摘要：長(zhǎng)航換乘期間通過科學(xué)的、有針對(duì)性的體能訓(xùn)練，可以在最短時(shí)間內(nèi)幫助潛艇艇員恢復(fù)體能，為潛艇艇員身體健康水平提升提供依據(jù)。因此，為了了解潛艇艇員長(zhǎng)航換乘期間體能盡快恢復(fù)的辦法，本文結(jié)合Microfit系統(tǒng)研究結(jié)論，闡述了長(zhǎng)航后潛艇艇員體能變化。并從膳食結(jié)構(gòu)、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、心理干預(yù)、日常護(hù)理等方面，制定了潛艇艇員體能訓(xùn)練計(jì)劃，以期為潛艇艇員長(zhǎng)航換乘期間體能盡快恢復(fù)提供一定借鑒。

關(guān)鍵詞：潛艇艇員;長(zhǎng)航換乘;體能恢復(fù)

潛艇艇員長(zhǎng)航期間工作環(huán)境較惡劣。存在高放射、高污染、高噪音、高濕度、高溫度等多種不良因素影響，對(duì)潛艇艇員生理、心理均產(chǎn)生了較大的損害。而由于長(zhǎng)航期間潛艇艇員工作艙室面積較小，經(jīng)過長(zhǎng)時(shí)間航行，潛艇艇員精神極易出現(xiàn)抑制、麻木情況，味覺及嗅覺均處于遲鈍狀態(tài)，體能消耗速度較快。這種情況下，為保證潛艇艇員在下一段航行中具有充足的體能，對(duì)長(zhǎng)航換乘期間潛艇艇員體能恢復(fù)干預(yù)進(jìn)行適當(dāng)分析就變得非常必要。

一、潛艇艇員長(zhǎng)期航行換乘期間體能變化

相較于未參加長(zhǎng)航的人員而言，潛艇艇員長(zhǎng)航換乘期間脂肪功能比例會(huì)顯著提升，部分潛艇艇員在長(zhǎng)航換乘期間尿蛋白、心率、用力肺活量、最大通氣量、尿膽原等指標(biāo)會(huì)發(fā)生一定變化，甚至還會(huì)出現(xiàn)尿酮體陽性、尿隱血情況。同時(shí)長(zhǎng)航換乘期間多數(shù)潛艇艇員人體質(zhì)量會(huì)發(fā)生較大變化，人體質(zhì)量增強(qiáng)趨勢(shì)明顯。這主要是由于長(zhǎng)航期間潛艇艇員消耗了大量體能。體能的消耗，會(huì)直接導(dǎo)致其人體質(zhì)量變化[1]。

二、潛艇艇員長(zhǎng)航換乘期間體能恢復(fù)干預(yù)的必要性

在潛艇艇員長(zhǎng)航期間，由于其工作環(huán)境較惡劣，多數(shù)潛艇艇員機(jī)體需要經(jīng)過不適應(yīng)期、適應(yīng)期、適應(yīng)性失調(diào)期幾個(gè)階段的變化，在這期間對(duì)潛艇艇員體能耐力、工作能力及心肺功能均具有較大影響，存在較大的疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。而通過在潛艇艇員長(zhǎng)航換乘期間對(duì)其進(jìn)行體能恢復(fù)干預(yù)，可以加強(qiáng)體能補(bǔ)充，降低長(zhǎng)期航行對(duì)潛艇艇員心理、生理的不利影響。特別是對(duì)于操縱現(xiàn)代化武器裝配的潛艇艇員來說，一個(gè)微小的誤判都會(huì)導(dǎo)致較大的后果，而遠(yuǎn)航中因體能快速流失出現(xiàn)的腰酸膝軟、頭暈?zāi)垦?、心智萎靡情況，導(dǎo)致其無法擁有正確的判斷推理能力及快速反應(yīng)能力。這種情況下，在潛艇艇員長(zhǎng)航換乘期間對(duì)其進(jìn)行體能恢復(fù)干預(yù)就變得非常必要。

