孟妮佳 陳德明 姜春平

摘 要：在“健康中國(guó)”背景下，如何將健康管理與社區(qū)體育有效融合，并保障其實(shí)施需要構(gòu)建和完善基于健康管理的社區(qū)體育保障體系。采用文獻(xiàn)資料、邏輯分析等研究方法，分析我國(guó)社區(qū)體育存在的主要問(wèn)題，對(duì)基于健康管理的社區(qū)體育內(nèi)涵進(jìn)行界定，提出注重社區(qū)體育與社區(qū)衛(wèi)生結(jié)合、多元化服務(wù)體系的創(chuàng)新路徑，并從制度體系、基礎(chǔ)設(shè)施、服務(wù)保障、健康管理、人才培養(yǎng)、經(jīng)費(fèi)保障六個(gè)方面，初步構(gòu)建基于健康管理的社區(qū)體育保障體系，旨在完善相關(guān)領(lǐng)域理論體系，為未來(lái)實(shí)踐發(fā)展提供理論依據(jù)。

關(guān)鍵詞：健康管理;社區(qū)體育;保障體系

中圖分類(lèi)號(hào)：G804

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1008-2808（2020）05-0092-05

Abstract：Under the background of “Health China”，as for how to effectively integrate health management and community sports，and ensure the completion of this proposition，the urgent task is to build and improve a community sports security system based on health management. This paper analyses the main problems existing in community sports in China by using the methods of literature review and logical analysis. And it also defines the connotation of community sports based on health management. In addition，this paper correspondingly puts forward an innovative path that focuses on the combination of community sports and community health and diversified service system. It starts from six aspects，including institutional system，infrastructure，service guarantee，health management，talent cultivation and fund guarantee to initially construct the community sports guarantee system based on health management，and aims to improve the theoretical system in related fields to provide a strong theoretical basis for the future development of community sports.

Key words：Health management;Community sports;Guarantee system

黨的十九大明確提出實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略，人民健康是民族昌盛的重要標(biāo)志，要完善國(guó)民健康政策，為人民群眾提供全方位全周期的健康服務(wù)。社區(qū)體育作為促進(jìn)我國(guó)居民實(shí)現(xiàn)健康的重要方式和手段，在建設(shè)“健康中國(guó)”的進(jìn)程中應(yīng)擔(dān)負(fù)起更多的社會(huì)責(zé)任[1]。健康管理引入社區(qū)體育正處于萌芽階段，我國(guó)社區(qū)體育與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)正逐步開(kāi)展提供運(yùn)動(dòng)處方等“慢性非傳染性疾病”的規(guī)范化管理服務(wù)，可使民眾由被動(dòng)治療疾病變成主動(dòng)管理身體健康，發(fā)展社區(qū)體育“互聯(lián)網(wǎng)+”、提升體育活動(dòng)效果、加強(qiáng)自我健康管理、提高科學(xué)健身意識(shí)，努力向健康管理、科學(xué)評(píng)價(jià)和醫(yī)務(wù)監(jiān)督的層次轉(zhuǎn)變[2]。因此，如何將健康管理融入社區(qū)體育，建立和完善其保障體系并進(jìn)行實(shí)施，使其具有科學(xué)性和實(shí)踐性，指導(dǎo)人們科學(xué)鍛煉，并通過(guò)健康管理、體質(zhì)監(jiān)測(cè)、運(yùn)動(dòng)能力測(cè)評(píng)、運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、體育健康教育、運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)等方式對(duì)人群克服“亞健康化”具有不可估量的價(jià)值與作用。

1?我國(guó)社區(qū)體育發(fā)展中的存在問(wèn)題

近年來(lái)我國(guó)政府明確了健康路線的制定、發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃和頂層制度設(shè)計(jì)，十九大提出了健康中國(guó)戰(zhàn)略，2016年10月國(guó)務(wù)院印發(fā)的《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》[3]中明確提出要完善全民健身公共服務(wù)體系，并有了明確的發(fā)展規(guī)劃。但對(duì)如何更好的發(fā)展社區(qū)體育，暫時(shí)還沒(méi)有建立組織保障、制度法律、服務(wù)措施等保障體系。

