楊建欽

【摘要】 目的：探析早期老年腦梗死患者實(shí)施康復(fù)護(hù)理的具體效果。方法：將我院在2018年3月到2019年3月期間收治的80例早期老年腦梗死患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各40例，對(duì)照組實(shí)行常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)行康復(fù)護(hù)理，對(duì)兩組患者在護(hù)理完成后的效果進(jìn)行收集和分析。結(jié)果：觀察組患者神經(jīng)功能評(píng)分低于對(duì)照組，運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分以及生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在對(duì)早期老年腦梗死患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，采用康復(fù)護(hù)理的效果更好，有較高應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 老年腦梗死;康復(fù)護(hù)理;生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）12-115-01

腦梗死是老年人群的常見疾病之一，又被稱為中風(fēng)，其具體是指因腦部血液供應(yīng)障礙，導(dǎo)致缺氧、缺血從而進(jìn)一步引起的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化，臨床表現(xiàn)為失語以及偏癱等功能障礙，同時(shí)還伴有一定的負(fù)面心理情緒。該疾病在經(jīng)過一段時(shí)間的治療后，極有可能會(huì)遺留不同程度的運(yùn)動(dòng)功能障礙等，嚴(yán)重影響了患者的正常生活，降低了患者的生活質(zhì)量[1]。因此，除了進(jìn)行相應(yīng)的治療措施外，還應(yīng)當(dāng)對(duì)老年腦梗死患者進(jìn)行合理有效的護(hù)理干預(yù)，這樣才能保證患者全面健康的恢復(fù)，本文即探析了早期老年腦梗死患者實(shí)施康復(fù)護(hù)理的效果評(píng)價(jià)，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院在2018年3月到2019年3月期間收治的80例早期老年腦梗死患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各40例，對(duì)照組實(shí)行常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)行康復(fù)護(hù)理。觀察組中男22例，女18例，年齡57-78歲，平均（67.56±8.95）歲;對(duì)照組中男21例，女19例，年齡56-79歲，平均（67.47±9.65）歲。所有患者經(jīng)檢查確診為腦梗死，兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），同時(shí)所有患者均為自愿參加此次研究。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)護(hù)理措施

在本次研究中，對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，具體包括對(duì)患者病情以及各項(xiàng)生命體征進(jìn)行實(shí)時(shí)的觀察和記錄，對(duì)護(hù)理過程中患者出現(xiàn)的不良情況進(jìn)行記錄并采取相應(yīng)治療方法進(jìn)行治療和改善。

1.2.2 康復(fù)護(hù)理措施

觀察組患者進(jìn)行康復(fù)護(hù)理干預(yù)措施，具體內(nèi)容為：（1）心理護(hù)理。由于發(fā)病突然以及發(fā)病后患者神經(jīng)功能出現(xiàn)障礙，大部分患者都會(huì)產(chǎn)生煩躁、焦慮以及郁悶等多種負(fù)面心理情緒，這會(huì)在一定程度上影響護(hù)理效果，不利于患者自身康復(fù)。因此，需要護(hù)理人員與患者進(jìn)行充分的交流，告知患者病情已經(jīng)得到了有效控制，正在逐漸好轉(zhuǎn)，積極鼓勵(lì)患者，使其正視自身病情。同時(shí)，還需要讓患者將心中的顧慮與想法說出來，避免長(zhǎng)期壓抑在心中造成不良影響，讓患者家屬給予患者心理和精神上的支持，保證患者能以積極樂觀的心態(tài)去接受護(hù)理和治療。（2）語言障礙護(hù)理。老年腦梗死患者一般都伴有一定程度上的語言障礙，需要護(hù)理人員在患者意識(shí)恢復(fù)后對(duì)患者進(jìn)行寫字以及繪畫等活動(dòng)，以此來鍛煉患者的思維能力和語言組織能力，可以從音節(jié)、單字再到語句，循序漸進(jìn)，逐漸恢復(fù)患者的語言功能，在整個(gè)過程中，需要注意放慢語音，同時(shí)注意口型變化。（3）生活能力護(hù)理。需要護(hù)理人員與緩和進(jìn)行簡(jiǎn)單的生活訓(xùn)練，比如進(jìn)食、穿衣以及上下床等，同時(shí)根據(jù)患者恢復(fù)實(shí)際情況以及個(gè)人愛好，適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行散步以及太極拳等活動(dòng)，這樣不僅能夠在一定程度上提高患者的生活能力，還能夠增加患者的生活樂趣。（4）肢體障礙護(hù)理。對(duì)于偏癱或者肢體麻木患者，需要護(hù)理人員協(xié)助患者進(jìn)行肢體位的調(diào)整、收縮，同時(shí)可以進(jìn)行簡(jiǎn)單的舒展活動(dòng)，降低痙攣?zhàn)饔?，以此來逐漸恢復(fù)肢體功能，同時(shí)需要對(duì)患者肢體進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌茨?，促進(jìn)血液循環(huán)，改善神經(jīng)功能。

