馬薇　蘇會娟　李夢瑤

【摘要】 目的：研究在老年哮喘患者護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理應(yīng)用效果的評價。方法：選擇2018年12月-2019年11月在我院進(jìn)行治療的90例老年哮喘患者作為本次的研究對象，把這些患者均等分為試驗組和對照組。對照組患者采用傳統(tǒng)的護(hù)理方法，試驗組患者在對照組的基礎(chǔ)上應(yīng)用舒適護(hù)理，對比兩組患者護(hù)理成效。分別觀察兩組患者的滿意度和治療總有效率并進(jìn)行比較。結(jié)果：試驗組患者的治療總有效率（97.78%）大于對照組（88.89%），差異明顯（P=0.001）;試驗組患者滿意度（95.56%）大于對照組（75.56%），差異明顯（P=0.001）。結(jié)論： 在老年哮喘患者護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理的效果很好，大幅度提高了患者的滿意度并能提升治療的總有效率，值得臨床的推廣和使用。

【關(guān)鍵詞】 老年哮喘患者;護(hù)理;舒適護(hù)理;應(yīng)用效果;評價

【中圖分類號】R256.12 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B 【文章編號】1005-0019（2020）12-192-01

哮喘是支氣管哮喘的簡稱，是一種常見的老年慢性疾病。主要是支氣管上皮細(xì)胞壞死脫落，黏膜下線體增生、分泌亢進(jìn)。黏膜下血管充血擴(kuò)張，通透性增加，大量血漿及炎癥細(xì)胞滲出。如果長期存在哮喘，纖維組織增生、黏膜肥厚，造成氣道不可逆阻塞或半阻塞，進(jìn)一步發(fā)展為慢性阻塞性肺水腫和慢性肺源性心臟病[1]。本文主要研究老年哮喘患者護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理的應(yīng)用效果評價，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料

選擇2018年12月-2019年11月在我院進(jìn)行治療的90例老年哮喘患者作為本次實驗的研究對象，把這些患者均等分為兩個組別，即試驗組和對照組，每組45例患者。對照組中男女患者分別為30例和15例，年齡在62-87歲，平均年齡為（74.51±1.58）歲。試驗組中男女患者分別為28例和17例，年齡在61-88歲之間，平均年齡為（73.81±1.24）歲。比較兩組患者的年齡和性別發(fā)現(xiàn)差異不明顯（P>0.05），具有可比較性。

1.2 方法

對照組患者給予傳統(tǒng)護(hù)理方法，觀察患者基本病情。試驗組患者在對照組的基礎(chǔ)上應(yīng)用舒適護(hù)理，具體如下：（1）生理舒適護(hù)理：消除或減輕疾病的癥狀，幫助病人保持正確、舒適的體位，幫助病人做好個人清潔衛(wèi)生，保持皮膚完整，幫助病人進(jìn)行良好的休息、睡眠。告知患者夜間睡覺時如感胸悶時可以墊高頭部，如果情況不能好轉(zhuǎn)，可以按下床邊呼叫器，向護(hù)士尋求幫助;囑咐患者家屬，夜間睡覺時應(yīng)將床邊護(hù)欄升起，防止夜間發(fā)生墜床。在患者下床進(jìn)行活動時，要注意腳下，防止滑倒跌倒。若患者進(jìn)衛(wèi)生間，一定要有家屬在門外守護(hù)。（2）心理舒適護(hù)理：鼓勵患者家屬和朋友與患者多積極主動的溝通交流，幫助患者建立一個良好的信心接受治療，讓患者主動配合醫(yī)生做進(jìn)一步檢查。床位護(hù)士應(yīng)在患者入院之際與病人及其家屬建立良好的溝通接觸，為后面的治療節(jié)省時間。與家屬建立良好的溝通，取得家屬的信任，為醫(yī)生的治療提供有利空間。在做檢查時，應(yīng)取得患者的同意后方可進(jìn)行，若進(jìn)行觸診，應(yīng)保證手部溫暖，防止患者不配合檢查。（3）物理環(huán)境舒適護(hù)理：患者住院之前要將床單和被子整理好，防止出現(xiàn)使用已污染的床單，預(yù)防院感。保證房間的光線和通風(fēng)良好，房間內(nèi)不能留有異味。保證病房安靜，滿足患者的休息條件。

1.3 觀察指標(biāo)

分別觀察兩組患者的治療總有效率和患者滿意度并進(jìn)行比較。顯效：患者臨床癥狀消失，病情有效控制;有效：患者臨床癥狀和病情得到改善;無效：患者臨床癥狀沒有改善，病情未得到控制甚至更加嚴(yán)重[2]。納入標(biāo)準(zhǔn)：年齡60歲以上;反復(fù)發(fā)作喘息，夜間或凌晨發(fā)作以及有胸悶、咳嗽癥狀患者。排除標(biāo)準(zhǔn)：肺癌、自發(fā)性氣胸患者。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

本次試驗的數(shù)據(jù)均使用SPSS25.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理和分析，計數(shù)資料使用（n，%）表示，用卡方進(jìn)行檢驗。經(jīng)檢驗后若P<0.05表示具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療總有效率比較

對比兩組患者的治療總有效率發(fā)現(xiàn)，對照組（88.89%）小于試驗組（97.78%），差異明顯（P=0.001），詳細(xì)見表1。

2.2 兩組患者滿意度比較

對比兩組患者滿意度發(fā)現(xiàn)，試驗組患者滿意度（95.56%）大于對照組患者滿意度（75.56%），差異明顯（P=0.001），詳細(xì)見表2。

3 討論

造成老年哮喘的原因主要是因為老年哮喘患者夜間迷走神經(jīng)興奮性升高，老年人的感官退化，對外界的環(huán)境變化不明顯，所以容易受涼。另外，老年人的身體機(jī)能逐漸衰弱，所以對運動的耐受力下降。同時，長期吸煙是老年哮喘的重要發(fā)病原因之一[3-5]。

舒適護(hù)理用簡單的方法就可以改變患者的不是，通過護(hù)理措施，讓患者立即得到較好的效果，讓患者滿意。讓患者舒適是舒適護(hù)理的目標(biāo)，所以舒適護(hù)理模式是讓患者直接受惠的最佳模式。

本次實驗的結(jié)果顯示：治療總有效率比較中，試驗組（97.78%）大于對照組（88.89%），差異明顯（P=0.001）;患者滿意度比較中，試驗組（95.56%）大于對照組（75.56%），差異明顯（P=0.001）。

綜合上述，在老年哮喘患者護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理能夠提高治療總有效率和患者滿意度，值得臨床的推廣和使用。

參考文獻(xiàn)

[1]黃亞麗.舒適護(hù)理在老年哮喘患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].健康必讀，2019，（31）：146.

[2]尹航，康健，陸常玲.舒適護(hù)理對老年性哮喘患者生活質(zhì)量的影響[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2019，11（33）：165-167.

[3]彭玉婷.老年性哮喘患者舒適護(hù)理的應(yīng)用效果分析[J].養(yǎng)生保健指南，2019，（44）：182.

[4]高元紅.舒適護(hù)理模式在老年哮喘患者護(hù)理中的應(yīng)用觀察[J].健康大視野，2019，（24）：206.

[5]蘭順婷.舒適護(hù)理在老年哮喘患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].健康大視野，2019，（16）：197.