1.1?資金投入相對(duì)缺乏

我國(guó)體育事業(yè)的發(fā)展偏重于競(jìng)技體育，公共財(cái)政對(duì)群眾體育事業(yè)的投入不足，體育事業(yè)的資金來(lái)源單一，制約了城市社區(qū)體育的發(fā)展。造成了我國(guó)社區(qū)體育保障體系構(gòu)建速度比較緩慢，構(gòu)建資金投入不足，社會(huì)力量引入不夠[4]。并且我國(guó)現(xiàn)有的國(guó)民健康體系更側(cè)重醫(yī)療衛(wèi)生，在加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)的同時(shí)，忽視了體育對(duì)健康的重要作用。

1.2?相關(guān)政策法律法規(guī)不健全

目前，由于各級(jí)政府對(duì)社區(qū)體育保障體系的認(rèn)識(shí)不足，在構(gòu)建過(guò)程中未能針對(duì)性地制定相關(guān)法律、法規(guī)和政策，使得社區(qū)體育在內(nèi)部管理和外部結(jié)構(gòu)方面缺少相應(yīng)的依據(jù)和規(guī)范[4]。我國(guó)多數(shù)社區(qū)體育政策忽略了社區(qū)體育的本質(zhì)屬性和居民健身的實(shí)際需要，缺乏可操作性。另外，社區(qū)體育需要體育、城建、規(guī)劃、教育、民政、信息等多部門(mén)共同協(xié)作，政策的不完善導(dǎo)致社區(qū)體育發(fā)展的人力、物力、財(cái)力不能按照政策的要求得到落實(shí)。政府、社區(qū)、居民之間信息溝通渠道不暢，缺乏現(xiàn)實(shí)有效的溝通和交流，造成政府部門(mén)對(duì)相關(guān)政策的執(zhí)行情況、執(zhí)行效果、居民意見(jiàn)等都不甚了解，同時(shí)普通民眾對(duì)這些政策、法規(guī)實(shí)際出臺(tái)的目的和意義認(rèn)識(shí)不足。因此，制定的政策缺乏系統(tǒng)性、連續(xù)性和針對(duì)性，政策的有效性就大打折扣[5-6]。

1.3?資源配置不合理、軟硬件設(shè)施不完善

目前我國(guó)政府逐步加大對(duì)社區(qū)體育建設(shè)的支持力度，增加了社區(qū)體育建設(shè)的資金和設(shè)備投入，并出臺(tái)一系列政策來(lái)改善社區(qū)體育現(xiàn)狀[7]。但我國(guó)社區(qū)體育起步較晚，缺乏早期規(guī)劃，尤其是經(jīng)濟(jì)發(fā)展落后的地區(qū)和城市規(guī)劃不合理的老城區(qū)，社區(qū)可以提供的運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地、器材、設(shè)施等不能滿足人們?nèi)找嬖鲩L(zhǎng)的健身需求，這就直接導(dǎo)致社區(qū)體育的發(fā)展受到影響。社區(qū)體育具有公益性特點(diǎn)，其發(fā)展主要依托于國(guó)家的支持與幫助，我國(guó)社區(qū)體育資源配置主要以政府供給為主，企業(yè)、社會(huì)組織和第三方投入不大。雖然社區(qū)體育有部分資金源自社會(huì)企業(yè)的贊助以及慈善機(jī)構(gòu)的補(bǔ)給，但十分有限，缺乏足夠的場(chǎng)地設(shè)備器材等支持，其發(fā)展也受到了極大的影響。

1.4?缺乏健康管理、科學(xué)化程度低

隨著國(guó)家對(duì)大眾健身的重視和推廣，普通民眾的健身意識(shí)逐年增強(qiáng)，尤其是老年人，更成為我國(guó)大眾健身的主要人群?，F(xiàn)行社區(qū)體育與社區(qū)衛(wèi)生組織融合程度不高，沒(méi)有系統(tǒng)化的建立健康檔案、社區(qū)居民參與體育活動(dòng)時(shí)缺乏醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè)與指導(dǎo)，對(duì)運(yùn)動(dòng)量缺乏量化控制，導(dǎo)致健身效果不明顯[8]。由于缺乏健康管理，運(yùn)動(dòng)科學(xué)化程度較低導(dǎo)致社區(qū)體育發(fā)展進(jìn)程緩慢且效率不高，這也是制約我國(guó)社區(qū)體育發(fā)展的主要因素之一。