三、潛艇艇員長(zhǎng)航換乘期間體能恢復(fù)干預(yù)對(duì)策

（一）構(gòu)建自助式體育訓(xùn)練方案

一方面，考慮到潛艇艇員長(zhǎng)航換乘期間母船上體能訓(xùn)練條件較差，缺乏完善的體育訓(xùn)練設(shè)施。因此，應(yīng)構(gòu)建以潛艇艇員自助訓(xùn)練為中心的訓(xùn)練體系。即在訓(xùn)練期間，潛艇艇員應(yīng)進(jìn)行五分鐘的關(guān)節(jié)熱身活動(dòng)。隨后進(jìn)行十分鐘的夾胸飛鳥訓(xùn)練、肩推機(jī)訓(xùn)練、劃船機(jī)訓(xùn)練等肩臂訓(xùn)練。隨后陸續(xù)進(jìn)行十分鐘腰胯部訓(xùn)練（卷腹訓(xùn)練、側(cè)腰及下背訓(xùn)練、扭腰機(jī)訓(xùn)練）、五分鐘腿腳部訓(xùn)練（腿部屈伸訓(xùn)練、腿蹬推訓(xùn)練等）、五分鐘伸拉放松訓(xùn)練。上述訓(xùn)練過程在換乘期間需持續(xù)30min，以每一位潛艇艇員最高心率122±8次/min，平均心率108±4次/min，最高收縮壓143.5mmHg，最高舒張壓96.5mmHg為標(biāo)準(zhǔn)，適當(dāng)調(diào)整訓(xùn)練強(qiáng)度。通過上述訓(xùn)練，可以同步增強(qiáng)潛艇艇員腰背、腰肌力量及肺活量，為其健康綜合指標(biāo)提高提供依據(jù)。

另一方面，在潛艇艇員長(zhǎng)航換乘期間腰椎、腰腹部肌肉群自助式體能放松訓(xùn)練的合理開展，可以幫助潛艇艇員盡快恢復(fù)體能。因此，在潛艇艇員長(zhǎng)航換乘期間，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)系統(tǒng)體育訓(xùn)練的重視。以軍隊(duì)體能訓(xùn)練標(biāo)準(zhǔn)為主導(dǎo)，以力量訓(xùn)練、柔韌性訓(xùn)練、有氧耐力訓(xùn)練為重點(diǎn)。依據(jù)中、高、低三個(gè)強(qiáng)度等級(jí)，在潛艇艇員長(zhǎng)航換乘期間，鼓勵(lì)其在母船上進(jìn)行體能訓(xùn)練。

在具體訓(xùn)練期間，針對(duì)潛艇艇員長(zhǎng)航換乘期間因長(zhǎng)時(shí)間站立出現(xiàn)的腰椎、腰腹部肌肉群疲勞情況，應(yīng)以腰椎、腰腹部肌肉群放松訓(xùn)練為要點(diǎn)。在訓(xùn)練前期，利用Microfit電腦化專業(yè)體能檢測(cè)系統(tǒng)，在潛艇艇員長(zhǎng)航換乘期間對(duì)其心肺功能、二頭肌力量、脂肪、舒張壓、靜態(tài)心率、背部柔韌性運(yùn)動(dòng)、收縮壓、仰臥起坐等模塊進(jìn)行逐一評(píng)定。并根據(jù)評(píng)定結(jié)果，制定恰當(dāng)?shù)臐撏T長(zhǎng)航換乘期間體能訓(xùn)練方案。

