趙德艷

【摘 要】 目的：深入研究腎內(nèi)科住院患者抗菌藥物的應(yīng)用特點。方法：本次選擇的研究對象為本院近幾年來接收的500位腎內(nèi)科住院患者。結(jié)果：調(diào)查顯示，有接近五分之四的腎內(nèi)科住院患者使用抗菌藥物，抗菌藥物使用率為81%，其中采用單一抗菌藥物的患者有295位患者，占抗菌藥物使用總?cè)藬?shù)的74%。結(jié)論：臨床治療腎內(nèi)科疾病患者，不應(yīng)該濫用抗菌藥物，而是應(yīng)該結(jié)合實際情況加強對抗菌藥物的管控，從根源上避免腎內(nèi)科住院患者出現(xiàn)病菌耐藥性的情況發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】 腎內(nèi)科;抗菌藥物;應(yīng)用特點

就當(dāng)前的情況來看，腎臟疾病在我國的發(fā)生頻率較高，顧名思義，指的是腎臟器官的內(nèi)科疾病，臨床表現(xiàn)通常為尿頻、尿急、尿痛、尿少和尿不盡等問題，嚴重時還會伴隨有腎絞痛，腎臟疾病需要早發(fā)現(xiàn)早治療，如不及時解決很有可能會殃及到其他器官，進而引發(fā)多種疾病，例如腰酸背痛、四肢浮腫等。事實上，腎內(nèi)科疾病的發(fā)生原因和治療過程都具有一定的難度，再加上存在臨床治療不合理使用抗生素，造成患者耐藥性增強，不利于之后的病情恢復(fù)。接下來本篇文章以本院近幾年來接收的500位腎內(nèi)科住院患者為主要研究對象，探討腎內(nèi)科住院患者抗菌藥物的應(yīng)用特點，以提供給業(yè)內(nèi)有關(guān)人士一些啟發(fā)性的指導(dǎo)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以本院近幾年來接收的500位腎內(nèi)科住院患者為主要研究對象，輔之以以往的臨床資料，探討腎內(nèi)科住院患者抗菌藥物的應(yīng)用特點。

1.2 方法

詳細統(tǒng)計總患者人數(shù)當(dāng)中采用單一抗菌藥物的295位患者，并在研究的過程當(dāng)中將每位患者的年齡、性別、感染情況、感染具體部位以及抗生素的使用（具體包含抗生素的類別、劑量和用藥方法等）記錄下來。在臨床醫(yī)學(xué)上，針對患者采用的用藥性質(zhì)可細分為治療用藥、預(yù)防用藥、治療以及預(yù)防用藥三種，患者受到細菌性感染和病原微生物感染后接受的抗菌藥物治療為治療用藥;患者暫未受到細菌性感染和病原微生物感染而接受的抗菌藥物治療為預(yù)防用藥;如果以上介紹的兩種情況都存在則采用 治療+預(yù)防用藥。

2 結(jié)果

調(diào)查顯示，有接近五分之四的腎內(nèi)科住院患者使用抗菌藥物，抗菌藥物使用率為81%，其中采用單一抗菌藥物的患者有295位患者，占抗菌藥物使用總?cè)藬?shù)的74%。

3 討論

3.1 腎內(nèi)科用藥情況

本次選擇的研究對象為本院近幾年來接收的500位腎內(nèi)科住院患者，抗菌藥物使用率高達81%，其中采用單一抗菌藥物的患者占抗菌藥物使用總?cè)藬?shù)的74%。與此同時，治療用藥、預(yù)防用藥以及兩者結(jié)合用藥的患者均占據(jù)較大比例，值得特別注意的是，這些采用抗生素治療的患者發(fā)生不良反應(yīng)的頻率較高。據(jù)統(tǒng)計我院在接收腎疾病患者以來總計使用了超過50種類型的抗菌藥物，例如青蒿素、頭孢類等等，這兩類也是抗菌藥物的使用頻率最高的。一般情況下，尿路和呼吸道是患者最容易被感染的部位，鏈球菌、肺炎球菌、大腸菌、變形桿菌等是最容易導(dǎo)致感染的病菌。抗菌藥物的使用原理就是利用生物反應(yīng)，防止細菌的細胞壁合成，以此來有效阻止感染蔓延。

3.2 不合理用藥

事實上，抗生素類藥物的使用不僅僅在腎內(nèi)科住院患者當(dāng)中使用頻率較高、使用范圍較廣，在整個醫(yī)學(xué)領(lǐng)域當(dāng)中都具有很高的治療價值，在藥物市場上的銷售排名靠前。腎內(nèi)科住院患者長時間使用抗生素藥物治療不僅僅加大了患者自身的經(jīng)濟壓力，同時也逐漸增強了其細菌耐藥性，進而對之后的治療造成不利影響，嚴重威脅了患者的身體恢復(fù)，甚至還會導(dǎo)致焦慮、抑郁等心理疾病的產(chǎn)生，結(jié)果得不償失。特別是在近些年來，媒體曝光的抗生素不合理使用現(xiàn)象越發(fā)嚴重，致使各種臨床癥狀不斷增加，成為社會各界關(guān)注和討論的焦點問題。腎臟是人體的重要器官之一，一旦該器官出現(xiàn)問題，就會導(dǎo)致患者尿液不正常，并伴隨著尿頻、尿急、尿痛、尿少和尿不盡等問題，嚴重時還會伴隨有腎絞痛。大多數(shù)腎內(nèi)科疾病的治療時間比較長，一方面威脅著患者自身的身體健康，另一方面也會對其正常生活造成不良影響。結(jié)果顯示，現(xiàn)如今腎內(nèi)科抗菌藥物在臨床治療方面顯現(xiàn)的問題一般為用藥安全存在較大隱患，由于醫(yī)師的專業(yè)能力不高、醫(yī)院對醫(yī)藥的管理不健全等原因，導(dǎo)致不合理使用頻發(fā)，盡管聯(lián)合用藥是醫(yī)師按照患者實際情況出于提高臨床療效采用的，但依然有不合理之處。具體來講，不合理用藥主要是指藥物劑量過高和不同藥物種類搭配超過國家規(guī)定標(biāo)準等。不合理用藥的后果輕則浪費藥物資源，重則危害到患者身體健康。為此，醫(yī)師應(yīng)該從自身做起，杜絕不合理用藥問題，努力提高自身的專業(yè)素質(zhì)，堅守科學(xué)用藥的原則和底線，為患者提供更加健康經(jīng)濟的治療方案。

參考文獻

[1] 郭咸希，李永兵，夏藝，何文.某院腎內(nèi)科住院患者抗菌藥物劑量調(diào)整情況調(diào)查分析[J].中國藥師，2019，22（05）：894-897.

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