1.5?社區(qū)體育指導(dǎo)缺乏專(zhuān)業(yè)人才

我國(guó)城市大部分社區(qū)目前還缺乏具有普及性、專(zhuān)業(yè)性指導(dǎo)的社會(huì)體育指導(dǎo)員，社區(qū)體育活動(dòng)開(kāi)展和組織有一部分由專(zhuān)門(mén)的老師來(lái)指導(dǎo)，但大多具有專(zhuān)業(yè)性，比如民族舞、拉丁舞、健身氣功等。另外一部分，比如參與者眾多的廣場(chǎng)舞、交誼舞、踢毽子，甚至是爬行、單雙杠等具有危險(xiǎn)性的活動(dòng)大部分都是自發(fā)性的，由業(yè)余的體育愛(ài)好者來(lái)組織和教學(xué)，由于缺乏專(zhuān)業(yè)的指導(dǎo)和督促機(jī)制，參與者普遍年紀(jì)又較大，這種情況就導(dǎo)致體育活動(dòng)的質(zhì)量不高，體育運(yùn)動(dòng)效果不佳，甚至由于運(yùn)動(dòng)方式不恰當(dāng)、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大而引起運(yùn)動(dòng)損傷，嚴(yán)重的甚至危及生命。體育運(yùn)動(dòng)具有一定的專(zhuān)業(yè)性和技術(shù)性，并且個(gè)體差異較大，必修有專(zhuān)業(yè)人才進(jìn)行指導(dǎo)，通過(guò)科學(xué)合理的運(yùn)動(dòng)方式、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)量才能達(dá)到健康促進(jìn)的目的和效果。

2?基于健康管理的社區(qū)體育保障體系創(chuàng)新路徑

2.1?基于健康管理的社區(qū)體育內(nèi)涵

基于健康管理的社區(qū)體育期望每一個(gè)社區(qū)居民都擁有一個(gè)健康的身體以及積極的生活態(tài)度，這就要求不僅身體上健康，心理和社會(huì)關(guān)系都要健康。要達(dá)到這一目標(biāo)需要政府、社區(qū)、社會(huì)組織以及家庭和個(gè)人的共同努力。政府要完善相關(guān)法律法規(guī)并加大社區(qū)體育、醫(yī)療的投入，完善健康管理體系和健身路徑;社區(qū)要建立居民健康檔案，及時(shí)發(fā)現(xiàn)健康問(wèn)題，通過(guò)改變生活方式（合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理干預(yù)）對(duì)社區(qū)居民進(jìn)行健康管理;組織豐富的社區(qū)體育活動(dòng)培養(yǎng)人們積極樂(lè)觀的生活態(tài)度，增進(jìn)人際關(guān)系，建立融洽的社會(huì)聯(lián)系。結(jié)合現(xiàn)有國(guó)內(nèi)外研究成果，基于健康管理的社區(qū)體育內(nèi)涵為：通過(guò)社區(qū)體育和社區(qū)衛(wèi)生組織高度融合，整合現(xiàn)有資源，為不同類(lèi)群居民提供公益性、全面性、服務(wù)性、保障性以及系統(tǒng)化、多元化和平民化的社區(qū)體育服務(wù)，注重引導(dǎo)社區(qū)體育指導(dǎo)員向社區(qū)健康管理師轉(zhuǎn)變，建立健康管理體系，以運(yùn)用體育健康知識(shí)與技能來(lái)提高科學(xué)化鍛煉水平和進(jìn)行體育健康行為[8]。

