高洪民 劉元梅

【摘 要】 目的：分析研究依達(dá)拉奉聯(lián)合醒腦靜對(duì)急性腦梗死患者的治療效果。方法：對(duì)于本次研究，選取的研究對(duì)象為我院2018年10月-2019年10月收治的96例急性腦梗死患者，采用數(shù)表法分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，每組48例。對(duì)于對(duì)照組患者的治療使用依達(dá)拉奉，對(duì)于實(shí)驗(yàn)組急性腦梗死患者的治療使用依達(dá)拉奉聯(lián)合醒腦靜。分析比較兩種治療方法對(duì)于兩組急性腦梗死患者的治療效果。結(jié)果：經(jīng)過治療，采用兩種藥物聯(lián)用的實(shí)驗(yàn)組急性腦梗死患者的治療有效率（95.83%）明顯高于單用依達(dá)拉奉的對(duì)照組急性腦梗死患者（81.25%），結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）;通過對(duì)比發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者的神經(jīng)功能缺損評(píng)分（7.41±1.86）明顯優(yōu)于對(duì)照組（16.38±2.02），結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：對(duì)于急性腦梗死患者的治療使用依達(dá)拉奉聯(lián)合醒腦靜，能夠使患者的治療效果得到極大程度的提高，并對(duì)患者的神經(jīng)功能缺損程度具有顯著的緩解作用，存在較高的臨床價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 急性腦梗死;醒腦靜;依達(dá)拉奉

作為一種常見的神經(jīng)內(nèi)科疾病，急性腦猝死也被稱為缺血性腦卒中，在所有的腦血管疾病中的發(fā)病率約為80%，且該疾病的致殘率和致死率較高[1]。因此，應(yīng)當(dāng)采用科學(xué)有效的治療方法對(duì)急性腦梗死患者進(jìn)行有效的治療。依達(dá)拉奉是一種自由基清除劑，能夠?qū)⒆杂苫宄?，?duì)脂質(zhì)的過氧化起到抑制作用，從而對(duì)神經(jīng)進(jìn)行保護(hù)，而醒腦靜對(duì)于腦缺血再灌注損傷也具有保護(hù)作用[2]。本文通過對(duì)急性腦卒中患者采用依達(dá)拉奉聯(lián)合醒腦靜進(jìn)行治療，從而對(duì)治療效果進(jìn)行分析研究，具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對(duì)于本次研究的研究對(duì)象，為我院2018年10月-2019年10月收治的96例急性腦梗死患者，將96例急性腦梗死患者按照數(shù)表法分為對(duì)照組（n=48）與實(shí)驗(yàn)組（n=48）。對(duì)照組患者中男27例，女21例，年齡范圍為54-78歲，平均（59.34±8.07）歲;實(shí)驗(yàn)組患者中男26例，女22例，年齡范圍為55-79歲，平均（60.21±8.44）歲。通過比較兩組急性腦梗死患者的一般資料后發(fā)現(xiàn)，沒有顯著差異（p>0.05），可進(jìn)行對(duì)比。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者診斷結(jié)果為腦梗死。②患者家屬知曉此次研究并簽訂同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①患者伴有腦出血。②患者為短暫性腦缺血發(fā)作。

1.2 方法

對(duì)于對(duì)照組急性腦梗死患者，給予100mg/d的阿司匹林進(jìn)行治療，并進(jìn)行連續(xù)7天的低分子肝素鈣5000IU腹壁皮下注射;對(duì)患者進(jìn)行一天一次的20ml依達(dá)拉奉于250ml生理鹽水中的靜脈滴注，連續(xù)進(jìn)行21天。

實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上聯(lián)用醒腦靜，使用250ml5%的葡萄糖進(jìn)行稀釋后注射，連續(xù)進(jìn)行21天。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)患者治療效果進(jìn)行比較。治療效果分為顯效：患者的意識(shí)清醒，且檢測評(píng)價(jià)后神經(jīng)功能缺損評(píng)分大幅度減少，為90%及以上;有效：患者的意識(shí)較清醒，且評(píng)價(jià)后神經(jīng)功能缺損評(píng)分有較大幅度減少，為60%及以上;無效：患者意識(shí)不清，評(píng)價(jià)后神經(jīng)功能缺損評(píng)分沒有明顯的減少或者增加。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17.0軟件對(duì)急性腦梗死患者的治療數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。其中計(jì)數(shù)資料急性腦梗死患者的治療有效率以n（%）表示，用X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料患者神經(jīng)功能缺損評(píng)分以（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，p<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組急性腦梗死患者的治療有效率

對(duì)于兩組急性腦梗死患者，分別采取了不同的方法進(jìn)行治療，結(jié)果顯示相較于對(duì)照組急性腦梗死患者的治療有效率，實(shí)驗(yàn)組明顯更高，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），見表1。

2.2 分析比較患者的神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分

分別對(duì)兩組急性腦梗死患者進(jìn)行不同的治療后對(duì)兩組患者的神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分進(jìn)行比較，結(jié)果表明實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于對(duì)照組，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），見表2。

3 討論

隨著社會(huì)的發(fā)展，人們生活習(xí)慣的改變，腦血管疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)為上升的趨勢，且主要發(fā)生于中老年群體。而患發(fā)急性腦卒中之后，大部分患者都會(huì)留下后遺癥，對(duì)患者的生活造成不小的影響。

研究發(fā)現(xiàn)，腦梗死會(huì)容易導(dǎo)致缺血缺氧，而其中腦缺血性損傷會(huì)由細(xì)胞因子釋放、自由基毒性損傷等多種因素改變。臨床中，依達(dá)拉奉能夠?qū)ψ杂苫M(jìn)行清除，從而對(duì)腦組織損傷起到緩解的作用，并具有預(yù)防遲發(fā)型神經(jīng)元凋亡的效果;而醒腦靜具有開竅醒神、清熱等作用，對(duì)于患者的意識(shí)障礙具有有效的治療作用[3]。

本文通過采用依達(dá)拉奉聯(lián)合醒腦靜對(duì)急性腦梗死患者進(jìn)行治療，結(jié)果表明兩種藥物聯(lián)用的實(shí)驗(yàn)組患者的治療有效率明顯高于單用依達(dá)拉奉治療的對(duì)照組患者，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p<0.05）;且依達(dá)拉奉聯(lián)用醒腦靜的實(shí)驗(yàn)組患者治療后的神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分明顯優(yōu)于單用依達(dá)拉奉的對(duì)照組急性腦梗死患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

綜上而言，對(duì)急性腦梗死患者采用依達(dá)拉奉聯(lián)合醒腦靜進(jìn)行治療，能有效提高治療效果，使患者的神經(jīng)功能缺損降低，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 許長敏，張小健，劉晶晶.急性缺血性腦卒中應(yīng)用醒腦靜注射液聯(lián)合依達(dá)拉奉注射液治療的療效觀察[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2017，21（13）：161-162，165.

[2] 牛小麗.醒腦靜聯(lián)合依達(dá)拉奉治療急性腦梗死昏迷90例臨床療效觀察[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2017，2（12）：23-24.

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