（二）完善靜力性健身操訓(xùn)練體系

考慮到母船艙室內(nèi)氧氣不夠清新，具有較高濃度的有害氣體，過于劇烈的運(yùn)動(dòng)極易導(dǎo)致潛艇艇員機(jī)體氧氣供應(yīng)不足，甚至出現(xiàn)休克情況。因此，應(yīng)避免選擇運(yùn)動(dòng)量、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度較大的訓(xùn)練方式。而是以潛艇艇員身體肌肉與生理機(jī)能訓(xùn)練為要點(diǎn)。利用靜力性健身操訓(xùn)練代替一般訓(xùn)練手段。即在一塊棉墊上，有針對(duì)性的引導(dǎo)潛艇艇員對(duì)身體各個(gè)模塊進(jìn)行控制、拉伸訓(xùn)練，同步提升潛艇艇員機(jī)體柔韌性、肌肉營(yíng)養(yǎng)。不僅可以緩解潛艇艇員長(zhǎng)期航行后出現(xiàn)的精神緊張、疲勞情況，而且不會(huì)對(duì)肩關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)帶來壓力。

在靜力性健身操訓(xùn)練期間，應(yīng)控制每次練習(xí)時(shí)間在45.0min左右，引導(dǎo)潛艇艇員利用自身重力帶來的阻力進(jìn)行肌肉鍛煉。如在橋式訓(xùn)練過程中，可以引導(dǎo)潛艇艇員仰面平躺在墊子上，維持膝蓋半彎曲，左腳、右腳均平放在地面上與肩部同寬。隨后將左臂、右臂自然放置在機(jī)體左側(cè)、右側(cè)。同時(shí)翻轉(zhuǎn)左、右手掌向下，開始做一個(gè)深呼氣、吸氣，感受腹部收縮變化，同時(shí)彎曲髖關(guān)節(jié)、高抬腹部。以臀部、下背部作為主要支撐，維持12s后，放松身體;而在雙腿伸展運(yùn)動(dòng)過程中，應(yīng)引導(dǎo)潛艇艇員坐在墊子上，將左腳、右腳伸展平整后緩緩抬離地面，維持1s后吸氣回收膝蓋。同時(shí)將左臂、右臂分別轉(zhuǎn)向左腿、右腿，并伸展左臂、右臂;在脊椎前伸運(yùn)動(dòng)期間，可引導(dǎo)潛艇艇員坐在墊子上，平直伸展左腿、右腿，并將其分開與肩部寬度一致。放松左腿、右腿，促使兩者膝蓋輕微向內(nèi)彎曲。同時(shí)將腹部向脊椎轉(zhuǎn)動(dòng)，向前方伸展左臂、右臂至與胸部在同一水平線上。在肩部放松狀態(tài)下，向前方彎曲身體，呼氣的同時(shí)放低頭頸部及肩部、肋骨，在脊椎形成一個(gè)半圓形后吸氣恢復(fù)至初始狀態(tài)。

通過上述靜力性健身操訓(xùn)練，可以在有限的空間內(nèi)，幫助潛艇艇員進(jìn)行科學(xué)的體能訓(xùn)練，促使其盡快恢復(fù)體能。

（三）加強(qiáng)日常護(hù)理干預(yù)

首先，在長(zhǎng)時(shí)間、高強(qiáng)度航行換乘期間，潛艇艇員極易出現(xiàn)強(qiáng)迫癥候、人際關(guān)系敏感、自主神經(jīng)失調(diào)、軀體化癥候等情況。如心跳過塑、昏厥、眩暈、食欲下降、情緒萎靡等[3]。上述癥狀均會(huì)影響潛艇艇員長(zhǎng)航換乘期間體能恢復(fù)效果，因此，相關(guān)人員應(yīng)從心理健康監(jiān)測(cè)、心理健康授課、團(tuán)體心理訓(xùn)練、身心疲勞問題自助等方面，在潛艇艇員長(zhǎng)航換乘期間對(duì)其人際關(guān)系、情緒等心理問題進(jìn)行干預(yù)。以幫助其盡快恢復(fù)體能。