1.3 觀察指標(biāo)

本研究需要在護(hù)理結(jié)束后對(duì)比兩組患者的神經(jīng)功能評(píng)分、運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分以及生活質(zhì)量評(píng)分。其中采用美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表評(píng)價(jià)患者神經(jīng)功能，分?jǐn)?shù)越高表示神經(jīng)功能越差;采用ADL量表評(píng)價(jià)生活質(zhì)量評(píng)分，分?jǐn)?shù)越高表示生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究采用的軟件是SPSS21.0。計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以（x±s）表示。（P<0.05）表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者神經(jīng)功能評(píng)分低于對(duì)照組患者，運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分以及生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，表示康復(fù)護(hù)理干預(yù)措施所取得的效果更好，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

由于腦梗死起病較急，同時(shí)會(huì)在短時(shí)間內(nèi)迅速變化，患者在患病后常伴有神經(jīng)功能障礙而引起一系列癥狀，比如偏癱和吞咽困難等，這會(huì)導(dǎo)致患者的負(fù)面心理情緒明顯增加，在一定程度上影響了治療康復(fù)效果以及患者的整體生活質(zhì)量，因此需要對(duì)其進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)措施[2]。

對(duì)老年腦梗死患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，雖然能夠起到一定的效果，但總得來說，治療效果不算理想，不能達(dá)到人們期望的水平，因此需要尋求更為合理的護(hù)理方法。大量臨床實(shí)踐證實(shí)，康復(fù)護(hù)理對(duì)老年腦梗死患者具有較好的護(hù)理效果，能夠逐漸修復(fù)患者的神經(jīng)功能，對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼Z言功能訓(xùn)練和肢體功能訓(xùn)練，能夠刺激患者大腦組織的神經(jīng)元產(chǎn)生，能夠促進(jìn)新的神經(jīng)通路形成[3]。與常規(guī)護(hù)理措施相比，康復(fù)護(hù)理措施能夠取得更好的效果。

本次研究也顯示，對(duì)觀察組患者進(jìn)行康復(fù)護(hù)理，其神經(jīng)功能評(píng)分低于對(duì)照組，運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分以及生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，在對(duì)早期老年腦梗死患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，采用康復(fù)護(hù)理干預(yù)措施的效果更好，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]盧婧.早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年腦梗死患者護(hù)理質(zhì)量及生活能力的改善[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2018，16（32）：283-284.

[2]閆偉.早期情志護(hù)理對(duì)老年腦梗死患者負(fù)性情緒和康復(fù)護(hù)理依從性的影響評(píng)價(jià)[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（34）：41+45.

[3]王妮.探討早期康復(fù)護(hù)理對(duì)老年腦梗死患者的效果[J].飲食保健，2019，6（17）：197-198.