馮麗君
【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6525(2020)03-00-01
前列腺疾病是45——50歲中年以上男性的常發(fā)病之一,這是因為患者的前列腺雄激素受體敏感性的增加導(dǎo)致的,一般男性的前列腺和膀胱就是所謂的水庫和閘門,在儲存小便的時候,前列腺閘門是關(guān)閉的,而在膀胱充盈,尿意強烈的情況下,人就會適時地開放閘門,讓小便及時排出,而要是出現(xiàn)了增生情況,會導(dǎo)致患者的膀胱出口以及尿道受到壓迫,增大排尿的阻力,會導(dǎo)致排尿的困難,這種情況下,又會導(dǎo)致患者的膀胱功能障礙問題,引起上尿路梗阻等問題。這對于患者的健康影響比較大。
1 前列腺增生的臨床癥狀
一般的前列腺患者的早期代償和癥狀并不典型,在患者下尿路梗阻加重的情況下,患者的癥狀也會比較明顯,一般前列腺增生患者在出現(xiàn)增生后,常常會出現(xiàn)以下幾種表現(xiàn):
1.1儲尿期間
在出現(xiàn)前列腺增生的情況下,患者會出現(xiàn)一些尿頻、夜尿增多等癥狀,雖然尿的次數(shù)比較多,但是實際上每次排尿的量卻很少。膀胱在逼尿肌失代償后,會出現(xiàn)慢性的尿潴留情況,這時人體膀胱的有效容量也會相對縮小,導(dǎo)致排尿間隔時間不斷縮短,要是存在膀胱結(jié)石以及感染問題,這樣患者的尿頻情況還會加重,甚至在排尿的過程中還會出現(xiàn)尿痛情況。
此外,還有一些患者在儲尿期還會出現(xiàn)尿急和尿失禁等情況,在臨床上,50%以上的前列腺患者都會出現(xiàn)尿急或者是急迫性尿失禁情況。
1.2排尿期間
在出現(xiàn)前列腺增生后,患者的前列腺會出現(xiàn)增大的情況,導(dǎo)致的機械性梗阻情況也會進一步加重,這樣就會出現(xiàn)排尿困難的情況,下尿路梗阻程度和相應(yīng)的腺體大小也不成正比,但是因為尿道的阻力增大,會導(dǎo)致患者出現(xiàn)排尿起始相對緩慢,需要醞釀一段時間才能開始排尿,且排尿的具體時長延長,射程也比較近,尿線細且無力,還有的患者會出現(xiàn)小便分叉的情況,尿完后還會有沒有尿盡的感覺。隨著梗阻情況的進一步加重,會導(dǎo)致患者在排尿中需要不停的按壓小腹來幫助排尿,需要深呼吸來促進腹壓增加,在這一過程中,患者可能會出現(xiàn)尿流中斷或者淋漓不盡的情況。
1.3排尿后期
尿不盡和殘余尿等多是前列腺增生患者在排尿后的主要癥狀,而殘余尿則是膀胱尿急失代償導(dǎo)致的?;颊叩臍堄嗄蛄亢芏嗟那闆r下,會導(dǎo)致膀胱部位出現(xiàn)嚴重膨脹,相應(yīng)的壓力也會增大,這種壓力一旦高于尿道阻力,這樣尿液就會從尿道中溢出來,也就是俗稱的充溢性尿失禁。而在前列腺增生中,還有部分患者的殘余尿量是不多的,但是此時患者要是受涼或者飲酒和過度憋尿的話,也可能導(dǎo)致交感神經(jīng)出現(xiàn)暫時的興奮狀態(tài),這樣就可能導(dǎo)致急性尿潴留出現(xiàn)。這種尿潴留的癥狀可能時好時壞,也有部分患者由此引發(fā)急性尿潴留。
2 前列腺增生的預(yù)防措施
實際上,前列腺增生疾病通過有效的預(yù)防是能夠有效避免的一種癥狀,在日常生活中,需要注意一些生活習慣和飲食習慣,并且強化身體鍛煉,在出現(xiàn)了前列腺增生的情況下,加強護理也很重要。
2.1避免受寒
現(xiàn)階段,天氣變化異常情況比較多,突然的降溫和寒冷天氣對于前列腺增生患者來說會導(dǎo)致病情加重,所以在生活中,前列腺增生患者需要格外注意保暖,要避免受寒而造成的交感神經(jīng)受刺激,還需要在初春和秋末季節(jié)做好上呼吸道的保護,避免出現(xiàn)感染。
2.2戒煙戒酒
對于前列腺增生患者而言,后期的護理中,戒煙戒酒具有很大的必要性,因為飲酒會導(dǎo)致前列腺和膀胱頸充血水腫,進而導(dǎo)致尿潴留出現(xiàn)。
2.3少吃辛辣刺激食物
前列腺增生患者在飲食中,要考慮到自身的病癥禁忌,要避免在飲食中多吃刺激性食物,避免造成性器官的充血,且刺激性食物也會導(dǎo)致患者痔瘡和便秘的情況進一步加劇,避免前列腺受到壓迫,增加排尿的難度。
2.4避免長期憋尿
對于前列腺患者來說,憋尿會導(dǎo)致膀胱逼尿肌張力不斷下降,會導(dǎo)致患者排尿困難,也可能引起尿潴留,因此,在生活中,要是有尿感的情況下,應(yīng)該要及時排尿。
2.5適量飲水
前列腺增生患者在生活中,要注意合理的飲水,飲水量較少的情況下可能會導(dǎo)致脫水,對于尿路的的沖洗不能發(fā)揮積極作用,還可能導(dǎo)致尿液的濃縮形成結(jié)石或者是引發(fā)膀胱癌等病癥,但是在夜間飲水要注意適量,避免在睡眠中導(dǎo)致膀胱的過度充盈,在白天的時候可以多多喝水,增加排尿。
2.6合理使用藥物
前列腺增生患者在用藥中需要注意,一些藥物使用可能會導(dǎo)致排尿難度增加,在劑量增大的情況下還可能引發(fā)急性尿潴留,在使用相關(guān)藥物的過程中,最好是在咨詢醫(yī)生的情況下使用,避免自己盲目買藥用藥。對于前列腺炎、膀胱炎以及尿道結(jié)石情況也需要及時進行治療,避免導(dǎo)致前裂隙增生。
雖然在治療前列腺增生上,是比較困難的,而且復(fù)發(fā)率很高,但是通過積極配合治療以及在平時的飲食上多加注意,多以清淡為主,平時在蔬菜水果上要多加攝入,多飲水,禁食辛辣刺激性吸煙醺酒,這樣患者的情況還是能夠有效改善和治愈的。在發(fā)現(xiàn)生殖器官出現(xiàn)異樣的情況下,患者應(yīng)該積極配合治療,避免盲目使用藥物和偏方,這樣才能科學治療,對癥下藥。在患有前列腺增生的情況下,在日常生活中要做好相關(guān)的護理工作,注意健康的飲食和生活習慣養(yǎng)成,確保病情得到有效控制,幫助盡快治愈。