丁祎

編者按：我國(guó)衛(wèi)生健康領(lǐng)域首部基礎(chǔ)性法律——《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》），于2019年12月，在十三屆全國(guó)人大常委會(huì)第十五次會(huì)議上表決通過(guò)，并于2020年6月1日起開(kāi)始施行。該法一共有十章一百一十條，主要涉及基本衛(wèi)生保障、基本醫(yī)療保障和健康促進(jìn)三方面內(nèi)容。這部法律對(duì)發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生與健康事業(yè)、保障公民享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、提高公民健康水平、推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)具有重要意義。本文作者提煉出與咱老百姓切身利益緊密相關(guān)的七條內(nèi)容，并逐條進(jìn)行了解讀。

關(guān)于《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》的部分條款

解讀

黨的十八大以來(lái)，習(xí)近平總書(shū)記把“推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)”擺到重要地位并提上工作日程，提出“沒(méi)有全民健康，就沒(méi)有全面小康”的重要論斷。提出必須把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，把以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行?，?shù)立“大健康”理念，將健康融入所有政策，努力全方位、全周期保障人民健康等一系列新思想、新要求。

國(guó)家和社會(huì)尊重并保護(hù)公民的健康權(quán)

《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》是我國(guó)衛(wèi)生與健康領(lǐng)域第一部基礎(chǔ)性、綜合性的法律，人民的健康權(quán)利從此有了立法保障。它的頒布實(shí)施，把我們老百姓的健康權(quán)上升到國(guó)家層面，這在全世界范圍內(nèi)并不多見(jiàn)。江蘇省衛(wèi)生法學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)胡曉翔指出：“這是首次在法律層面上直接提出健康是人的基本權(quán)益，以法律的形式激活了憲法里公民基本權(quán)利中的健康權(quán)，是這部法律最大的亮點(diǎn)和突破。”

一直以來(lái)，健康問(wèn)題始終牽動(dòng)著老百姓的心，也牽動(dòng)著政府高層領(lǐng)導(dǎo)的心。面對(duì)這次新冠疫情，更是傾全國(guó)之力，全力以赴救治每一位患者，無(wú)論年齡、職業(yè)、身份，都一視同仁。充分體現(xiàn)了國(guó)家對(duì)百姓健康問(wèn)題的重視，以及國(guó)家和社會(huì)尊重、保護(hù)公民的健康權(quán)。

堅(jiān)持把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位

《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》中提到：“各級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位”。這充分體現(xiàn)了人民健康是包括經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、文化、生態(tài)文明等一切發(fā)展的前提，是各級(jí)政府必須關(guān)注的頭等大事。新中國(guó)成立以來(lái)，我們老百姓的平均壽命從1949年的35周歲到如今的77周歲?，F(xiàn)又通過(guò)法律的形式，把老百姓的主要健康指標(biāo)改善情況納入到政府的目標(biāo)責(zé)任制考核，與官員的政績(jī)掛鉤，全面落實(shí)主體責(zé)任以及推進(jìn)全民健身，堅(jiān)持預(yù)防為主，崇尚以人為本的治國(guó)從政理念。讓老百姓不僅長(zhǎng)壽，還要活得更有質(zhì)量、更有尊嚴(yán)。

基本醫(yī)療是抓手基本公共衛(wèi)生是具體體現(xiàn)

基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，其主戰(zhàn)場(chǎng)都在基層。老百姓在基層就診看病，享受藥品零差價(jià)的待遇。并隨著政府財(cái)政投入的加大，基層社區(qū)醫(yī)院的就醫(yī)環(huán)境越來(lái)越好，老百姓的就醫(yī)條件得到明顯改善。此外，基本公共衛(wèi)生服務(wù)由國(guó)家免費(fèi)提供，其涵蓋了包括居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、高血壓、糖尿病、重性精神病、肺結(jié)核、中醫(yī)藥健康管理，傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理，衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等14大項(xiàng)55小項(xiàng)的內(nèi)容。

