姚雪鳳

[摘要]目的：就耳穴埋豆聯(lián)合穴位貼敷在下肢骨折患者圍手術(shù)期護(hù)理中的效果進(jìn)行研究與分析。方法：對(duì)2017年11月至2019年12月收治的100例下肢骨折患者，以隨機(jī)數(shù)字表法分為實(shí)驗(yàn)組（耳穴埋豆聯(lián)合穴位貼敷）與對(duì)照組（常規(guī)治療），比較對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組兩組患者術(shù)后的VAS評(píng)分、住院時(shí)間與護(hù)理滿(mǎn)意度。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組的VAS評(píng)分以及住院時(shí)間相較于對(duì)照組有明顯降低，總滿(mǎn)意率優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：下肢骨折患者應(yīng)用耳穴埋豆聯(lián)合穴位貼敷在康復(fù)治療時(shí)的效果顯著，患者疼痛感有效緩解，值得臨床廣泛推廣。

關(guān)鍵詞：耳穴埋豆聯(lián)合穴位貼敷;下肢骨折;圍手術(shù)期護(hù)理

現(xiàn)階段由于交通事故、高空墜落、暴力沖擊等現(xiàn)象多發(fā)，其造成的高能量損失也逐年增多，下肢骨折在臨床中是常見(jiàn)骨折部位，不僅影響肢體負(fù)重，如果不及時(shí)治療并進(jìn)行有效康復(fù)訓(xùn)練可能會(huì)引發(fā)下肢殘疾，影響終生[1]。由于下肢骨折患者行動(dòng)不便，腸胃蠕動(dòng)能力下降，就會(huì)引發(fā)嚴(yán)重便秘，另外，下肢骨折需要手術(shù)、外固定等進(jìn)行治療，術(shù)后會(huì)伴有疼痛感。通過(guò)資料研究發(fā)現(xiàn)，穴位貼敷法能夠有效治療便秘，耳穴埋豆能夠緩解疼痛感[2]。并且為了提高患者治療依從性保證治療效果，需要護(hù)理人員進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。本研究針對(duì)耳穴埋豆聯(lián)合穴位貼敷對(duì)下肢骨折康復(fù)治療效果的影響進(jìn)行分析與研究?，F(xiàn)在得出以下報(bào)告：

1.資料與方法

1.1研究對(duì)象

本研究通過(guò)對(duì)2017年11月至2019年12月收治的100例下肢骨折患者作為研究對(duì)象，在征得患者家屬同意與倫理會(huì)批準(zhǔn)的情況下，并且排除其它疾病后，將其為分實(shí)驗(yàn)組50例、對(duì)照組50例，本研究中的實(shí)驗(yàn)組年齡為23～73歲，男性26例，女性24例，平均年齡為（37.52±2.13）歲;對(duì)照組年齡在22～72歲，男性28例，女性22例，平均年齡為（36.69±2.12）歲。據(jù)臨床資料顯示，兩組患者性別、年齡、病程、文化程度等一般資料進(jìn)行比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行對(duì)比分析。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

對(duì)照組患者采取常規(guī)治療+基礎(chǔ)護(hù)理。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組

實(shí)驗(yàn)組患者采取耳穴埋豆聯(lián)合穴位敷貼+優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)兩組患者的術(shù)后VAS評(píng)分、住院時(shí)間和護(hù)理滿(mǎn)意度進(jìn)行觀察對(duì)比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究獲取患者資料采用SPSS18.0系統(tǒng)軟件分析;計(jì)量資料用（x±s）表示，并用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用（n，%）表示，并用x2檢驗(yàn);P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者VAS評(píng)分以及住院時(shí)間、手術(shù)用時(shí)對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組的VAS評(píng)分（2.0±1.8）以及住院時(shí)間（8.59±0.9）相較于對(duì)照組有明顯降低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體數(shù)據(jù)如下表所示。

2.2兩組患者治療滿(mǎn)意度對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組的總滿(mǎn)意率（98.00%）明顯優(yōu)于對(duì)照組（90.00%），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體數(shù)據(jù)如下表所示。

3.討論

作為一種臨床常見(jiàn)的骨折，下肢骨折多由于間接暴力導(dǎo)致關(guān)節(jié)創(chuàng)傷，如果不及時(shí)治療部分患者會(huì)喪失活動(dòng)能力，進(jìn)而威脅生命健康。由于下肢骨折會(huì)嚴(yán)重影響患者的行動(dòng)，進(jìn)而導(dǎo)致患者腸胃蠕動(dòng)能力變差，出現(xiàn)嚴(yán)重的便秘并發(fā)癥，不利于患者康復(fù)[3]。同時(shí)一定的疼痛是骨折術(shù)后的常見(jiàn)現(xiàn)象，疼痛感會(huì)影響患者的睡眠質(zhì)量，延緩康復(fù)。經(jīng)過(guò)資料查證及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)驗(yàn)證發(fā)現(xiàn)，耳與臟腑經(jīng)絡(luò)的聯(lián)系密切，各個(gè)器官組織都在耳廓具有相應(yīng)的耳穴。利用王不留行豆行血通經(jīng)、活血消腫的功效，耳穴埋豆可以起到寧心安神的功效[4]。而穴位貼敷療法是一種無(wú)創(chuàng)穴位治療疾病的方法，通過(guò)將藥物貼敷于相關(guān)穴位，經(jīng)過(guò)神氣游行出入就能夠帶領(lǐng)藥物到達(dá)指定部位，針對(duì)下肢骨折患者，應(yīng)用生大黃，可以起到鎮(zhèn)痛止痛、舒筋活血的功效。本研究通過(guò)耳穴埋豆聯(lián)合穴位貼敷選擇神闕、中脘、關(guān)元、足三里穴位的配合，下肢骨折患者的術(shù)后疼痛感有了明顯緩解，機(jī)體康復(fù)加速[5]。

在康復(fù)治療過(guò)程中通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)能夠有效提升患者的治療依從性，并顯著提升治療效果。護(hù)理人員要通過(guò)合理的護(hù)理指導(dǎo)，構(gòu)建融洽的醫(yī)患關(guān)系，營(yíng)造良好的治療氛圍，消除患者的積極情緒。同時(shí)，要告知患者家屬下肢骨折康復(fù)治療的相關(guān)內(nèi)容，使其對(duì)康復(fù)治療有正確的認(rèn)識(shí)。

本次研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組的VAS評(píng)分以及住院時(shí)間相較于對(duì)照組有明顯降低，總滿(mǎn)意率明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。

綜上所述，在接受耳穴埋豆聯(lián)合穴位貼敷治療后，患者的術(shù)后疼痛感降低，下肢骨折康復(fù)治療的效果顯著提升，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

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[2]姜雄仙.臨床護(hù)理路徑聯(lián)合穴位貼敷對(duì)跟骨骨折術(shù)后的效果觀察[J].現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué)，2020，32（05）：560-561.

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[4]王華，李樹(shù)萍，黃川平，者麗.中藥穴位貼敷聯(lián)合護(hù)理干預(yù)對(duì)骨折臥床患者便秘的預(yù)防效果分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2019，35（13）：165+168.

[5]蒲云霞，黨學(xué)軍.中藥穴位貼敷緩解骨折患者引起腹脹便秘的臨床研究與護(hù)理[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2017，15（14）：220-221.