關(guān)洪芳
【摘要】目的:探討對(duì)于突發(fā)神經(jīng)性耳聾患者通過(guò)運(yùn)用高壓氧治療并開展綜合護(hù)理的臨床效果。方法:對(duì)照組患者運(yùn)用高壓氧治療并配合常規(guī)護(hù)理,同期觀察組進(jìn)行高壓氧治療并配合綜合性護(hù)理。結(jié)果:觀察組耳聾康復(fù)總有效率97.14%,對(duì)照組85.71%,且P<0.05;觀察組的護(hù)理滿意度評(píng)分為(98.59±1.03)分,對(duì)照組為(90.06±0.25)分,且P<0.05。結(jié)論:對(duì)于突發(fā)神經(jīng)性耳聾患者運(yùn)用高壓氧治療并配合開展綜合護(hù)理可顯著提升療效以及護(hù)理滿意度。
【關(guān)鍵詞】突發(fā)神經(jīng)性耳聾;高壓氧治療;綜合性護(hù)理;效果
【中圖分類號(hào)】R764.437 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6525(2020)04-0-01
突發(fā)神經(jīng)性耳聾是指患者原因不明以及突發(fā)性的聽力水平下降,且多數(shù)患者為單側(cè)聽力下降,并伴隨不同程度的耳鳴、惡心嘔吐、耳悶感以及眩暈等。該疾病在50~60歲年齡群體中具有較高發(fā)病率,然而近年來(lái)發(fā)病群體呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì),患病后嚴(yán)重威脅患者身心健康以及生存質(zhì)量?,F(xiàn)階段高壓氧是對(duì)突發(fā)神經(jīng)性耳聾患者治療的常用措施,然而患者患病后由于聽力水平下降,使得負(fù)面情緒較重,同時(shí)依從性受到影響,進(jìn)一步對(duì)臨床療效產(chǎn)生影響,所以在高壓氧治療同時(shí)還需加強(qiáng)科學(xué)有效的臨床護(hù)理來(lái)幫助改善患者的治療依從性并提升康復(fù)效果[1]。以下將探討對(duì)于突發(fā)神經(jīng)性耳聾患者運(yùn)用高壓氧治療并配合開展綜合護(hù)理的臨床效果。
1 資料以及方法
1.1臨床資料
抽取2019年1月~2020年3月本院70例突發(fā)神經(jīng)性耳聾患者,依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分組,即觀察組:35例,男/女:19/16;年齡37~76歲,均值為(52.6±0.3)歲;單側(cè)耳聾患者例27,雙側(cè)耳聾患者8例。對(duì)照組:35例,男/女:18/17;年齡35~78歲,均值為(52.5±0.4)歲;單側(cè)耳聾患者例28,雙側(cè)耳聾患者7例。2組臨床資料對(duì)比P>0.05。
1.2方法
2組患者均進(jìn)行高壓氧治療,空氣加壓艙,壓力為2ATA,治療中升壓時(shí)間為20分鐘,穩(wěn)壓時(shí)間為60分鐘,以及減壓時(shí)間為20分鐘,1次/天,患者連續(xù)治療20天。在此治療期間對(duì)照組患者運(yùn)用常規(guī)護(hù)理,如密切患者病情觀察,進(jìn)行突發(fā)神經(jīng)性耳聾以及高壓氧治療等相關(guān)知識(shí)的健康宣教,并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑協(xié)助患者完成高壓氧治療;同期觀察組則運(yùn)用綜合性護(hù)理,方法如下:(1)心理護(hù)理:在患者進(jìn)行高壓氧治療前,需要與患者及家屬進(jìn)行耐心的交流和溝通,特別是需要列舉近期高壓氧成功治療病例來(lái)提升患者的康復(fù)信心。同時(shí)還須開展健康知識(shí)宣教,詳細(xì)向患者及家屬普及高壓氧治療的流程、治療過(guò)程中的注意事項(xiàng)以及可能達(dá)到的預(yù)期效果等,從而盡快消除患者治療前的疑慮和困惑,緩解其負(fù)面情緒。告知患者高壓氧治療過(guò)程中避免攜帶相關(guān)易燃易爆物品,從而確保治療的安全性;(2)高壓氧治療中護(hù)理:在高壓氧治療過(guò)程中,給予患者針對(duì)性的加壓和穩(wěn)壓護(hù)理,在其入倉(cāng)之后指導(dǎo)患者正確加壓吸氧,并確?;颊咴诩訅哼^(guò)程中無(wú)鼻旁以及耳旁等不適感,并堅(jiān)持循序漸進(jìn)的原則。