李紅

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

一氧化碳中毒在冬季出現(xiàn)的頻率比較高，由于冬季人們會采用煤炭、柴火等進(jìn)行保暖，這些燃料會釋放大量的一氧化碳，如果室內(nèi)沒有讓空氣得到有效流通，就容易導(dǎo)致一氧化碳中毒。一氧化碳中毒分為輕度、中度和重度，不同程度有不同表現(xiàn)。輕度中度一般表現(xiàn)為頭暈、嘔吐、耳鳴、眩暈、惡心等現(xiàn)象;中度中毒還有乏力，面色潮紅等現(xiàn)象;重度中毒會有血壓下降，嘴唇緊閉、全身抽搐等現(xiàn)象。一氧化碳中毒會對人身體帶來巨大的危害，所以一旦發(fā)生一氧化碳中毒要及時進(jìn)行救治。

1 一氧化碳中毒患者在院前的急救與護(hù)理

1.1將患者移出一氧化碳環(huán)境并做有效措施

當(dāng)發(fā)生一氧化碳中毒的現(xiàn)象時，要先將患者移出一氧化碳環(huán)境，救治人員要做好相關(guān)防護(hù)措施，進(jìn)入一氧化碳中毒現(xiàn)場內(nèi)部，打開窗戶，讓中毒現(xiàn)場的空氣得到流通。將患者移出后要及時對患者進(jìn)行救治，先將患者的衣領(lǐng)解開，保持患者呼吸順暢，觀察患者，判斷患者中毒的程度，對患者進(jìn)行專業(yè)治療，還要讓患者能盡快吸入氧氣，保證患者生命體征正常，并及時呼叫救護(hù)車。要及時疏散患者所在的周圍環(huán)境，讓患者能過快速的吸收氧氣，緩解一氧化碳中毒的現(xiàn)象。

1.2醫(yī)護(hù)人員到達(dá)時的急救

當(dāng)醫(yī)護(hù)人員到達(dá)現(xiàn)場時，要先詢問現(xiàn)場人員是否做了急救措施，并且檢查患者的生命特征。判斷患者中毒程度和呼吸問題，及時為患者供氧。在急救中，不僅要保證患者呼吸順暢，還要注意呼吸道的護(hù)理，檢查患者的呼吸道是否有異物，是否有感染等問題，要做好相關(guān)排查工作。當(dāng)急救措施做完之后，醫(yī)護(hù)人員要及時將患者送往醫(yī)院，在運(yùn)送的路途中，醫(yī)護(hù)人員要隨時檢測患者的相關(guān)數(shù)據(jù)，要時刻觀察患者的身體反應(yīng)和變化，保證患者在救護(hù)車上的生命安全，時刻注意患者的呼吸，一旦有任何問題要在救護(hù)車上開展急救。救護(hù)車在路上行駛時要快速且穩(wěn)定，保證患者的生命安全，為患者爭取有效地治療時間，為患者的生命爭分奪秒。

2 一氧化碳中毒患者在醫(yī)院內(nèi)的急救與護(hù)理

2.1要及時做好供氧工作

當(dāng)發(fā)現(xiàn)有一氧化碳中毒的人，一定要盡快撥打120，然后迅速地讓患者脫離中毒的環(huán)境，將病人轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方，立即為密閉的居室打開窗戶進(jìn)行通風(fēng)，同時也應(yīng)該松開病人的衣領(lǐng)以及褲帶，這樣做能夠讓病人及時的呼吸到新鮮的空氣，也可以保持病人呼吸道的暢通，同時也要幫助病人注意保暖，同時應(yīng)該給患者立即吸氧，另外也一定要患者采用適合自己的治療方法，根據(jù)患者的病癥來進(jìn)行治療。當(dāng)患者被送往醫(yī)院時，要及時給患者帶上氧罩，保證患者的吸氧狀況。一氧化碳中毒本身就是身體里缺少氧氣所導(dǎo)致的，所以在進(jìn)入醫(yī)院時的第一步就是要對患者進(jìn)行呼吸檢查并及時對患者進(jìn)行供氧。判斷患者中毒的程度，輕度中毒和中度中毒會隨著持續(xù)的吸氧而漸漸好轉(zhuǎn)，重度中毒則需要進(jìn)行其他的治療。

