石紅燕 馬慧英
【摘要】 目的:分析循證護(hù)理干預(yù)在老年糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法:從2017年10月至2019年10月期間選取我院收治的110例老年糖尿病患者為研究對(duì)象,按照隨機(jī)數(shù)字表法對(duì)其進(jìn)行分組,即對(duì)照組(50例)與觀察組(60例)。對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理干預(yù),觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行循證護(hù)理干預(yù),比較兩組患者護(hù)理后不良事件發(fā)生率與低血糖發(fā)生率。結(jié)果:對(duì)照組不良事件發(fā)生率與低血糖發(fā)生率明顯高于觀察組,P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:對(duì)老年糖尿病患者行循證護(hù)理干預(yù)可改善患者生活質(zhì)量,降低并發(fā)癥發(fā)生概率,具有較高的應(yīng)用價(jià)值。
【關(guān)鍵詞】 循證護(hù)理;老年糖尿病;應(yīng)用效果
【中圖分類號(hào)】R563.9 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019(2020)12-133-02
糖尿病是一種以高血糖為特征的代謝性以及慢性疾病。該疾病是高發(fā)的一種疾病,且以老年為主,對(duì)患者的生活質(zhì)量與健康產(chǎn)生較大威脅[1]。大部分患者并沒有意識(shí)到糖尿病護(hù)理的方法,因此只通過藥物控制無法取得良好的效果??梢?,護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行健康教育,讓其意識(shí)到影響血糖的因素還與運(yùn)動(dòng)、飲食等有密切的聯(lián)系。循證護(hù)理指的是護(hù)理人員針對(duì)患者的情況制定針對(duì)性護(hù)理干預(yù)的一種方法,本研究選取了110例老年糖尿病患者為觀察對(duì)象探討了循證護(hù)理干預(yù)在老年糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用效果,現(xiàn)做如下報(bào)道。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取近兩年(2017年10月至2019年10月)我院收治的110老年糖尿病患者為觀察對(duì)象。其中50例對(duì)照組中男性患者34例,女性患者16例;年齡最小患者63歲,年齡最大患者78歲,平均年齡(69.84±2.63)歲;最短病程2年,最長病程11年,平均病程(5.42±2.10)年。60例對(duì)照組中男性患者39例,女性患者21例;年齡最小患者62歲,年齡最大患者79歲,平均年齡(68.56±2.58)歲;最短病程2年,最長病程10年,平均病程(5.74±2.35)年。比較兩組患者基本資料發(fā)現(xiàn)并不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,P>0.05,具有比較價(jià)值。
1.2 方法
1.2.1 對(duì)照組
對(duì)照組患者接受常規(guī)的護(hù)理方法,如給患者講解糖尿病有關(guān)的知識(shí),增強(qiáng)患者對(duì)該疾病的了解;指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,盡可能控制脂肪、糖分等食物的攝入。就餐時(shí)盡可能細(xì)嚼慢咽,告誡患者不可吸煙、喝酒等;主動(dòng)與患者溝通,關(guān)注患者情緒、心理等變化,結(jié)合患者的家庭情況針對(duì)性的對(duì)其進(jìn)行指導(dǎo),消除患者畏懼心理。
1.2.2 觀察組
觀察組接受循證護(hù)理干預(yù),具體如下:
(1)循證問題:由護(hù)理人員主動(dòng)了解并記錄患者病情、生活方式、飲食習(xí)慣以及家庭背景等,提出與循證學(xué)有關(guān)的問題,如“如何控制血糖提高自身生活質(zhì)量”[2]。
(2)循證支持:護(hù)理人員應(yīng)針對(duì)提出的循證問題從各種問題搜集相關(guān)的文獻(xiàn)與資料,評(píng)估文獻(xiàn)資料是否科學(xué)與可行,結(jié)合患者以及醫(yī)院情況制定科學(xué)的護(hù)理方法,并于實(shí)施的過程中密切監(jiān)測患者的血糖水平,結(jié)合實(shí)際需要修改護(hù)理方案。
(3)護(hù)理方法:第一,心理疏導(dǎo)。糖尿病患者因?yàn)榧膊≌勰ギa(chǎn)生較大的痛苦,極易產(chǎn)生恐懼、焦慮以及低落等不良心理,因此需要護(hù)理人員強(qiáng)化對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo),主動(dòng)與患者溝通提高患者對(duì)自身疾病的認(rèn)知,消除其不良情緒,提高其戰(zhàn)勝疾病的信心。第二,健康宣教。定期舉辦與糖尿病有關(guān)的知識(shí)講座,強(qiáng)化患者對(duì)糖尿病知識(shí)、治療方法以及知識(shí)講座的理解,告知其具體的服藥方法,改變其錯(cuò)誤的認(rèn)知,避免患者出現(xiàn)不遵醫(yī)囑用藥的情況。第三,運(yùn)動(dòng)護(hù)理。指導(dǎo)患者簡單的康復(fù)訓(xùn)練方法,告知患者餐后半小時(shí)可以適當(dāng)進(jìn)行鍛煉,可以進(jìn)行快走、爬樓等簡單的運(yùn)動(dòng)。
1.3 觀察指標(biāo)
觀察兩組患者不良事件發(fā)生率與低血糖發(fā)生率。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
本文所有數(shù)據(jù)均經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析,以%表達(dá)不良事件發(fā)生率等計(jì)數(shù)資料,進(jìn)行x2檢驗(yàn)。以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
對(duì)照組不良事件發(fā)生率與低血糖發(fā)生率均高于觀察組,對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。
3 討論
糖尿病也會(huì)影響患者生存質(zhì)量與身心健康,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)對(duì)患者生命安全產(chǎn)生嚴(yán)重威脅。其中老年為糖尿病高發(fā)人群,其生良與心理都處于退化狀態(tài),極易合并其他并發(fā)癥,甚至也會(huì)使得病情更加復(fù)雜,因此只通過常規(guī)護(hù)理也無法滿足患者的需要[3]。
循證護(hù)理屬于新型護(hù)理模式中的一種,堅(jiān)持患者于護(hù)理人員的互動(dòng),以此提出針對(duì)性且可行的護(hù)理方案,改善患者生活質(zhì)量。本次研究對(duì)比了常規(guī)護(hù)理于循證護(hù)理應(yīng)用于老年糖尿病患者中的效果,從研究的結(jié)果來看,對(duì)照組不良事件發(fā)生率明顯高于觀察組(26.00%<5.00%),且對(duì)照組低血糖發(fā)生率高于觀察組(20.00%<3.33%),對(duì)比均存在P<0.05,因而差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
綜上所述,循證護(hù)理應(yīng)用于老年糖尿病患者取得良好的護(hù)理效果,改善了患者生活質(zhì)量的同時(shí)又降低了不良事件發(fā)生率,值得推廣。
參考文獻(xiàn)
[1]江章敏, 林燕明, 方麗欽, et al. 循證護(hù)理在老年糖尿病骨折患者手術(shù)期間應(yīng)用的效果分析[J]. 福建醫(yī)藥雜志, 2019,41(2):172-174.
[2]胡芳英, 沈文娟, 周軍娟, et al. 循證護(hù)理對(duì)老年糖尿病患者自我效能和血糖的影響[J]. 浙江醫(yī)學(xué)教育, 2014, 13(2)42-44,30.
[3]劉慧琴. 循證護(hù)理用于老年糖尿病患者下肢骨折的效果分析[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇, 2016, 20(28):4026-4027.