張翠芹 牟京新

【摘 要】 目的：研究外科護(hù)理潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及對(duì)策。方法：選取在2018年1月-2018年12月來(lái)我院就診的36例外科患者為研究對(duì)象，設(shè)為觀察組和對(duì)照組，每組18例。對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理;觀察組：在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)干預(yù)。結(jié)果：觀察組患者的護(hù)理滿意度94.44%與對(duì)照組83.33%相比較高（p<0.05）。結(jié)論：外科患者有并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，在外科護(hù)理中應(yīng)用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)干預(yù)，提高了護(hù)理滿意度，值得在臨床中應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 外科護(hù)理;護(hù)理風(fēng)險(xiǎn);護(hù)理對(duì)策

隨著時(shí)代的進(jìn)步，我國(guó)醫(yī)療行業(yè)結(jié)合信息化在市場(chǎng)上也在逐步發(fā)展。但是醫(yī)療科學(xué)技術(shù)解決不了護(hù)理工作中的風(fēng)險(xiǎn)，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是一個(gè)潛在的問題，一直存在但是還沒有發(fā)生。護(hù)理工作中操作不當(dāng)或者由于患者存在個(gè)體差異，護(hù)理工作人員自身對(duì)于專業(yè)知識(shí)的掌握情況以及操作技能也有潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，患者的心理素質(zhì)也會(huì)影響病情的恢復(fù)情況，醫(yī)院護(hù)理工作質(zhì)量面臨的要求越來(lái)越高，醫(yī)療糾紛很容易發(fā)生，外科護(hù)理工作比較繁瑣，忙起來(lái)容易出現(xiàn)差錯(cuò)，因此，外科護(hù)理進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)干預(yù)，可以降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。為了護(hù)理工作更加順利，我院選取在2018年1月-2018年12月來(lái)我院就診的36例外科患者為研究對(duì)象，對(duì)臨床資料進(jìn)行分析，對(duì)外科護(hù)理潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及對(duì)策展開了研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在2018年1月-2018年12月來(lái)我院就診的36例外科患者為研究對(duì)象，對(duì)臨床資料進(jìn)行分析，該研究所選病例已經(jīng)經(jīng)過倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，患者或家屬都知情同意，由此我院對(duì)外科護(hù)理潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及對(duì)策展開了研究。將兩組均分為觀察組和對(duì)照組，每組18例。對(duì)照組：男性8例，女性10例;觀察組：男性11例，女性7例。對(duì)兩組患者臨床資料進(jìn)行分析，其性別年齡無(wú)意義不具有可比性（P>0.05）。

1.2 潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及對(duì)策

護(hù)理工作人員自身的專業(yè)知識(shí)不夠，操作技能不強(qiáng)，護(hù)理操作中容易出現(xiàn)失誤的情況，引起護(hù)患糾紛?；颊咦陨韱栴}，護(hù)理工作人員沒有及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致意外的發(fā)生。病床高度設(shè)計(jì)不合理，患者自身就很容易跌倒，外科科室應(yīng)該注意防滑措施，一些運(yùn)動(dòng)障礙的患者有皮膚破損的危險(xiǎn)，護(hù)理工作中沒有嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作要求，患者有感染的危險(xiǎn)，增加了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。

1.3 方法

1.3.1 對(duì)照組 常規(guī)護(hù)理。遵醫(yī)囑進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作，根據(jù)患者的病情進(jìn)行各項(xiàng)操作，護(hù)理操作應(yīng)該嚴(yán)格遵循無(wú)菌技術(shù)，對(duì)患者進(jìn)行分級(jí)護(hù)理。