2.2?注重社區(qū)體育和社區(qū)衛(wèi)生的結(jié)合

隨著社會(huì)與經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人們生產(chǎn)方式與生活方式發(fā)生根本性改變，運(yùn)動(dòng)及體力活動(dòng)缺失，由此引發(fā)的健康問(wèn)題日益凸顯。慢性病患者井噴式的增長(zhǎng)，給醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)，甚至有可能轉(zhuǎn)化為公共健康危機(jī)。在生命全周期過(guò)程，如何發(fā)揮體育與醫(yī)療健康促進(jìn)的協(xié)同效應(yīng)，成為推動(dòng)健康中國(guó)建設(shè)面臨的重要課題[9]。社區(qū)體育服務(wù)和社區(qū)衛(wèi)生組織都是居民健康保障的重要組成部分，是提高人們生活質(zhì)量的關(guān)鍵?；诮】倒芾淼纳鐓^(qū)體育可以促進(jìn)社區(qū)體育與社區(qū)衛(wèi)生組織緊密結(jié)合，使體衛(wèi)兩大組織形成資源互補(bǔ)，從而大大提高社區(qū)健康管理水平，同時(shí)可以提高社區(qū)居民的科學(xué)化健身水平，促使社區(qū)居民更深入的認(rèn)識(shí)、理解體育并參與其中，提高人們科學(xué)健身的意識(shí)，避免盲目鍛煉影響自身的健康。對(duì)社區(qū)居民進(jìn)行健康管理，對(duì)健康狀況進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)和評(píng)估，并提供科學(xué)合理的運(yùn)動(dòng)方案，預(yù)防和治療慢性疾病，提高生活質(zhì)量，降低社區(qū)居民的患病風(fēng)險(xiǎn)和死亡率，減少醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)，減少政府和個(gè)人的醫(yī)療支出，緩解人民群眾“看病難、看病貴”的問(wèn)題，促進(jìn)每個(gè)家庭的和諧健康。

2.3?多元化服務(wù)體系

隨著人們健康意識(shí)的增強(qiáng)和參與體育活動(dòng)熱情的高漲，社區(qū)居民活動(dòng)范圍日益擴(kuò)大，對(duì)社區(qū)體育場(chǎng)地、設(shè)施、環(huán)境，社區(qū)體育服務(wù)的水平和質(zhì)量，社區(qū)管理、制度實(shí)施等都有了更進(jìn)一步的需求。過(guò)去以政府為主的投入方式已經(jīng)難以滿足社會(huì)公眾對(duì)社區(qū)體育的現(xiàn)實(shí)需求。通過(guò)構(gòu)建基于健康管理的社區(qū)體育多元主體參與的發(fā)展創(chuàng)新模式是最佳的路徑選擇[4]。因此，政府在今后社區(qū)體育和健康管理產(chǎn)業(yè)中需轉(zhuǎn)變政府職能和管理理念，通過(guò)基礎(chǔ)設(shè)施與公共服務(wù)建設(shè)、配套制度供給、政策保障等主導(dǎo)社區(qū)體育創(chuàng)新發(fā)展模式的建立。政府指導(dǎo)和資助，社區(qū)內(nèi)學(xué)校、體育服務(wù)企業(yè)、社會(huì)體育組織等提供人力和場(chǎng)地資源，社區(qū)和社會(huì)組織、非政府組織共同管理和發(fā)展，社區(qū)居民參與與協(xié)助。通過(guò)這種創(chuàng)新模式向社區(qū)居民提供社區(qū)體育公共管理、公共產(chǎn)品和公共服務(wù)，構(gòu)建組織體系、制度體系和支撐體系完善的社區(qū)體育多元化服務(wù)體系。滿足社區(qū)居民的多元化體育需求、保障居民均等參與社區(qū)體育的基本權(quán)力[10]。

3?基于健康管理的社區(qū)體育保障體系主要內(nèi)容

結(jié)合國(guó)內(nèi)研究成果從建立健全的法規(guī)體系和管理制度、優(yōu)化資源供給建立滿意度較高的基礎(chǔ)設(shè)施、創(chuàng)新服務(wù)模式完善服務(wù)內(nèi)容提升服務(wù)效果、加強(qiáng)體醫(yī)結(jié)合建立健康管理體系、培養(yǎng)體育與醫(yī)療相結(jié)合的復(fù)合型人才、構(gòu)建經(jīng)費(fèi)保障服務(wù)體系六個(gè)方面，提出了基于健康管理的社區(qū)體育保障體系構(gòu)建的基本框架（見(jiàn)圖1）。

