康鴻

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6525（2020）03-00-01

近年來隨著社會的不斷進步和發(fā)展，人們身邊的骨折事件有層出不窮的表現(xiàn)，給其日常生活帶來許多不便。臨床治療過程中，手術(shù)是公認的首選治療方法，因為其相比于藥物治療方法，能夠有效減輕疼痛，且術(shù)后恢復(fù)速度較快，能夠有效減輕患者的心理壓力。但對于影響術(shù)后恢復(fù)因素，我們也要加強注意。感染，是大家較為關(guān)心的一個問題，那么骨折手術(shù)后出現(xiàn)感染現(xiàn)象是正常的嗎？引發(fā)感染的因素有哪些呢？我們應(yīng)當(dāng)采取哪些護理措施來避免呢？現(xiàn)在我們就來一一進行解答。

1 骨折手術(shù)后出現(xiàn)感染現(xiàn)象是正常的嗎？

不少患者會有疑惑，同一時間段接受骨折手術(shù)治療，為什么有的人能夠很快愈合，而有些人接受治療后不僅恢復(fù)速度慢，甚至還有發(fā)炎等現(xiàn)象，究其主要原因是因為我們自身沒有采取好相對性的護理方法，所以才會導(dǎo)致該現(xiàn)象的發(fā)生。故骨折術(shù)后出現(xiàn)感染現(xiàn)象是不正常的，能夠通過一定的護理方法來避免感染事件的發(fā)生。

2 引發(fā)感染的因素有哪些呢？

人們掌握有關(guān)引發(fā)感染的主要因素，并對其進行規(guī)避，也能有效減少該事件的發(fā)生。

2.1 年齡

目前，我們處于人口老齡化時代，眾所周知，骨折好發(fā)于中老年群體，這是因為老年群體隨著年齡的增長，其身體各項器官和組織功能均開始出現(xiàn)退行性病變，這時，輕微的一個外力因素，都有可能會導(dǎo)致發(fā)生骨折現(xiàn)象。所有相比于青壯年來說，老年患者身體素質(zhì)差、機體抵抗力低下，是最容易發(fā)生感染的群體，術(shù)后創(chuàng)口難以愈合。目前，受生活習(xí)慣、環(huán)境等多種因素的影響，導(dǎo)致慢性疾病發(fā)病率逐漸呈上升趨勢，主要包括高血壓、高血脂以及高血糖等，患者日常若沒有控制好血糖、血脂以及血壓，在手術(shù)過程中，這些指標的異常升高，會讓血漿滲透壓和血壓粘稠度發(fā)生改變，這會給患者身體的其他重要器官造成嚴重傷害，其發(fā)生感染的幾率加大。

2.2 手術(shù)環(huán)境

手術(shù)室是治療疾病的主要場所，若手術(shù)室環(huán)境存在問題，也會引發(fā)感染現(xiàn)象的發(fā)生。例如，未能進行常規(guī)的空氣檢測，導(dǎo)致空氣中的細菌進入人體;手術(shù)器械消毒不徹底，在疾病的治療過程中，會將細菌帶入人體;未能嚴格控制手術(shù)室進出人員，反復(fù)進出，讓空氣中的灰塵和細菌進入人體;且手術(shù)時間過長也會引發(fā)感染事件。

2.3 術(shù)中風(fēng)險

大多數(shù)骨折患者術(shù)中會植入相關(guān)的醫(yī)療器材，其主要目的是固定骨關(guān)節(jié)，但由于未能遵循無菌操作以及機體對器械的排斥反應(yīng)，均會讓病原菌侵入皮膚和關(guān)節(jié)深處，進而引發(fā)感染現(xiàn)象。手術(shù)治療的主要目的是減輕疼痛，促進骨關(guān)節(jié)恢復(fù)，治療過程中會清除受損的軟組織，若清除不徹底，會導(dǎo)致肌肉壞死，其是引發(fā)感染的根源。還有在縫合傷口的時候，未能進行無張力縫合，導(dǎo)致皮緣對合不緊密，皮膚容易出現(xiàn)壞死現(xiàn)象，若感染較為嚴重，有可能需要進行二次手術(shù)，無疑加重了患者的經(jīng)濟負擔(dān)和心理壓力。

