劉永輝

【摘 要】 目的：探究循證護(hù)理在糖尿病患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取我院2018年1月至2019年1月在我院進(jìn)行治療的糖尿病患者82例，將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組，每組患者均為41例，對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，研究組患者采用循證護(hù)理，比較兩組患者護(hù)理后的護(hù)理滿意度以及血糖指標(biāo)情況。結(jié)果：研究組患者的護(hù)理滿意度為92.68%，對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度為65.85%，研究組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;在護(hù)理干預(yù)前，兩組患者之間的各項(xiàng)血糖指標(biāo)之間的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;護(hù)理干預(yù)后，研究組患者的血糖指標(biāo)的情況均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：在糖尿病患者中采用循證護(hù)理，可有效優(yōu)化患者的血糖情況，進(jìn)一步的提高護(hù)理滿意度，可在臨床上廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 循證護(hù)理;糖尿病;護(hù)理

糖尿病是代謝紊亂疾病，是一種長(zhǎng)期性疾病，患者需要常規(guī)長(zhǎng)期服用藥物進(jìn)行治療，多數(shù)患者存在用藥依從性低下，飲食不合理、缺乏鍛煉等現(xiàn)象，需要有效的護(hù)理方法針對(duì)性的改善上述問題[1]。為探究循證護(hù)理在糖尿病患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值，以我院糖尿病患者為研究對(duì)象進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年1月至2019年1月在我院進(jìn)行治療的糖尿病患者82例，將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組，每組患者均為41例。對(duì)照組患者中男26例，女性為15例，年齡為42～80歲，平均年齡為54.98±2.19歲，病程為2～11年，平均病程為4.91±2.10年;研究組患者中男性為22例，女性為19例，年齡為41～79歲，平均年齡為54.21±1.99歲，病程為2～10年，平均病程為4.12±2.17年，兩組患者的基線資料之間的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，研究組患者采用循證護(hù)理。常規(guī)護(hù)理主要是對(duì)糖尿病患者進(jìn)行入院指導(dǎo)、健康宣教、用藥指導(dǎo)等基本護(hù)理。循證護(hù)理包括：（1）循證問題的提出：主要針對(duì)患者的病程、血糖水平，以及患者的對(duì)飲食和運(yùn)動(dòng)等干預(yù)措施的了解情況，考量患者自身的實(shí)際需求，提出相關(guān)護(hù)理問題，主要包括如何針對(duì)糖尿病患者的不合理地生活方式、用藥依從性差等問題;（2）循證支持：科室通過查閱相關(guān)文獻(xiàn)、以及以往的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合患者自身的情況制定護(hù)理方案，融合到實(shí)際的護(hù)理過程中;（3）循證護(hù)理措施：及時(shí)糾正患者的不良生活方式，并對(duì)患者的飲食和運(yùn)動(dòng)進(jìn)行干預(yù)，根據(jù)血糖檢測(cè)值制定嚴(yán)格的飲食方案，并進(jìn)行有氧鍛煉，保證每天有30min的運(yùn)動(dòng)量;告知患者糖尿病的并發(fā)癥和后遺癥，消除患者的強(qiáng)化患者按時(shí)按量用藥的自我管理能力;為每位患者制定社區(qū)干預(yù)卡，包括患者是否按時(shí)用藥、以及血糖自我檢測(cè)的正確方法、以及飲食、運(yùn)動(dòng)和用藥等遵醫(yī)情況[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

護(hù)理干預(yù)后，比較兩組患者的護(hù)理滿意度和血糖情況。護(hù)理滿意度主要通過醫(yī)院自制的問卷調(diào)查進(jìn)行調(diào)查，滿分為100分，90分以上為非常滿意，80～90分為滿意，低于80分為不滿意，非常滿意+滿意例數(shù)/總例數(shù)=護(hù)理滿意度;血糖情況主要是通過測(cè)定兩組患者的空腹血糖（FBG）、餐后2小時(shí)血糖（2hPBG）、糖化血紅蛋白（HbAlc）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料用百分比%表示，采用X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（x±s）表示，用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)進(jìn)行分析，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)為P<0.05，則認(rèn)為兩組之間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者的護(hù)理滿意度

研究組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 比較兩組患者的血糖指標(biāo)情況

在護(hù)理干預(yù)前，兩組患者之間的各項(xiàng)血糖指標(biāo)之間的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;護(hù)理干預(yù)后，研究組患者的各項(xiàng)血糖指標(biāo)均明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，兩組患者之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體見表2。

3 結(jié)論

糖尿病是一種容易引起許多嚴(yán)重并發(fā)癥的慢性病，糖尿病患者往往會(huì)有巨大的心理負(fù)擔(dān)，從而降低服藥依從性，為了減輕患者的心理和生理上的痛苦，提高服藥依從率，糖尿病護(hù)理從實(shí)際出發(fā)針對(duì)身體、心理等各方面進(jìn)行有效護(hù)理[3]。傳統(tǒng)護(hù)理對(duì)于所有患者一視同仁，為針對(duì)性的根據(jù)其疾病進(jìn)行合理安排，患者治療過程中有出現(xiàn)低血糖等危險(xiǎn)性，影響療效，循證護(hù)理由循證醫(yī)學(xué)衍生而來，其主體目標(biāo)為以客觀、準(zhǔn)確的科學(xué)依據(jù)為指導(dǎo)開展護(hù)理工作，主要以患者為中心開展工作，與患者實(shí)際情況相結(jié)合，注重臨床研究數(shù)據(jù)的護(hù)理方式，采取針對(duì)性護(hù)理措施，以此來改善預(yù)后[4-5]。

本研究結(jié)果顯示，研究組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組患者（P<0.05）;研究組患者的血糖指標(biāo)的情況均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），結(jié)果表明在糖尿病患者中采用循證護(hù)理有利于改善患者的血糖情況，提升護(hù)理整體滿意度。

綜上所述，在糖尿病患者中采用循證護(hù)理，可有效優(yōu)化患者的血糖情況，進(jìn)一步的提高護(hù)理滿意度，可在臨床上廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 王瓊花.循證護(hù)理在糖尿病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（96）：263+265.

[2] 張婷.循證護(hù)理在老年糖尿病護(hù)理中的運(yùn)用研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（73）：309-310.

[3] 潘新榮.糖尿病患者基于循證護(hù)理開展護(hù)理的效果[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2019，11（28）：174-176.

[4] 王正存，于勝萍.循證護(hù)理在妊娠期糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].心理月刊，2019，14（22）：124.

[5] 周劍媛，林金潞，李媛.老年糖尿病患者循證護(hù)理分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（42）：148.