2.2對一氧化碳中毒患者進(jìn)行高壓氧治療

一氧化碳中毒的有效治療方式就是高壓氧治療，如果患者是清醒的，就向患者講述相關(guān)注意事項，讓患者能自己進(jìn)入高壓氧艙內(nèi);若患者是昏迷狀態(tài)，就需要醫(yī)護(hù)人員陪同患者進(jìn)入高壓氧艙內(nèi)進(jìn)行治療，并且還要準(zhǔn)備相應(yīng)的藥物，以防患者在艙內(nèi)發(fā)生突發(fā)狀況。

2.3要做好一氧化碳中毒帶來的并發(fā)癥護(hù)理

一氧化碳中毒的患者往往會有呼吸道方面的并發(fā)癥，所以醫(yī)護(hù)人員要及時對患者的呼吸道做相關(guān)的檢查，清理患者呼吸道內(nèi)異物或殘渣，讓患者在接受治療后的幾天都要做好口腔護(hù)理，醫(yī)護(hù)人員要做相關(guān)的查房和記錄，時刻觀察患者的身體變化，一旦出現(xiàn)并發(fā)癥的現(xiàn)象就要及時控制和治療，讓患者能得到有效恢復(fù)。

2.4要做好對患者的心理疏導(dǎo)

對于患者來說，一氧化碳中毒不僅是身體上的傷害，更是心理上的傷害，而且中毒之后患者的頭痛頭暈現(xiàn)象會導(dǎo)致患者的情緒不安，在這種情況下，醫(yī)護(hù)人員要及時與患者及家屬溝通，讓患者保存一個良好的心態(tài)。醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)該安排腦部的相關(guān)檢查，避免一氧化碳中毒所帶來的腦部問題，還可以根據(jù)實(shí)際情況給患者開一些緩解腦部疼痛的藥物，讓患者的能夠減輕疼痛?？傊獣r刻照顧患者及家屬的情緒，讓患者及家屬能保持良好的心態(tài)面對，積極接受相關(guān)的治療，做相關(guān)的檢查，讓患者與家屬消除疑慮，放心接受治療。

一氧化碳的患者中毒之后，應(yīng)該讓患者積極的配合醫(yī)生的治療，但是患者的恢復(fù)其實(shí)與年齡以及身體素質(zhì)中毒時間是有莫大關(guān)系的，所以恢復(fù)是需要一個很長的時間，在這段時間里患者會十分痛苦，所以患者的家人朋友，在平日里應(yīng)該讓患者放松心態(tài)，不應(yīng)該讓患者放棄治療，可食用一些對身體有好處的食物，加強(qiáng)患者的食療，一些補(bǔ)腦類的食物，同時也可以結(jié)合針灸的方法給患者進(jìn)行一些按摩治療，平日里多和患者聊聊天，也可以給患者放一些他喜歡聽的音樂和電影，這樣可以有助于緩解患者內(nèi)心的抑郁，一般情況之下輕的患者在數(shù)日內(nèi)可以完全康復(fù)，如果病情嚴(yán)重的患者可能會出現(xiàn)后遺癥等現(xiàn)象。

在日常的生活中就算是一氧化碳中毒的患者，平日里也不要過分著急，要給自己很大的時間來適應(yīng)病情，同時應(yīng)該積極的配合醫(yī)生的治療，多跟自己的家人和朋友進(jìn)行溝通，不要總是自己悶悶不樂，如果條件允許的情況之下，平日可以做一些適量的運(yùn)動，多出去透透氣，這樣可以有助于病情的康復(fù)。