3.1?建立健全的法規(guī)體系和管理制度

為構(gòu)建基于健康管理的社區(qū)體育保障體系，各級(jí)政府應(yīng)以“全面提升居民健康水平”為目標(biāo)，針對(duì)區(qū)域性特點(diǎn)，立足現(xiàn)實(shí)調(diào)研，研究出臺(tái)具有針對(duì)性、合理性、系統(tǒng)性和可操作性的法規(guī)體系和管理制度，規(guī)范體育服務(wù)市場(chǎng)，為建立和完善社區(qū)體育保障體系提供必要的法律依據(jù)[11]。建立健全的健康管理法規(guī)體系和管理制度，包括法律依據(jù)、機(jī)構(gòu)設(shè)置、運(yùn)行保障、價(jià)值定位、監(jiān)督評(píng)價(jià)、補(bǔ)貼獎(jiǎng)勵(lì)、行業(yè)自治等各方面。法律依據(jù)指國(guó)家法律和地方性法規(guī)對(duì)社區(qū)居民的健身權(quán)益進(jìn)行落實(shí)和憲法保護(hù);機(jī)構(gòu)設(shè)置指通過(guò)政府協(xié)調(diào)和溝通來(lái)完成社區(qū)體育、社區(qū)衛(wèi)生、體育服務(wù)企業(yè)、社區(qū)內(nèi)學(xué)校、社會(huì)體育組織等的有效合作，使社區(qū)公共服務(wù)資源實(shí)現(xiàn)高度的開(kāi)放與共享[12];運(yùn)行保障指社區(qū)體育活動(dòng)場(chǎng)地、設(shè)施、網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)等設(shè)施配備以及保障社區(qū)體育服務(wù)的經(jīng)費(fèi)投入;價(jià)值定位指社區(qū)體育的本質(zhì)是福利性、公益性和非營(yíng)利性的，要保障社區(qū)居民享有健身的權(quán)益，實(shí)現(xiàn)體育公共服務(wù)均等化;監(jiān)督評(píng)價(jià)指對(duì)社區(qū)體育服務(wù)項(xiàng)目設(shè)置和服務(wù)質(zhì)量建立常態(tài)化、經(jīng)常化的督查考核評(píng)價(jià)機(jī)制;補(bǔ)貼獎(jiǎng)勵(lì)指政府為提供體育服務(wù)者，包括社區(qū)內(nèi)的學(xué)校、體育服務(wù)企業(yè)以及社區(qū)等給予一定的政策傾斜和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼，并將該項(xiàng)工作納入構(gòu)建文明社區(qū)的活動(dòng)中，評(píng)估體育服務(wù)者在此過(guò)程中做出的實(shí)際貢獻(xiàn);行業(yè)自治指尊重社區(qū)居民體育健身的自治行為，保障社區(qū)體育組織的自由發(fā)展[5]。

3.2?優(yōu)化資源供給，建立滿意度較高的基礎(chǔ)設(shè)施

政府應(yīng)不斷加大對(duì)社區(qū)體育公共服務(wù)資源的投入，根據(jù)城市發(fā)展的整體規(guī)劃、社區(qū)居民的人口密度、健康服務(wù)需求、地理交通，同時(shí)綜合利用現(xiàn)有體育資源（公園、體育場(chǎng)館、社區(qū)體育設(shè)施等）對(duì)基礎(chǔ)設(shè)施資源進(jìn)行優(yōu)化配置，同時(shí)建立社區(qū)體育與附近學(xué)校、體育服務(wù)企業(yè)等資源共享體系，促進(jìn)供給主體的多元化。另外要建立社區(qū)居民健康管理系統(tǒng)，以身體基本情況、疾病及醫(yī)療、體質(zhì)健康監(jiān)測(cè)、體育健身服務(wù)、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、生活服務(wù)等為支撐，建立信息豐富、跨部門(mén)的社區(qū)體育在線健康管理系統(tǒng)，為社區(qū)居民提供集遠(yuǎn)程醫(yī)療、遠(yuǎn)程健身指導(dǎo)、生活服務(wù)、健康檔案管理等為一體的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。促使社區(qū)體育與社區(qū)醫(yī)療形成資源共享，提高居民健康保障水平。在實(shí)際發(fā)展中應(yīng)更多考慮社區(qū)居民的健康需求，建設(shè)社區(qū)居民急需的場(chǎng)地器材、設(shè)施及網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，出臺(tái)更加科學(xué)合理的投入政策和配置機(jī)制，實(shí)現(xiàn)社區(qū)體育服務(wù)資源的均衡配置[13]。通過(guò)各方努力逐步建成功能齊全，城市社區(qū)全覆蓋、社區(qū)居民滿意度較高的基礎(chǔ)設(shè)施。

