劉瑩

【摘要】 目的：探討肺力咳合劑聯(lián)合喜炎平治療小兒肺炎的臨床療效。方法：將我院2016年6月-2018年5月間兒科收治的92例肺炎患兒作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為研究組（n=46）以及對(duì)照組（n=46）。對(duì)照組采取喜炎平治療，研究組在此基礎(chǔ)上采取肺力咳合劑治療，比較兩組患兒治療效果。結(jié)果：研究組總有效率（95.65%）較對(duì)照組（80.43%）更高，組間差異顯著（χ2=5.059，P=0.024）。結(jié)論：肺力咳合劑聯(lián)合喜炎平治療小兒肺炎效果較優(yōu)，可有效緩解患兒癥狀。

【關(guān)鍵詞】 肺力咳合劑;喜炎平;小兒肺炎

【中圖分類號(hào)】R7.5 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）12-268-02

小兒肺炎為兒科常見病，患兒臨床常表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、氣促、精神萎靡等癥狀。由于肺炎患兒年齡普遍較小，免疫力較為低下，若病情未得到有效控制可能會(huì)對(duì)心臟、腎臟等器官產(chǎn)生影響，嚴(yán)重威脅患兒生命健康[1]。以往治療小兒肺炎多以抗生素為主，但部分患兒由于耐藥性影響，實(shí)際療效并不理想。我院對(duì)46例肺炎患兒采取了肺力咳合劑聯(lián)合喜炎平治療，患兒病情得到了有效控制，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入標(biāo)準(zhǔn)[2]：所選患兒存在氣促、精神不振、咳嗽、發(fā)熱等癥狀，雙肺可聞及濕啰音，符合小兒肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，且經(jīng)過X線確診。此次研究已經(jīng)獲取患兒家長同意。

排除標(biāo)準(zhǔn)[2]：存在嚴(yán)重營養(yǎng)不良者;存在嚴(yán)重精神障礙者;呼吸衰竭者。

將2016年6月-2018年5月間我院兒科收治的92例肺炎患兒作為研究對(duì)象，以隨機(jī)數(shù)表法分為研究組（n=46）以及對(duì)照組（n=46）。研究組中男26例，女20例，年齡為2～8歲，平均（4.22±1.28）歲;對(duì)照組中男25例，女21例，年齡為2～9歲，平均（4.31±1.33）歲。在性別、年齡等一般資料方面，研究組與對(duì)照組比較無顯著差異性（P>0.05），存在可比性。

1.2 方法

對(duì)照組采取抗炎、祛痰、止咳、平喘等常規(guī)治療，并給予喜炎平（國藥準(zhǔn)字Z20026249，江西青峰藥業(yè)有限公司，5ml/支）靜脈滴注，5～10mg/kg，1次/d，連續(xù)用藥1周。研究組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合肺力咳合劑（國藥準(zhǔn)字Z20025136，貴州健興藥業(yè)有限公司，100ml/瓶）治療，口服，1～4歲，5ml/次，3次/d;4～7歲，10ml/次，3次/d;7歲以上，15ml/次，3次/d，連續(xù)用藥1周。

1.3 療效判定

顯效：經(jīng)過1周治療，患兒有關(guān)癥狀基本消失，X線檢查肺部病灶有所吸收，血象基本恢復(fù)正常;有效：患兒有關(guān)癥狀有所緩解，X線檢查肺部病灶部分吸收;無效：患兒相關(guān)癥狀改善不明顯，X線檢查病灶與治療前相比無明顯變化[3]。治療總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)*100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

利用SPSS 19.0完成統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料實(shí)施t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采取χ2檢驗(yàn)，P<0.05表明差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組總有效率（95.65%）較對(duì)照組（80.43%）更高，組間差異顯著（χ2=5.059，P=0.024），如下表1所示：

3 討論

小兒肺炎是幼兒常見呼吸系統(tǒng)疾病，是威脅幼兒健康的主要因素之一。現(xiàn)階段臨床治療小兒肺炎主要是采取抗病毒藥物以及抗生素治療。但部分患兒由于耐藥性因素使得實(shí)際療效受到限制。

本次研究中，研究組采取了肺力咳合劑聯(lián)合喜炎平治療，結(jié)果表明研究組總有效率（95.65%）較對(duì)照組（80.43%）更高，組間差異顯著（χ2=5.059，P=0.024），與有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道結(jié)果一致[4]。傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為小兒肺炎與風(fēng)熱郁肺存在密切關(guān)聯(lián)，治療主張清熱潤燥、化痰[5]。喜炎平主要成分為穿心蓮內(nèi)酯總酯磺化物，具有清熱解毒，止咳止痢之功，能夠抗菌、抗病毒、消炎、止咳，并可增強(qiáng)患兒免疫力，能夠在一定程度上緩解肺炎患兒癥狀。肺力咳合劑屬于中成藥，由多味藥材精制而成，其中梧桐根可解毒療瘡，祛風(fēng)除濕;紅花龍膽可清熱利濕;紅管藥可止咳，化痰，清熱解毒;黃芩可清熱燥濕，瀉火解毒;百部可潤肺，下氣，止咳;前胡可降氣化痰，散風(fēng)清熱。以上諸藥可共同發(fā)揮化痰止咳、宣肺潤燥、清熱解毒之功。從現(xiàn)代藥理來看肺力咳合劑主要作用成分可對(duì)支氣管平滑肌可產(chǎn)生松弛作用，并可促進(jìn)痰液排除，對(duì)咳嗽放射中樞具有抑制作用，且能夠抑制炎癥反應(yīng)。

綜上所述，肺力咳合劑聯(lián)合喜炎平治療小兒肺炎可通過不同機(jī)制產(chǎn)生協(xié)同作用，有效緩解患兒癥狀，且能夠避免抗生素耐藥性因素影響，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]邱小慧，葉再獎(jiǎng)，王梅，等.肺力咳合劑聯(lián)合喜炎平治療小兒肺炎的臨床療效觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2019，23（35）：5033-5034.

[2]曾有華.肺力咳合劑佐治50例小兒肺炎的臨床療效[J].福建醫(yī)藥雜志，2019，41（05）：179-180.

[3]費(fèi)鈞.肺力咳合劑輔助治療小兒支氣管炎的臨床觀察[J].心理月刊，2019，14（13）：178.

[4]劉傳梅.肺力咳合劑輔助治療小兒支氣管肺炎的臨床效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2019，12（01）：115-117.

[5]錢淑琴，陳宗良.肺力咳合劑對(duì)小兒肺炎支原體氣管炎及支氣管炎癥狀改善及預(yù)后的影響分析[J].中國藥物與臨床，2018，18（08）：1339-1341.