生物檢驗質量。在實際檢驗工作開始之后,臨床微生物檢驗工作者會根據醫(yī)院具體情況,制定微生物標準采集、存儲、分析的文件,為醫(yī)護人員開展臨床服務工作提供清晰的操作指導。這時候,臨床微生物檢驗工作者,起著保障微生物檢驗質量、預防醫(yī)院感染的作用。
其次,在醫(yī)院的護理、醫(yī)生、設備管理等人員中,護理人員屬于流動性大的群體。所以部分醫(yī)院的護理人員會存在微生物標本質量控制意識不足的問題。這種臨床觀念,非常不利于醫(yī)院感染的有效控制。但是在臨床微生物檢驗工作者會用各種方法,在各科室宣傳標本采集質量對微生物檢驗結果的臨床意義。然后會嚴格監(jiān)測醫(yī)護人員需檢驗標本的質量,最后將監(jiān)測結果總結到一起,并告知醫(yī)院的感染控制部門、相關科室的管理人員,以便于發(fā)揮其監(jiān)督管理作用,提高醫(yī)院微生物檢驗的整體質量。在此期間,微生物檢驗工作者在醫(yī)院感染控制中,主要起著改變醫(yī)院各科室人員意識,強化醫(yī)院感染控制力度的作用。
最后,在醫(yī)院感染控制中,微生物檢驗工作者會根據自己已知的檢驗知識,嚴格核對標本驗收要求,并結合醫(yī)院相關制度,在規(guī)定時間內處理標本。這時候,為避免因為標本質量不過關,而出現(xiàn)誤診現(xiàn)象,進而留下醫(yī)院感染風險,臨床微生物檢驗工作者,應退回不合格標本,同時向醫(yī)護人員說明原因。除此之外,微生物檢驗過程中,會在原始涂片檢查的前提下,快速診斷一些會引起醫(yī)院感染風險的感染性疾病。微生物檢驗工作者,會在標本細菌培養(yǎng)之前展開涂片鏡檢工作。同時結合患者癥狀,為醫(yī)生提供全面的診斷信息。在這些方面,相關檢驗人員,起著預防感染性疾病、急重癥感染的作用。比如相關檢驗人員,在糞便標本中的染色鏡檢中,找到大量的多核白細胞,這就可以提示醫(yī)生患者存在病菌感染現(xiàn)象。
因此,為發(fā)揮臨床微生物檢驗工作者,在醫(yī)院感染控制中的作用,臨床微生物檢驗科室,需要請相關檢驗人員,參與醫(yī)院感染方面的教育、培訓工作。比如向醫(yī)護人員講一講,微生物標本的正確采集、運送、保存的方法,以及標本形成期間的注意事項。而患者需要根據醫(yī)護人員的各種要求,做好標本采集前的準備工作。同時詢問醫(yī)護人員標本采集的時機、采多少量等問題。醫(yī)院傳染控制工作,是一項需要醫(yī)院提前防控部署的工作類型,所以需要預先培養(yǎng)我們身體中,比較常見的污染菌、定植菌、感染菌。
在此期間,微生物檢驗工作者,會在檢驗科室和臨床治療、護理等科室的交流中,普及細菌、耐藥酶檢驗的重要性、含義,并針對抗生素的使用意義展開定期溝通工作。比如,醫(yī)院會組織相關檢驗人員,通過討論會、講座、參與查房、簡訊等方法,正式參與到醫(yī)院的感染控制培訓工作中。而在實際工作開始時,臨床微生物檢驗工作者,還會對細菌室水龍頭、工作臺、試管架進行檢測,在檢測結果出來之后,分析這些常用區(qū)域的污染情況。然后配合醫(yī)院感染控制工作,制定有效的解決策略。需要注意的是,在實際工作中,為避免因為物品處理不當,引起醫(yī)院感染問題。患者、醫(yī)護人員平時在醫(yī)院,一定要正確處理盛放大小便、分泌物的一次性塑料試管,不能亂丟、亂扔引發(fā)一系列感染問題。
在醫(yī)院感染控制、預防工作中,醫(yī)院感染監(jiān)測、物品消毒、病室隔離是一項非常重要的工作。臨床微生物檢驗工作者,能夠在科學指導消毒隔離工作的基礎上,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院里面,傳染性比較強的病原體,并且將自己的發(fā)現(xiàn)報告給醫(yī)院感染控制部門。同時在醫(yī)院感染情況產生后,配合醫(yī)護人員制定有效控制措施。總之,在感染性疾病多發(fā)的今天,臨床微生物檢驗工作者,在醫(yī)院感染控制中,有著預防醫(yī)院感染、宣傳醫(yī)院感染控制知識的作用。所以在微生物檢驗工作者,其理論素養(yǎng)、專業(yè)能力的提升、培養(yǎng)期間。廣大人民群眾也應該在日常的學習中,了解更多感染性疾病的預防知識,從而傳染性疾病高發(fā)的季節(jié)、階段中,加強疾病預防力度。