3.3?創(chuàng)新服務(wù)模式，完善服務(wù)內(nèi)容，提升服務(wù)效果

社區(qū)體育公共服務(wù)要求政府和體育管理部門(mén)轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的服務(wù)觀念，服務(wù)模式由被動(dòng)向主動(dòng)轉(zhuǎn)變，創(chuàng)新服務(wù)模式和服務(wù)方法，完善服務(wù)內(nèi)容，提升服務(wù)效果。加強(qiáng)社區(qū)體育公共服務(wù)的上下聯(lián)動(dòng)、公共服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、資源信息共享平臺(tái)等機(jī)制創(chuàng)新，滿足社區(qū)居民對(duì)社區(qū)體育公共服務(wù)的差異化需求，為基于健康管理的社區(qū)體育發(fā)展提供保障[13]。

基于健康管理的社區(qū)體育服務(wù)的主要內(nèi)容為：建立健康檔案，對(duì)社區(qū)居民的身體基本情況、疾病及醫(yī)療、體質(zhì)健康、運(yùn)動(dòng)能力、運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)、運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)及效果數(shù)據(jù)進(jìn)行檔案管理，對(duì)社區(qū)居民的健康及運(yùn)動(dòng)情況有全面的了解，以便對(duì)不同人群提供個(gè)性化、科學(xué)化的社區(qū)體育服務(wù);醫(yī)療服務(wù)，做好社區(qū)居民醫(yī)療的前置和后延，對(duì)亞健康人群、慢性病早期人群及時(shí)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)及營(yíng)養(yǎng)干預(yù)，降低患病率、延緩病程并降低死亡風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)重病出院和殘疾人群做好身體及心理康復(fù)，減少家庭及社會(huì)負(fù)擔(dān);體育服務(wù)，發(fā)放體育教育宣傳冊(cè)、開(kāi)展體育講座、體質(zhì)健康測(cè)評(píng)、運(yùn)動(dòng)能力測(cè)評(píng)、運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)測(cè)評(píng)、提供運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)處方、科學(xué)健身指導(dǎo)、開(kāi)展相關(guān)體育活動(dòng)和比賽;生活服務(wù)，對(duì)接有資質(zhì)的醫(yī)院、康復(fù)機(jī)構(gòu)、家政、超市、企業(yè)商鋪等，為有需要的社區(qū)居民提供居家醫(yī)療、養(yǎng)老、家政、康復(fù)運(yùn)動(dòng)、生活物資配送等服務(wù)[14]。

3.4?加強(qiáng)體醫(yī)結(jié)合，建立健康管理體系

《健康中國(guó)“2030”規(guī)劃綱要》強(qiáng)調(diào)體醫(yī)融合和非醫(yī)療健康干預(yù)對(duì)健康的重要性。為滿足社區(qū)居民日益增長(zhǎng)的健康需求，政府需加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生和體育等相關(guān)部門(mén)的溝通協(xié)調(diào)，將發(fā)展社區(qū)體育與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入全市社區(qū)建設(shè)的總體規(guī)劃中，并落實(shí)規(guī)劃實(shí)施的政策措施。把社區(qū)體育與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)融為一體，為實(shí)施基于健康管理的社區(qū)體育保障體系構(gòu)建科學(xué)的體制及制度保障。在社區(qū)成立“科學(xué)健身基地”，通過(guò)具有醫(yī)學(xué)和體育專(zhuān)業(yè)知識(shí)的社區(qū)健康管理員，指導(dǎo)社區(qū)居民科學(xué)地參加體育鍛煉，有計(jì)劃、有步驟地推進(jìn)運(yùn)動(dòng)醫(yī)療、運(yùn)動(dòng)處方的運(yùn)用和健康促進(jìn)，促進(jìn)全民健康的可持續(xù)發(fā)展。

