孫慧穎

【摘要】 目的：研究與分析牙周組織再生術聯(lián)合口腔正畸治療牙周炎患者的臨床價值。方法：選取來我院進行治療的患有牙周炎的患者40例，研究對象選取時間為2016年1月至2018年12月，隨后將這40例患者分為組織再生術組（20例）與聯(lián)合正畸治療組（20例）。其中對組織再生術組患者采取牙周組織再生術進行治療，而對聯(lián)合正畸治療組患者采取牙周組織再生術聯(lián)合口腔正畸進行治療。結果：聯(lián)合正畸治療組與組織再生術組患者治療后的各項牙周指標以及VAS評分等指標均較佳，但是聯(lián)合正畸治療組患者的各項指標更佳，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：牙周組織再生術聯(lián)合口腔正畸治療牙周炎患者的臨床價值較高，值得進一步推廣與使用。

【關鍵詞】 牙周組織再生術;口腔正畸;牙周炎

【中圖分類號】R543 【文獻標志碼】B 【文章編號】1005-0019（2020）12-065-01

牙周炎是臨床上最為常見的口腔科慢性疾病之一，該類疾病具有較強的感染性，常常會對牙齦、牙槽骨以及牙周膜等組織產(chǎn)生累及作用，如果患者得不到及時地治療，便可能對很多組織與部位造成破壞，本文研究與分析牙周組織再生術聯(lián)合口腔正畸治療牙周炎患者的臨床價值，現(xiàn)將具體的情況總結如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取來我院進行治療的患有牙周炎的患者40例，研究對象選取時間為2016年1月至2018年12月，隨后將這40例患者分為組織再生術組（20例）與聯(lián)合正畸治療組（20例）。在組織再生術組的20例患者中，有男9例，有女11例，年齡為18-76歲，平均（36.56±1.83）歲;在聯(lián)合正畸治療組的20例患者中，有男10例，有女10例，年齡為18-77歲，平均（36.49±1.92）歲;兩組患者的一般資料具有可比性（P>0.05）。本次研究通過醫(yī)院道德倫理委員會的批準。

1.2 方法

聯(lián)合正畸治療組：對聯(lián)合正畸治療組患者采取牙周組織再生術聯(lián)合口腔正畸進行治療，首先對患者采取牙周組織再生術治療，由我院專業(yè)的牙科醫(yī)師對其牙齦進行清潔，隨后刮治患者的齦下化膿組織，對牙根進行平整，并做調整治療，對菌斑的生長采取抑制與消除，如果患者的牙骨喪失嚴重合并惡化成深牙周袋，需要采用牙周翻瓣術進行修復。隨后對粘骨膜瓣進行手術針縫合，并且將損傷的牙齦組織進行徹底清除。在患者手術后3個月對牙周指數(shù)進行全面準確地評估，如果患者的位點數(shù)以及全口出血指數(shù)<15%以及牙周探診深度（PD）>4mm時，需要對患者進行牙齒正畸手術治療，對患者的口腔采用磨牙粘接頰面管進行固定，在移位牙齒段將直絲弓矯正器伸入，選擇0.01英時鎳鈦絲排齊、整平牙齒，對鎳鈦絲進行移動，且將牙間隙關閉。在對患者進行手術治療的過程中，需要加強對患者的口腔健康教育，每隔2-3d便需要將牙齒潔治1次，同時每隔7d需要檢查1次牙齒，在進行正畸治療后將舌側保持絲有效固定，并且指導患者定期清潔口腔矯治器。

組織再生術組：對組織再生術組患者僅僅采取牙周組織再生術進行治療。

1.3 評判標準

由我院醫(yī)師對兩組患者治療前后的各項牙周指標以及VAS評分等指標進行詳細地記錄，其中牙周指數(shù)主要包括牙齦指數(shù)（GI）、齦溝出血指數(shù)（SBI）、菌斑指數(shù)（PLI）、PD等。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS23.0統(tǒng)計學軟件分析相關數(shù)據(jù)。計量資料采用（x±s）來表示，采用χ2進行檢驗，計數(shù)資料采用百分比表示，采用t檢驗。組間比較P<0.05時，差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的各項牙周指標

聯(lián)合正畸治療組與組織再生術組患者治療后的各項牙周指標等指標均較佳，但是聯(lián)合正畸治療組患者的各項指標更佳，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者的VAS評分

聯(lián)合正畸治療組與組織再生術組患者治療后的VAS評分指標均較佳，但是聯(lián)合正畸治療組患者的各項指標更佳，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

導致患者出現(xiàn)牙周病的因素有很多，其中牙齒排列畸形或錯位、細菌侵襲等因素。牙周組織再生術治療可以有效地為患者的口腔疾病治療提供正畸實施條件，但是要想將牙周病進行徹底治療，除了要修復處理已經(jīng)遭受破壞的牙周組織外，還需要避免其在短時間內再生。正畸治療可以矯正患者的牙齒，兩類治療方法聯(lián)合使用可以達到較佳的治療效果。牙周炎在臨床中具有較高的發(fā)病率，同時患病人群廣泛，采取有效的治療措施十分關鍵，傳統(tǒng)應用口腔正畸治療，對牙齒移位的糾正效果顯著，但是極易造成牙周軟組織以及骨質的損傷，更加加重牙周炎的患病幾率。牙周組織再生術作為一種全新的治療手段，能夠修復產(chǎn)生炎癥的牙周組織，主要是應用人工植骨以及軟組織引導性的再生。臨床治療結果顯示，對牙周炎患者應用牙周組織再生術與口腔正畸的聯(lián)合治療，治療效果顯著，能夠避免繼發(fā)性疾病的產(chǎn)生，改善患者預后。

綜上所述，牙周組織再生術聯(lián)合口腔正畸治療牙周炎患者的臨床價值較高，值得進一步推廣與使用。

參考文獻

[1]畢小成，甄敏，胡文杰，等.軟硬組織增量技術配合種植治療修復上前牙美學區(qū)連續(xù)失牙臨床研究（附1例報告）[J].中國實用口腔科雜志，2017，10（4）：224-230.

[2]沈玥，何攀龍，魏奕茹，等.引導組織再生聯(lián)合植骨修復治療牙周骨內缺損效果的Meta分析[J].中國組織工程研究，2017，21（4）：641-649.

[3]惠宏斌，丁鈺，朱虹.牙周正畸聯(lián)合治療牙周炎致前牙移位的臨床療效分析[J].西部醫(yī)學，2016，28（10）：1439-1442.

[4]佚名.正畸-牙周聯(lián)合治療對成人牙周病患者磨牙區(qū)牙齦的影響[J].口腔醫(yī)學研究，2018，34（11）：1200-1203.