適應(yīng)我國(guó)進(jìn)入老齡社會(huì)的重要方案

從宏觀(guān)上面看，《基本醫(yī)療衛(wèi)生和健康促進(jìn)法》是適應(yīng)我國(guó)進(jìn)入老齡社會(huì)的重要方案。它對(duì)全生命周期健康管理具有促進(jìn)作用，特別是公民進(jìn)入老年期后的健康管理、醫(yī)療衛(wèi)生、康復(fù)護(hù)理等作出立法安排，更有助于老齡健康產(chǎn)業(yè)、醫(yī)養(yǎng)一體化、醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體等模式健康有序的發(fā)展。而最大的受益者無(wú)疑是我們所有的老百姓。此外在立法層面首次提出的安寧療護(hù)的概念，能夠幫助患者舒適、安詳、有尊嚴(yán)地離世，為后續(xù)制定生命預(yù)囑、終末期患者放棄治療、臨終關(guān)懷的法律提供依據(jù)。

同時(shí)，《基本醫(yī)療衛(wèi)生和健康促進(jìn)法》也對(duì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出要求，無(wú)論是三級(jí)大醫(yī)院，還是基層社區(qū)醫(yī)院，其醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容，不再是過(guò)去簡(jiǎn)單的坐堂行醫(yī)看病，而應(yīng)主動(dòng)作為。以人民健康為中心，為老百姓提供預(yù)防、保健、診斷、治療、護(hù)理、康復(fù)、安寧療護(hù)等全方位全周期的連續(xù)性的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

倡導(dǎo)健康知識(shí)宣教 助力“健康中國(guó)”

當(dāng)前，我國(guó)的醫(yī)療水平得到了大幅度提高，形成了外科微創(chuàng)化、內(nèi)科精細(xì)化、醫(yī)技臨床化、診療聯(lián)合化的大趨勢(shì)。為何我國(guó)的高血壓、糖尿病等慢性疾病的發(fā)病率仍持續(xù)上升？《基本醫(yī)療衛(wèi)生和健康促進(jìn)法》第六十七條的規(guī)定，充分體現(xiàn)了健康科普工作的重要性。健康理念的植入、生活習(xí)慣的干預(yù)，是我們當(dāng)下迫切需要做的事情。通過(guò)多種形式的健康知識(shí)宣教，對(duì)老百姓的健康無(wú)疑具有正向的推動(dòng)作用。

兒童健康事關(guān)家庭幸福和民族未來(lái)

教育不僅是傳授孩子文化知識(shí)，還應(yīng)讓孩子掌握身心健康知識(shí)、安全與急救知識(shí)等。讓孩子們有一個(gè)強(qiáng)壯的體魄和健全的人格，這對(duì)于千家萬(wàn)戶(hù)來(lái)說(shuō)，是極其重要的事情。習(xí)近平總書(shū)記多次強(qiáng)調(diào)“少年強(qiáng)則國(guó)強(qiáng)”，就在今年的六一兒童節(jié)還專(zhuān)門(mén)對(duì)廣大少年兒童健康成長(zhǎng)提出殷切期望。關(guān)愛(ài)少年兒童健康成長(zhǎng)，應(yīng)是我們?nèi)鐣?huì)共同的責(zé)任。

每個(gè)人都是自己的第一健康的責(zé)任人

《基本醫(yī)療衛(wèi)生和健康促進(jìn)法》中提到：“公民是自己的第一健康的責(zé)任人”。這充分說(shuō)明：我的健康我參與，我的健康我做主。健康管理如何深入人心？發(fā)揮老百姓主觀(guān)能動(dòng)性非常重要。我們要將過(guò)去的“要你健康”轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)在的“我要健康”，讓人人都參與到自己的健康管理，增加大家的自主性。

所以，新形勢(shì)下推行“醫(yī)—社區(qū)—家庭”健康行動(dòng)計(jì)劃勢(shì)在必行。通過(guò)三級(jí)醫(yī)院提供技術(shù)支撐，社區(qū)醫(yī)院加強(qiáng)簽約服務(wù)，家庭成員積極參與，形成最完整的健康管理閉環(huán)。家庭成員之間相互關(guān)愛(ài)，為彼此的健康負(fù)責(zé)，擔(dān)當(dāng)健康聯(lián)絡(luò)員，使家庭氛圍溫馨、健康、幸福、和諧。