3.5?培養(yǎng)體育與醫(yī)療相結(jié)合的復(fù)合型人才，提高服務(wù)意識(shí)

基于健康管理的社區(qū)體育保障體系中非常重要的一點(diǎn)就是培養(yǎng)體育與醫(yī)療相結(jié)合的復(fù)合型人才。社區(qū)體育需要具備組織管理、一定的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、運(yùn)動(dòng)科學(xué)、運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)損傷防治、運(yùn)動(dòng)康復(fù)等專(zhuān)業(yè)知識(shí)，同時(shí)具備一定的社區(qū)體育活動(dòng)開(kāi)展和指導(dǎo)能力，現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)知識(shí)等體育專(zhuān)業(yè)人才。因此針對(duì)現(xiàn)如今社區(qū)體育人才的需求可以從以下幾方面進(jìn)行人才培養(yǎng)。（1）在培養(yǎng)全科醫(yī)生的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)其對(duì)體育健身指導(dǎo)知識(shí)方面的教育，掌握必備的運(yùn)動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)、康復(fù)、訓(xùn)練等體育知識(shí);（2）完善社會(huì)體育指導(dǎo)員的培訓(xùn)與課程制度、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)和運(yùn)動(dòng)處方方面的知識(shí);（3）各高校調(diào)整社會(huì)體育學(xué)、運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)、運(yùn)動(dòng)康復(fù)等專(zhuān)業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)和課程體系，鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)院校與體育院校通過(guò)聯(lián)合辦學(xué)、聯(lián)合培養(yǎng)等方式，培養(yǎng)出具備醫(yī)學(xué)和體育專(zhuān)業(yè)知識(shí)的復(fù)合型人才。另外，在具有完善的、長(zhǎng)期的合作計(jì)劃和規(guī)章制度下，可以加強(qiáng)高校、企業(yè)和社區(qū)的人才共享，給予社區(qū)居民健康服務(wù)的同時(shí)還可以完成相關(guān)科研和人才培訓(xùn)。通過(guò)以上幾個(gè)方面的人才培養(yǎng)，必定可以滿足當(dāng)下社會(huì)的健康需求，為社區(qū)居民提供更加豐富、科學(xué)、合理、有效的體育健康服務(wù)。

3.6?完善經(jīng)費(fèi)保障體系

國(guó)家和地方財(cái)政要加大對(duì)社區(qū)體育的扶持力度，加大經(jīng)費(fèi)投入并進(jìn)行資源統(tǒng)籌，逐步完善社區(qū)體育的設(shè)施建設(shè)。體育主管部門(mén)根據(jù)分配規(guī)定使用體育彩票公益金;社區(qū)體育協(xié)會(huì)撥款;建立社區(qū)體育發(fā)展基金;引入社會(huì)資源，通過(guò)企業(yè)、私人、海外人士贊助的形式提供資金保障;鼓勵(lì)社區(qū)體育組織、民間社團(tuán)通過(guò)活動(dòng)組織、廣告贊助、演出等形式自給自足。通過(guò)以上幾種形式構(gòu)建社區(qū)體育經(jīng)費(fèi)保障服務(wù)體系，豐富社區(qū)居民體育活動(dòng)形式，建立社區(qū)體育的良性循環(huán)。

4?結(jié)?語(yǔ)

