張少冉
(石家莊市藁城中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,河北 石家莊 052160)
盲選于我院中醫(yī)康復(fù)科(2018年2月1日~2019年12月5日間)行診治的104位腦卒中病患實施探究分析,應(yīng)用電腦隨機數(shù)字法將其隨機劃分為對照與觀察組各52位。納入標(biāo)準(zhǔn)1.經(jīng)腦血管造影檢查顯示,不同部位腦動脈狹窄、閉塞或扭曲,且癥狀表現(xiàn)為一側(cè)手部、臉部突然無力等確診為腦卒中,年齡40~70歲;2.未見嚴(yán)重心、肺等合并癥狀。排除標(biāo)準(zhǔn)1.存在嚴(yán)重溝通及意識障礙者;2.對研究存在質(zhì)疑心理者。對照組女男人數(shù)分別為20(38.46%)/32(61.54%);其中年齡最小值為51歲,年齡最大數(shù)值為68歲。觀察組女男人數(shù)分別為22(42.31%)/30(57.69%);其中年齡最小值為53歲,年齡最大數(shù)值為68歲。兩組研究對象基礎(chǔ)資料年齡性別比較具可比性(P>0.05)。
1.2.1 對照組
給予家屬腦卒中常識、發(fā)生因素、不良事件預(yù)防措施講解,對患者施行康復(fù)指導(dǎo)等。
1.2.2 觀察組
情志干預(yù):關(guān)懷,分析患者個人資料及情緒狀態(tài),保障自身態(tài)度熱情、和藹,面帶微笑,言語適宜,利用轉(zhuǎn)移、開導(dǎo)等形式取得患者信任,站在病患角度思考其不良情緒來源,并予以針對開導(dǎo)及干預(yù)。主動與患者進行交談,耐心講解注意事項,予以鼓勵和安撫。環(huán)境,引導(dǎo)患者家屬了解院內(nèi)設(shè)施,告知其可在病房內(nèi)添加小裝飾品提高患者熟悉程度。保障室內(nèi)干凈整潔,無噪音無異味,光線適宜,對患者合理要求開展最大化滿足,定期消毒通風(fēng),保障患者舒適性。其他,了解病患飲食需求及喜好,保障其每日攝入足量營養(yǎng)及維生素,對食欲不振患者加以干預(yù),告知其飲食過后漱口的重要性,降低口腔衛(wèi)生問題發(fā)生概率。向患者及家屬講解病癥、治療及康復(fù)情況,給予康復(fù)指導(dǎo),鼓勵患者積極面對現(xiàn)狀,幫助其樹立康復(fù)信念,從不斷交流中提高其信任心理,提高依從性。與患者家屬溝通,告知其陪伴與鼓勵的重要性,從多方面了解患者壓力并予以消除。
1.3.1 情感功能
參考情感功能相關(guān)數(shù)據(jù)及資料制定問卷,問卷分值封頂100分,低于70分[1]表明存在情感障礙。
1.3.2 心理負(fù)性情緒評估
參考(焦慮)中國常模結(jié)果及(抑郁)SDS[2],兩者皆劃分為3維,輕(50-59分/53-62分),中(60-69分/63-72分),重(大于69分/大于73分)。
1.3.3 認(rèn)可度
依據(jù)相關(guān)資料制定認(rèn)可度問卷,總計10題,認(rèn)可獲取1分,不認(rèn)可獲取0分,問卷結(jié)果劃分為3維,十分認(rèn)可維度分值高于8分,一般認(rèn)可維度分值在6分到8分之間,不認(rèn)可分值在6分以下。
依據(jù)本文所研究的腦卒中病患心理與情感障礙康復(fù)護理內(nèi)容開展數(shù)據(jù)統(tǒng)計探析,采用軟件SPSS 18.0,采用百分率標(biāo)識,采用x2檢驗,計量資料用±s表示,均為正態(tài)分布且方差齊時采用t檢驗,否則采用秩和檢驗。表現(xiàn)為均數(shù)方差,P<0.05存在統(tǒng)計學(xué)意義。
對照組年齡段平均數(shù)值在(59.9±5.2)歲,觀察組年齡段平均數(shù)值在(60.3±6.5)歲。
干預(yù)前兩組研究對象情感功能評估結(jié)果比較,無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。干預(yù)后比較存在統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
表1 干預(yù)前后情感功能評分對比(±s,分)
表1 干預(yù)前后情感功能評分對比(±s,分)
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干預(yù)前擇取人員焦慮抑郁情況對比無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。干預(yù)后比較存在統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。
表2 干預(yù)前后焦慮、抑郁情況對比(±s,分)
表2 干預(yù)前后焦慮、抑郁情況對比(±s,分)
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差異護理干預(yù)施行下,兩組擇取病患護理認(rèn)可度比較,存在統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表3。
研究內(nèi),觀察組情感功能、焦慮抑郁評分結(jié)果均優(yōu)于對照組,病患認(rèn)可程度較高。表明情志干預(yù)在腦卒中患者心理及情感障礙康復(fù)中應(yīng)用效果較好。導(dǎo)致此結(jié)果的因素可能在于情志護理下,護理人員以熱情的態(tài)度,和藹的語氣,通俗易懂的語言來服務(wù)病患,其能夠站在患者角度思考問題,化被動為主動,對病患合理需求進行滿足,從而讓患者感受到被關(guān)懷,利于護患之間友好關(guān)系建立。通過調(diào)整病房設(shè)施,為患者提供舒適環(huán)境,消除患者陌生心理[3],讓其感受到家一般的溫暖,提高依從性。另外護理人員分析患者資料及情緒,通過交流、專業(yè)心理輔導(dǎo)等形式幫助患者消除不良心理狀態(tài),使其能夠積極面對現(xiàn)狀,配合開展康復(fù)指導(dǎo)[4],促進恢復(fù),爭取早日回歸日常生活??偠灾?,情志干預(yù)在腦卒中病患心理及情感障礙康復(fù)中施行效果較好,可有效消除患者不良心理狀態(tài),改善情感障礙,對患者恢復(fù)存在積極影響。