2.4 術(shù)后風(fēng)險

手術(shù)結(jié)束后，大多數(shù)患者對疾病會有懈怠心理，會產(chǎn)生“手術(shù)已經(jīng)解決了我的問題，不需要特別注意什么”的錯誤觀點，術(shù)后不配合護理人員的相關(guān)護理工作，不按時服用抗生素藥物，不配合進行相關(guān)的肢體功能鍛煉，這些均會讓感染發(fā)生的幾率大大增加。

3 護理干預(yù)

疾病的康復(fù)不僅僅只依賴于治療方法，康復(fù)護理也具有重要性，可不要小瞧它的作用。

3.1 密切觀察病情

手術(shù)結(jié)束后，患者家屬應(yīng)當(dāng)關(guān)注患者肢體遠端的皮膚顏色、溫度等變化，查看是否有紅腫、發(fā)熱等現(xiàn)象，皮膚溫度是否有異常表現(xiàn)，患肢是否能進行相關(guān)運動，若發(fā)現(xiàn)患處皮膚有明顯的腫脹、發(fā)熱，肢體有發(fā)涼現(xiàn)象，患者感覺不到肢體疼痛時，需要立即和主治醫(yī)生進行溝通，查看患處皮膚狀況，警惕感染現(xiàn)象的發(fā)生，同時也要警惕深靜脈血栓形成。日常護理患者家屬可多對肢體部位進行按摩，放松肢體，這樣有助于促進血液流動，能夠避免感染事件的發(fā)生。

3.2 耐心溝通

患者家屬和護理人員需要耐心和患者進行溝通，術(shù)后疼痛是在所難免的，需要患者家屬及時排解患者的負面情緒，可通過播放音樂、聊天、閱讀等多種形式來轉(zhuǎn)移患者的注意力，提高患者疼痛忍受力，降低對鎮(zhèn)痛藥物的依賴性，有助于促進傷口的快速愈合，利于患者肢體功能早日康復(fù)。增強患者治愈疾病的信心，特別是老年患者，盡量滿足其基本需求，有助于提高患者的睡眠質(zhì)量，提高機體免疫力，以良好的心態(tài)面對該疾病，能夠有效防止感染事件的發(fā)生。

3.3生活飲食

首先從生活習(xí)慣上來講，疾病康復(fù)治療過程中，需要患者禁煙、禁酒，因為二者對疾病康復(fù)并不有利，反而還會加重病情，需要家屬加強警惕，保持良好的生活作息習(xí)慣，有助于體高機體免疫力。注重自身的清潔衛(wèi)生，保持皮膚的干凈整潔，勤換內(nèi)衣物，能夠有效避免發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染疾病。針對飲食，傳統(tǒng)的思維理念是“缺啥補啥”，但此時進行“補鈣”治療，反而不會加速骨折斷端的愈合，要切實符合患者的實際情況給予正確飲食。多進食乳類、雞蛋以及蝦皮等食材，富含豐富的維生素A、D、C，有助于骨骼的健全發(fā)育，飲食應(yīng)當(dāng)以清淡為主，鼓勵患者多進食新鮮的水果蔬菜，進食適量的水，保證機體所需的營養(yǎng)。飲食忌辛辣、刺激等食物，遵循少食多餐的原則，特別是合并糖尿病、高血壓、高血脂的患者，要合理控制飲食，保證相關(guān)指標維持在正常水平，有助于降低感染發(fā)生幾率。

3.4 康復(fù)鍛煉

根據(jù)患者的病情變化以及疾病的特點，應(yīng)當(dāng)盡早鼓勵患者進行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挘粌H能避免感染事件的發(fā)生，還能縮短住院治療時間，利于肢體功能盡早恢復(fù)健康。訓(xùn)練內(nèi)容主要包括受損關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等，訓(xùn)練幅度由小到大，訓(xùn)練強度逐漸增加，同時評估患者的肌力狀態(tài)，進行肌力訓(xùn)練，運動訓(xùn)練過程中，要加強語言支持和鼓勵，若發(fā)現(xiàn)患者有不適癥狀要及時反饋給護理人員和主治醫(yī)生，有助于提高肢體恢復(fù)效果。

4 總結(jié)

感染是骨折手術(shù)患者術(shù)后較為常見的并發(fā)癥，引發(fā)該現(xiàn)象的因素有許多，包括患者的年齡、手術(shù)室環(huán)境以及術(shù)后未配合護理方法等，可對其影響因素進行干預(yù)，要注意老年人群的護理，特別是飲食護理和運動健康護理，保證讓其血糖、血壓、血脂指標維持穩(wěn)定，利于減少發(fā)生感染幾率的可能性。