之后協(xié)助患者佩戴吸氧面罩,合理調(diào)整氧流量以及氧艙內(nèi)溫度,從而改善患者生理舒適度。在減壓階段需要提前告知患者即將進(jìn)行減壓,確?;颊吣軌虺浞肿龊孟鄳?yīng)的心理準(zhǔn)備,從而避免劇烈咳嗽以及屏氣等不良現(xiàn)象,同時(shí)減壓過(guò)程中確保減壓速度適當(dāng);(3)高壓氧治療后護(hù)理:患者在結(jié)束高壓氧治療后需積極詢問其治療感受,并觀察患者是否存在關(guān)節(jié)疼痛以及皮膚瘙癢等不良情況,同時(shí)與醫(yī)生進(jìn)行溝通交流,以便對(duì)患者的不良反應(yīng)給予針對(duì)性處理。協(xié)助患者完成聽力復(fù)查,并嚴(yán)格記錄聽力復(fù)查結(jié)果,以便對(duì)臨床醫(yī)生的治療方案調(diào)整和聽力改善效果評(píng)估提供參考依據(jù)。
1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
(1)對(duì)比2組患者的疾病康復(fù)效果,分為痊愈:即經(jīng)治療患者的聽力水平恢復(fù)至健側(cè)水平,或者雙耳聽力水平均恢復(fù)到患病前的聽力水平顯效:經(jīng)治療平均聽力上升>30dB;有效:即經(jīng)治療平均聽力上升15~30dB;無(wú)效:治療后,平均聽力的上升不足15dB。(2)運(yùn)用問卷法對(duì)于2組突發(fā)神經(jīng)性耳聾患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查,問卷評(píng)分為0~100分。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
涉及數(shù)據(jù)以SPSS19.0分析,數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差以(x±s)描述,組間數(shù)據(jù)t、x2檢驗(yàn),P<0.05即組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1耳聾康復(fù)效果比較
觀察組耳聾康復(fù)總有效率97.14%,對(duì)照組85.71%,且P<0.05。
2.2護(hù)理滿意度對(duì)比
觀察組的護(hù)理滿意度評(píng)分為(98.59±1.03)分,對(duì)照組為(90.06±0.25)分,且P<0.05(t值=6.195,p值=0.000)。
3 討論
現(xiàn)階段關(guān)于突發(fā)神經(jīng)性耳聾疾病的病因機(jī)制還尚未完全明確,通常認(rèn)為可能與血液循環(huán)障礙、病毒感染以及血管痙攣等原因有關(guān)。高壓氧是目前對(duì)此類患者治療的常用措施,能夠幫助改善動(dòng)脈血氧含量并提升血氧分壓,有利于提高耳內(nèi)以及外淋巴液氧分壓水平,從而可促進(jìn)耳內(nèi)缺氧狀況的盡快恢復(fù),同時(shí)也可促進(jìn)耳蝸以及前庭神經(jīng)纖維的盡快修復(fù)。為了確?;颊吒邏貉踔委熯^(guò)程中的依從性并提升療效,還需加強(qiáng)科學(xué)的護(hù)理干預(yù)。綜合護(hù)理是近年來(lái)臨床中廣泛應(yīng)用的護(hù)理模式,在該護(hù)理模式中堅(jiān)持以人為本的原則,為患者提供全方位的科學(xué)護(hù)理干預(yù),從而確保護(hù)理工作的針對(duì)性以及全面性[2]-[3]。本次研究中,觀察組患者在高壓氧治療同時(shí)配合開展綜合性護(hù)理取得滿意效果。從研究結(jié)果來(lái)看,觀察組的耳聾疾病康復(fù)總有效率較對(duì)照組明顯提升,同時(shí)該組患者的護(hù)理滿意度評(píng)分高于對(duì)照組。表明,突發(fā)神經(jīng)性耳聾患者應(yīng)用高壓氧治療同時(shí)配合綜合性護(hù)理干預(yù),可顯著提升療效,具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。
綜上所述,對(duì)于突發(fā)神經(jīng)性耳聾患者運(yùn)用高壓氧治療并配合開展綜合護(hù)理,可顯著提升療效以及護(hù)理滿意度。
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