【中圖分類號】B842.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6525(2020)05-00-01
對于精神分裂癥的患者而言,治療與康復(fù)都是將對比較困難的,但是經(jīng)過日??茖W(xué)的正確的訓(xùn)練還是有可能恢復(fù)正常回歸社會的。主要是從社會人際的交往、日常的生活技能與職業(yè)技能等方面進行訓(xùn)練,使患者可以更好地融入社會,開啟新的健康生活。
1 關(guān)于日常生活技能的訓(xùn)練
1.1個人衛(wèi)生護理
精神分裂癥患者相對來說社會康復(fù)能力是比較差的,通?;颊叨疾幌矚g動,生活也會比較懶散。而家屬可以從一些簡單事物的學(xué)習(xí)上給予一定的鼓勵,比如開發(fā)患者的主動性,安排一些能夠完成的家務(wù)。培養(yǎng)患者衛(wèi)生習(xí)慣,如整理床鋪、打掃臥室內(nèi)的衛(wèi)生等,督促患者養(yǎng)成良好的洗漱習(xí)慣,做到早晚刷牙洗臉,飯前便后應(yīng)洗手。同時還要保持患者的衣著整潔,培養(yǎng)其按時洗澡、更換衣物。
1.2飲食的護理
在進行患者飲食的護理時,看護人員應(yīng)注意對患者的食量進行一定的控制,不能讓患者暴飲暴食,如果患者出現(xiàn)不愿進食的情況,應(yīng)耐心地勸說、督促患者進行合理進食,千萬不要有壓迫式的指令等行為。同時應(yīng)注意飲食的合理搭配,一起能夠引起刺激的食物如濃茶、咖啡、酒類應(yīng)禁食,抽煙也是需要禁止的。此外,如果患者有便秘或是大腸干燥的癥狀,可以適當添加一些蜂蜜或是香蕉,對于一些有吞咽困難情況的患者,看護人員應(yīng)耐心勸慰使其緩慢進食。
1.3睡眠的護理
看護人員可以向患者經(jīng)??破找恍┯嘘P(guān)睡眠的知識,幫助患者進一步了解到睡眠所具有的生理功能與保持良好睡眠的意義。為患者提供一個安靜的睡覺環(huán)境,鍛煉患者養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣??醋o人員可以給患者制定合理、科學(xué)的作息表,從而保證患者可以擁有充足的睡眠時間。如果患者有出現(xiàn)睡眠障礙的情況,可以遵醫(yī)囑服用適當?shù)拇呙咚幬铩?/p>
切記不能在睡覺之前讓患者飲用如茶或是咖啡等興奮型飲料,對于入睡相對比較困難的患者,看護人員可以為其做一些松弛性訓(xùn)練。除了以上這些之外,還應(yīng)對患者睡眠的情況做詳細地觀察與記錄,包括患者有無失眠的情況,有無藥物副作用的情況,有無鼻塞、窒息、皮疹等反應(yīng),如若發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)異常,應(yīng)立即就醫(yī)進行治療。
2 關(guān)于人際交往的訓(xùn)練
2.1家人應(yīng)與患者建立良好的關(guān)系
家人的情緒很大程度上都會牽連到患者的適應(yīng)能力,若家人選擇拒絕患者,那么將會使患者產(chǎn)生一定的罪惡感,他們會覺得自己讓別人感覺到了失望,從而會導(dǎo)致患者越發(fā)的焦慮、逐漸喪失自尊,這對患者的康復(fù)是很不利的。所以,家人在陪同患者進行康復(fù)的期間,需要保持足夠的耐心,對患者多加鼓勵,自己首先不能夠喪失信心,才能夠更好地幫助到患者。
2.2為患者制定合適的目標
可以根據(jù)患者自身的實際情況,為患者設(shè)計能夠?qū)嵭械?、切合實際的目標。在尊重患者、明確患者的生活目的的前提下,鼓勵其多參加一些人際交往,通過進一步提高患者自身的社交能力,來幫助患者找回自信心,重拾愛好與興趣,并在與他人交往的過程中體會到快樂,感受到自我的價值,同時也能夠提升患者適應(yīng)社會的能力。
2.3要做到循序漸進
鍛煉患者的人際交往能力,切不能太過心急,否則會適得其反,應(yīng)當遵循循序漸進的原則??梢韵冗x擇一些相對簡單的項目做訓(xùn)練,比如如何與身邊的人進行更好地交流比如與家人主動打招呼、說話等,還可以讓患者學(xué)著如何邀請朋友一起外出如吃飯、看電影等活動。當患者通過這些簡單的訓(xùn)練提高了自身的社交能力,接下來就可以為患者制定進一步的人際交往計劃,和下一個階段的主要目標,在不斷重復(fù)這樣的操作之后,患者的人際交往能力自然而然會得到一定的提升。
2.4增加患者與人交流的機會
要想更好地訓(xùn)練患者的人際交往能力,就應(yīng)該通過各種方式減輕患者的病恥感。讓患者一直宅在家中,缺乏與人交流的機會是非常不正確的,這樣只會使患者的病情進一步加重,甚至徹底喪失社會功能。無法進行正常的進行生活、學(xué)習(xí)乃至工作,都將會加快患者的衰退。
3 關(guān)于職業(yè)技能的訓(xùn)練
3.1訓(xùn)練其工作能力
應(yīng)首先確定患者的愛好與個人能力,在針對患者自身的實際情況給予針對性的訓(xùn)練與指導(dǎo)。鍛煉患者對時間產(chǎn)生一定的概念,可以按時上下班。作為家人應(yīng)當從旁幫助患者重新發(fā)展能夠有效解決問題的能力,并幫助其樹立信心。整個過程不能太操之過急,要注意循序漸進并且量力而行,可隨時根據(jù)患者的自身適應(yīng)情況,做出相應(yīng)的調(diào)整。
3.2訓(xùn)練其學(xué)習(xí)能力
要先訓(xùn)練患者的學(xué)習(xí)能力,就應(yīng)該先鍛煉其對時間的掌握能力如按時起床等。培養(yǎng)患者在學(xué)習(xí)的時候,能夠聽得進去并且坐得住。鼓勵患者多參與討論多進行實踐,培養(yǎng)他們的信心。家人在陪同訓(xùn)練的時候不宜有過高的期望,對患者的每一次進步都應(yīng)該給予肯定的鼓勵或是表揚。
4總結(jié)
家人在陪同患者積極參與康復(fù)的同時,應(yīng)做到循序漸進、由簡到難,盡量讓其保持愉悅的心情,為其安排合理健康的生活。鼓勵其多參加一些社會公益活動或是運動,一定要做到持之以恒,手把手的訓(xùn)練效果更好,也可以在訓(xùn)練的過程中添加一些獎勵。持續(xù)的鼓勵對患者而言是非常有幫助的,這可以幫助他們增加自信心,在整個過程中家人一定要給予充分的關(guān)愛與耐心,一旦放棄就會恢復(fù)原狀。
作者簡介:
姓名:劉旭琴;性別:女;出生年月日:1980.3.19;學(xué)歷:???籍貫:成都;目前職稱及職務(wù):公衛(wèi)科科長;主要研究方向:全科醫(yī)學(xué)。
作者單位:成都市金牛區(qū)西安路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,四川成都? 610031