1.3.2 觀察組 在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)干預(yù)。保持病室安靜整潔，病室內(nèi)保證沒有對(duì)人體造成傷害的物品，定時(shí)為患者測(cè)量生命體征。護(hù)理工作人員要提高自身專業(yè)水平，并接受科室的安全教育，提高護(hù)理質(zhì)量，加強(qiáng)與患者之間的溝通，了解患者的心理狀態(tài)，觀察病情變化，如果有事應(yīng)該及時(shí)的報(bào)告醫(yī)生，盡量避免不良事件的發(fā)生，并且各項(xiàng)護(hù)理操作均遵循無(wú)菌技術(shù)原則[1-2]。按照規(guī)定處理醫(yī)療垃圾，以免對(duì)人體造成不必要的傷害，住院期間做好安全管理，外科患者因?yàn)槭中g(shù)暫時(shí)行動(dòng)不便，容易發(fā)生危險(xiǎn)，因此護(hù)理工作人員應(yīng)該多加照看，對(duì)于外科科室的物品，應(yīng)該及時(shí)的更換，以免失效對(duì)患者造成傷害，引起不必要的醫(yī)療糾紛，按時(shí)進(jìn)行床頭交接班，嚴(yán)格執(zhí)行用藥原則[3-4]。

1.4 評(píng)價(jià)方法

自制問卷表調(diào)查分析兩組護(hù)理滿意度。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

研究獲取患者資料采用SPSS18.0系統(tǒng)軟件分析;計(jì)量資料用（x±s）表示，并用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用（n，%）表示，并用x2檢驗(yàn);P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究發(fā)現(xiàn)觀察組患者的與對(duì)照組相比較高（p<0.05），見下表：

3 討論

醫(yī)療護(hù)理中不能完全避免護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，但是可以降低風(fēng)險(xiǎn)，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)影響了患者的病情恢復(fù)，并且使患者以及患者家屬承受本不應(yīng)該承受的痛苦，目前，患者的法律意識(shí)在不斷加強(qiáng)，因此，有效的避免護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是護(hù)理工作中必須落實(shí)的工作。降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)首先就要識(shí)別護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，患者存在個(gè)體差異，因此護(hù)理要具有針對(duì)性，根據(jù)患者的病情制定護(hù)理措施，并且患者對(duì)于護(hù)理工作的配合程度也和護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)系，護(hù)理工作人員應(yīng)該能夠識(shí)別潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，制定相應(yīng)的護(hù)理措施預(yù)防和降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)理工作人員應(yīng)該履行自身相應(yīng)的義務(wù)，護(hù)理道德要求以及護(hù)理行為都有可能出現(xiàn)危險(xiǎn)，并且醫(yī)療水平對(duì)于一些疾病還沒有解決的辦法，護(hù)理工作人員專業(yè)知識(shí)缺乏會(huì)導(dǎo)致無(wú)法識(shí)別護(hù)理工作中對(duì)患者造成的風(fēng)險(xiǎn)，或者患者有潛在風(fēng)險(xiǎn)，但是護(hù)理工作人員不能發(fā)現(xiàn)并解決，患者自身心理狀態(tài)消極，甚至出現(xiàn)放棄的念頭，或者自己做出一些不好的決定，會(huì)導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，因此，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的出現(xiàn)于多種因素有關(guān)，但是臨床上制定相應(yīng)的護(hù)理措施能夠有效的降低或者避免護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，臨床上常見的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)有護(hù)理差錯(cuò)事故，意外事件，護(hù)理糾紛以及患者出現(xiàn)的并發(fā)癥，除此之外存在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)就是護(hù)理工作中病歷不完善導(dǎo)致的錯(cuò)誤，或者用藥過程中出現(xiàn)了嚴(yán)重的過敏反應(yīng)，護(hù)理技術(shù)水平在科室中可能差距很大，因此注射藥物前應(yīng)該進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，對(duì)于科室的工作人員，要進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防措施培訓(xùn)，并且取得患者的信任，使患者主動(dòng)地配合護(hù)理工作。

本次調(diào)查結(jié)果顯示，觀察組患者的護(hù)理滿意度94.44%與對(duì)照組83.33%相比較高（p<0.05）。綜上所述，外科患者有并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，在外科護(hù)理中應(yīng)用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)干預(yù)，提高了護(hù)理滿意度，值得在臨床中應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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