李巖

【摘要】 目的：探討對(duì)創(chuàng)傷骨科患者的臨床治療中使用微創(chuàng)技術(shù)的方法和效果。方法：選擇本院收治的創(chuàng)傷骨科患者共計(jì)80例作為研究對(duì)象，根據(jù)患者的治療方法不同分成兩個(gè)組，每組中分別有40例患者。其中接受常規(guī)治療的患者作為對(duì)照組，接受微創(chuàng)治療的患者作為研究組，對(duì)兩組的療效以及手術(shù)情況進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)，研究組患者的治療總有效率為95.0%，對(duì)照組為80.0%，差異明顯（P<0.05）;研究組患者的傷口愈合更快，出血量更少，換藥次數(shù)更少，P<0.05，差異顯著。結(jié)論：對(duì)創(chuàng)傷骨科患者實(shí)施微創(chuàng)治療能夠減少患者的出血量和換藥次數(shù)，使傷口得到更快愈合，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 微創(chuàng)技術(shù);創(chuàng)傷骨科;臨床治療;效果觀察

【中圖分類(lèi)號(hào)】R477 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）12-260-02

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的不斷提升，微創(chuàng)技術(shù)近年來(lái)得到快速發(fā)展，在很多疾病的治療中得到廣泛應(yīng)用。在創(chuàng)傷骨科中，使用微創(chuàng)技術(shù)有手術(shù)切口小、出血量少、術(shù)后恢復(fù)快等諸多優(yōu)勢(shì)[1]。在治療的同時(shí)再給予科學(xué)有效的護(hù)理，患者預(yù)后效果能夠得到較大的提升，患者對(duì)該技術(shù)的認(rèn)可度較高。本文主要觀察探討了對(duì)創(chuàng)傷骨科患者使用微創(chuàng)技術(shù)進(jìn)行治療的方法以及效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2018年8月至2019年8月在本院接受治療的創(chuàng)傷骨科患者中選擇80例，根據(jù)患者的治療方法的不同分成兩個(gè)組：（1）研究組（微創(chuàng)治療組）共有患者40例，其中男性患者人數(shù)為22例，女性患者人數(shù)為18例，年齡最大的為56歲，最小的為24歲，年齡平均值為（35.9±3.2）歲;（2）對(duì)照組（常規(guī)治療組）共有患者40例，其中男性24例，女性16例，年齡區(qū)間為23-58歲，均值為（36.2±3.8）歲。兩組一般資料差異很小，可比。

1.2 方法

對(duì)照組患者按照常規(guī)方法進(jìn)行治療，研究組患者使用微創(chuàng)技術(shù)進(jìn)行治療，操作方法如下：術(shù)前對(duì)患者的患肢進(jìn)行固定制動(dòng)處理，如使用石膏固定，使用內(nèi)固定支架等。在固定4-12d之后對(duì)患者實(shí)施手術(shù)。給患者進(jìn)行全麻，將止血帶準(zhǔn)備好。在患肢前外側(cè)做小切口，將內(nèi)窺鏡從切口處置入，對(duì)患者內(nèi)部創(chuàng)傷情況進(jìn)行仔細(xì)觀察，將影響視野的血凝塊、滑膜等物質(zhì)清除，保證手術(shù)視野清晰。之后對(duì)患者為的軟骨、半月板等結(jié)構(gòu)的位置以及損壞情況進(jìn)行觀察，對(duì)骨折端進(jìn)行復(fù)位。手術(shù)保證在無(wú)菌條件下進(jìn)行，如果患者的傷口處存在異物，需要用鑷子及時(shí)取出。進(jìn)行引流時(shí)使用0.25%的復(fù)方氯霉素地塞米松紗條。手術(shù)結(jié)束使用無(wú)菌棉墊進(jìn)行包扎，每隔2d換藥1次，直到患者傷口完全愈合。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對(duì)兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行比較：顯效：創(chuàng)傷部位痛感消失，可以進(jìn)行正?；顒?dòng)以及工作;有效：創(chuàng)傷部位疼痛得到明顯緩解，正常活動(dòng)以及工作基本不受影響;無(wú)效：創(chuàng)傷部位疼痛無(wú)緩解，正?；顒?dòng)以及工作都受到較大影響。（2）統(tǒng)計(jì)兩組患者的手術(shù)情況，包括術(shù)中出血量、換藥次數(shù)、傷口愈合時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究所得數(shù)據(jù)處理采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料以及計(jì)數(shù)資料比較分別采用t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)，并分別用（x±s）和（%）表示，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組患者的臨床療效

本研究中，研究組患者的治療總有效率（95.0%）明顯比對(duì)照組（80.0%）更高，兩組差異存在顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組患者的手術(shù)情況

研究組患者的傷口愈合更快，出血量更少，換藥次數(shù)更少，與對(duì)照組相比，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，差異顯著。見(jiàn)表2。

3 討論

創(chuàng)傷骨科患者常需要接受手術(shù)治療，傳統(tǒng)的治療方法會(huì)使患者的痛苦增加，手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)，術(shù)中出血量多，術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)。患者術(shù)后仍然需要承受較長(zhǎng)時(shí)間的痛苦，使正常生活受到較大影響，患者的心理負(fù)擔(dān)也會(huì)隨之加重，同時(shí)也增加了家庭負(fù)擔(dān)[2]。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，微創(chuàng)技術(shù)得到快速發(fā)展以及越來(lái)越廣泛的應(yīng)用。微創(chuàng)技術(shù)的最大特點(diǎn)便是創(chuàng)傷小，患者痛苦小，術(shù)后恢復(fù)快。在創(chuàng)傷骨科患者中應(yīng)用微創(chuàng)技術(shù)進(jìn)行治療，相較于傳統(tǒng)治療方法具有較多的優(yōu)勢(shì)[3]。首先相比于傳統(tǒng)治療中缺乏有效固定的缺點(diǎn)，微創(chuàng)技術(shù)在術(shù)前對(duì)患肢進(jìn)行固定，重視恢復(fù)骨骼的生物學(xué)特性，因此能夠促進(jìn)恢復(fù)進(jìn)程，減少并發(fā)癥。另外，微創(chuàng)治療技術(shù)的手術(shù)切口小，術(shù)中出血少，這更利于術(shù)后傷口的愈合以及患者的身體恢復(fù)。同時(shí)微創(chuàng)技術(shù)也能夠更好地進(jìn)行創(chuàng)傷骨科患者創(chuàng)傷情況的診斷，使手術(shù)成功率得到提升。本研究結(jié)果顯示，接受微創(chuàng)技術(shù)治療的創(chuàng)傷骨科患者療效更好，術(shù)中出血量更少，換藥次數(shù)更少，傷口更快得到愈合，說(shuō)明微創(chuàng)技術(shù)在創(chuàng)傷骨科中的應(yīng)用價(jià)值較高。

參考文獻(xiàn)

[1]楊紅志.微創(chuàng)技術(shù)在創(chuàng)傷骨科臨床治療中的應(yīng)用效果觀察[J].智慧健康，2019，5（26）：80-82.

[2]黃德明.微創(chuàng)技術(shù)在創(chuàng)傷骨科臨床治療中的應(yīng)用效果研究[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2019，17（25）：55-57.

[3]盧全忠，史本海，沈林華，等.評(píng)價(jià)微創(chuàng)技術(shù)在創(chuàng)傷骨科臨床治療中應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（61）：47.