張廷敏

【摘 要】目的：探討心理護(hù)理對艾滋病患者抗病毒治療依從性的意義。方法：選2018年6月-2019年6月在本院治療的艾滋病患者80例，按抽簽法隨機(jī)分組，對照組40例，用常規(guī)護(hù)理，觀察組40例，給予心理護(hù)理，對比兩組護(hù)理后抗病毒治療依從性及心理狀況。結(jié)果：經(jīng)護(hù)理，觀察組抗病毒治療依從率高于對照組（P<0.05）;觀察組心理狀況評分優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：對艾滋病患者實(shí)施心理護(hù)理，可提高其抗病毒治療的依從性，患者心理狀況得到改善，可臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】艾滋病;抗病毒治療;心理護(hù)理;依從性

艾滋病全稱為獲得性免疫障礙綜合征，簡稱HIV，是一種傳染性疾病，對人體危害較大。它主要是由感染艾滋病病毒所致，此種病毒能夠攻擊人體免疫系統(tǒng)，主要攻擊目標(biāo)是人體免疫系統(tǒng)中最重要的CD4T淋巴細(xì)胞[1]。艾滋病病毒在人體的潛伏期長達(dá)8至9年。因此，艾滋病患者在未發(fā)病之前，身體上可以不出現(xiàn)任何相關(guān)癥狀。艾滋病患者通常有頭暈、頭痛、腹瀉、腹痛、身體發(fā)熱或者出汗等癥狀，后期人體免疫力被艾滋病病毒徹底破壞后，將出現(xiàn)諸多嚴(yán)重問題，主要有機(jī)會性感染和惡性腫瘤[2]。當(dāng)出現(xiàn)艾滋病時，患者除了接受醫(yī)生的針對性治療外，也應(yīng)重視護(hù)理的作用。本研究中對接受治療的艾滋病患者實(shí)施心理護(hù)理并分析效果，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選2018年6月-2019年6月在本院治療的艾滋病患者80例，隨機(jī)分組，對照組40例，男23例，女17例，年齡28～59歲，平均（43.2±2.1）歲;觀察組40例，男22例，女18例，年齡29～60歲，平均（44.8±2.6）歲;兩組患者基本資料無顯著差異（P>0.05），可對比。

1.2 方法

患者入院均先給予抗病毒治療。

（1）對照組采取常規(guī)護(hù)理，即為患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境，給予相應(yīng)的健康知識講解，治療的過程中關(guān)注患者病情變化情況，按醫(yī)囑為患者使用藥物，提醒患者合理飲食并進(jìn)行相應(yīng)運(yùn)動。

（2）觀察組用心理護(hù)理干預(yù)，具體如下：首先，對患者的病情狀況及相關(guān)信息做好保護(hù)，在診療時設(shè)置獨(dú)立診療室，將患者引領(lǐng)給相應(yīng)醫(yī)生進(jìn)行診治。其次，和患者保持良好溝通，注意交流的語言和態(tài)度，盡力取得患者信任，多照顧患者的感情和心理變化，了解患者的困惑，及時給予疏導(dǎo)。第三，強(qiáng)化健康知識宣教，可在院內(nèi)開展關(guān)于艾滋病患者的健康知識講座，組織患者進(jìn)行聆聽和交流，提高患者對疾病的認(rèn)知度，過程中積極解答患者疑問。第四，設(shè)置咨詢專線，安排專業(yè)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行問題解答，耐心和患者溝通，解決患者的咨詢問題，消除其內(nèi)心困惑，鼓勵其配合醫(yī)生積極用藥。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對比兩組護(hù)理后的抗病毒治療依從性。記錄兩組患者治療中的依從情況，并做組間對比。

（2）對比兩組經(jīng)護(hù)理后的心理狀況。即分別使用焦慮評分量表（SAS）、抑郁評分量表（SDS）[3]對患者的不良情緒進(jìn)行評分，兩組進(jìn)行對比。評分越低，表示負(fù)面情緒越少。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用SPSS20.0分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料（）、計(jì)數(shù)資料行t檢驗(yàn)、 檢驗(yàn)對比。P<0.05為差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 兩組抗病毒依從性對比

經(jīng)護(hù)理，觀察組抗病毒治療依從率高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組心理情緒評分對比

護(hù)理前，兩組焦慮評分（SAS）、抑郁評分（SDS）無顯著差異（P>0.05），護(hù)理后，觀察組SAS、SDS均比對照組低（P<0.05），見表2。

3 討論

艾滋病病毒具有破壞人體的免疫能力，導(dǎo)致免疫系統(tǒng)失去抵抗力，從而導(dǎo)致各種疾病及癌癥得以在人體內(nèi)生存，發(fā)展到最后，形成艾滋病。

目前，隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展，艾滋病已成為可控的慢性病，但由于部分患者治療不及時或者病毒耐藥等原因，導(dǎo)致患者獲得各種機(jī)會性感染而死亡，另外，由于社會上普遍存在對艾滋病感染者的歧視，這也為患者帶來了沉重的精神壓力。俗話講：三分治療，七分護(hù)理。因此，艾滋病患者不僅要在正規(guī)醫(yī)院接受具有針對性的專業(yè)診治，同時也必須重視護(hù)理的作用。本研究主要探討心理護(hù)理對艾滋病患者抗病毒治療的積極意義，心理護(hù)理是由護(hù)士通過各種方式和途徑以積極影響患者心理活動，最終達(dá)到護(hù)理目標(biāo)的一種護(hù)理方式。本研究護(hù)理中，對患者的個人信息和隱私做了充分保護(hù)，使患者能夠消除擔(dān)心顧慮，安心就醫(yī)。另外，護(hù)理人員在患者治療過程中給予恰當(dāng)護(hù)理干預(yù)，并用患者可以接受的方式與患者交流，最大限度照顧患者的情緒和心理變化，為患者減輕壓力和心理顧慮。而且，醫(yī)院也會組織相應(yīng)的健康知識講座，通過學(xué)習(xí)使患者更多地了解艾滋病，從自身改變認(rèn)知，增強(qiáng)治療的信心。經(jīng)心理干預(yù)，觀察組抗病毒治療的依從率明顯高于對照組（P<0.05）;觀察組SAS、SDS評分低于對照組（P<0.05）。

綜合上文，對艾滋病患者采取心理護(hù)理，可提高其抗病毒治療依從性，患者心理狀況改善，可推廣。

參考文獻(xiàn)

楊正波. 心理護(hù)理結(jié)合同伴教育對艾滋病患者抗病毒治療服藥依從性的影響[J]. 中國實(shí)用醫(yī)藥， 2017， 12（35）：142-144.

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張春艷. 艾滋病臨床護(hù)理中人性化護(hù)理的效果觀察[J]. 大家健康旬刊， 2017， 11（2）：266-267.