其次，良好的日常護(hù)理是潛艇艇員長(zhǎng)航換乘期間體能恢復(fù)的保障。因此，在長(zhǎng)時(shí)間高強(qiáng)度航行期間，潛艇艇員應(yīng)注意保持良好的高質(zhì)量睡眠（8h），在熄燈后按時(shí)休息，盡量不吃或少吃夜宵。以避免睡眠質(zhì)量過低加速體能損耗，影響潛艇艇員長(zhǎng)航換乘期間體能的盡快恢復(fù)。同時(shí)為了避免長(zhǎng)期航行期間呼吸道疾病、口腔疾病、耳鼻喉部疾病、胃腸道疾病、皮膚疾病或外傷對(duì)潛艇艇員體能的損害，可以進(jìn)一步優(yōu)化日常護(hù)理體系，以胃腸道疾病、耳鼻喉部疾病、口腔疾病、呼吸道疾病及皮膚疾病為防控要點(diǎn)，為長(zhǎng)期航行換乘期間的潛艇艇員提供不同類型的理療保健服務(wù)，如拔火罐、熱療、艾灸等，提高潛艇艇員體質(zhì)，保障潛艇艇員身心健康[4]。

最后，一般來說，由于海外補(bǔ)給期間，就地取材無法滿足全部需要，導(dǎo)致潛艇艇員長(zhǎng)航換乘期間膳食為高熱量、高脂肪膳食，伙食類型不夠豐富。因此，為了保證潛艇艇員長(zhǎng)航換乘期間盡快恢復(fù)食欲，相關(guān)人員可在潛艇艇員長(zhǎng)航換乘期間為其提供充足的豆奶制品、綠色蔬菜。合理協(xié)調(diào)高熱量、低脂肪、高蛋白、豐富維生素食物量[2]。并為其提供富含維生素的保健品，以便最大程度提高潛艇艇員長(zhǎng)航換乘期間膳食結(jié)構(gòu)合理科學(xué)性，為其體能恢復(fù)提供充足能源支持。

此外，在每次長(zhǎng)期航行換乘期間，可為潛艇艇員安排一次深度（15.0m深、持續(xù)20min）的高壓吸氧治療。并安排潛艇艇員長(zhǎng)航換乘期間進(jìn)行靠港修整，協(xié)調(diào)潛艇艇員靠港修整期間物資補(bǔ)給及設(shè)備檢修任務(wù)量，以促使其可以在下一段航行中投入充足精力。

四、總結(jié)

綜上所述，潛艇艇員長(zhǎng)航換乘期間體能恢復(fù)干預(yù)措施是一項(xiàng)涉及領(lǐng)域較多的綜合性課題，根據(jù)長(zhǎng)期航行對(duì)潛艇艇員健康、體能的影響，在換乘期間，除了保持充足的良好的睡眠以外，應(yīng)進(jìn)一步優(yōu)化潛艇艇員膳食結(jié)構(gòu)。綜合利用高壓暴露吸氧療法、系統(tǒng)體能訓(xùn)練、心理干預(yù)等方法，幫助潛艇艇員在長(zhǎng)航換乘期間最快恢復(fù)體能，為潛艇艇員身心健康提供保障。

參考文獻(xiàn)：

[1]張佳佳，薛風(fēng)照，章建程.某潛艇長(zhǎng)航艇員營(yíng)養(yǎng)健康狀況調(diào)查[J].中華航海醫(yī)學(xué)與高氣壓醫(yī)學(xué)雜志，2017，24（3）：220-221.

[2]李新利，李清果.潛艇長(zhǎng)航對(duì)艇員體液免疫系統(tǒng)的影響[J].中華航海醫(yī)學(xué)與高氣壓醫(yī)學(xué)雜志，2015，22（4）：312-313.

[3]盧山，許鵬，遲強(qiáng)，等.潛艇艇員生命質(zhì)量現(xiàn)狀及其影響因素[J].中華航海醫(yī)學(xué)與高氣壓醫(yī)學(xué)雜志，2016，23（1）：18-21.

[4]孫永軍，孫瀅.艇員長(zhǎng)航換乘期間體能恢復(fù)干預(yù)措施的探討[J].海軍醫(yī)學(xué)雜志，2018，v.39;No.162（3）：21-22.

作者簡(jiǎn)介：徐海亮（1982-），男，湖北蘄春人，學(xué)歷：碩士研究生，職稱：講師，研究方向：軍事教育訓(xùn)練學(xué)。