基于健康管理的社區(qū)體育保障體系構(gòu)建是促進(jìn)健康管理和社區(qū)體育有效融合，保障社區(qū)居民公平健身合法權(quán)益，提高居民健康素質(zhì)和生活質(zhì)量為目標(biāo)的民心工程。將健康管理的理念引入社區(qū)體育，通過(guò)創(chuàng)新服務(wù)模式和完善保障體系為社區(qū)居民提供公益性、全面性、服務(wù)性、保障性以及系統(tǒng)化、多元化和平民化的社區(qū)體育服務(wù)，建立健康管理體系，運(yùn)用體育健康知識(shí)與技能來(lái)提高科學(xué)化鍛煉水平并達(dá)到健康促進(jìn)的目的。

世界范圍內(nèi)的冠狀病毒疫情對(duì)健康管理和社區(qū)體育的發(fā)展提出新的挑戰(zhàn)和發(fā)展思路。我國(guó)抗擊疫情的階段性勝利和有效的社區(qū)防疫措施是分不開(kāi)的，社區(qū)是管理國(guó)民健康的基層單位，證明本研究所提出的發(fā)展思路是可行的，未來(lái)還需要在模式的構(gòu)建、執(zhí)行和保障方面結(jié)合不同地域、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平提出更具體、更有針對(duì)性的方案。

參考文獻(xiàn)：

[1]?邢中有，楊明.基于健康管理的社區(qū)體育發(fā)展模式研究[J].延邊黨校學(xué)報(bào)，2013，29（2）：53-58.

[2]?劉靜.健康中國(guó)：轉(zhuǎn)變健康管理模式，打造全程關(guān)護(hù)系統(tǒng)[N].中國(guó)經(jīng)營(yíng)報(bào)，2016-01-04（B11）.

[3]?印發(fā)《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》[N].人民日?qǐng)?bào)，2016-10-26（001）.

[4]?黃健，曹軍，黃義軍.“健康中國(guó)”背景下健康城市社區(qū)公共體育服務(wù)保障體系構(gòu)建研究[J].西安體育學(xué)院學(xué)報(bào)，2019，36（3）：295-299.

[5]?易鋒，陳康.我國(guó)社區(qū)體育發(fā)展的理論與政策困境及出路[J].體育文化導(dǎo)刊，2018（4）：51-55.

[6]?韓伊迪.政府、學(xué)校、社區(qū)協(xié)同共建綜合型社區(qū)體育俱樂(lè)部創(chuàng)新模式研究[D].武漢：武漢理工大學(xué)，2015.

[7]?高國(guó)軍.我國(guó)社區(qū)體育發(fā)展現(xiàn)狀研究[J].體育世界（學(xué)術(shù)版），2018（5）：80-81.

[8]?姚婉.基于健康管理的杭州市社區(qū)體育發(fā)展現(xiàn)狀及對(duì)策研究[D].杭州：杭州師范大學(xué)，2018.

[9]?馮振偉.體醫(yī)融合的多元主體協(xié)同治理研究[D].濟(jì)南：山東大學(xué)，2019.

[10]?張龍.城市社區(qū)體育多元化服務(wù)體系的構(gòu)建研究[J].南京體育學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，27（3）：40-44.

[11]?盛俊林，朱寶峰，王劍虹，等.黑龍江省城市社區(qū)體育公共服務(wù)體系現(xiàn)狀及發(fā)展對(duì)策研究[J].哈爾濱體育學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，31（6）：65-68，86.

[12]?韓伊迪.政府、學(xué)校、社區(qū)協(xié)同共建綜合型社區(qū)體育俱樂(lè)部創(chuàng)新模式研究[D].武漢：武漢理工大學(xué)，2015.

[13]?郭雷祥，于少文，馮俊杰.社區(qū)體育公共服務(wù)發(fā)展模式分析與優(yōu)化——在主動(dòng)健康視閾下[J].石家莊學(xué)院學(xué)報(bào)，2019，21（3）：102-106.

[14]?姜春平，孟妮佳.哈爾濱市科學(xué)健身示范區(qū)服務(wù)綜合體建設(shè)研究[C].中國(guó)體育科學(xué)學(xué)會(huì).第十一屆全國(guó)體育科學(xué)大會(huì)論文摘要匯編.中國(guó)體育科學(xué)學(xué)會(huì)：中國(guó)體育科學(xué)學(xué)會(huì)，2019：6855-6856.