牟英梅

【摘 要】 目的：分析老年慢性阻塞性肺疾病患者在綜合康復(fù)護(hù)理措施作用下對(duì)其肺功能的影響。方法：選取2017年-2018年在某院收治的90例老年慢性阻塞性肺疾病患者，按照隨機(jī)分組方式將其分為對(duì)照組和觀察組，每組患者均為45例，對(duì)照組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理手段，觀察組患者應(yīng)用綜合康復(fù)護(hù)理手段，對(duì)兩組患者的肺活量、生活質(zhì)量和第一秒用力呼氣量進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：兩組患者出院后的肺活量和第一秒用力呼氣量均顯著高于入院前的結(jié)果，觀察組患者的各項(xiàng)指標(biāo)明顯強(qiáng)于對(duì)照組，兩組差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：綜合康復(fù)護(hù)理措施對(duì)老年慢性阻塞性肺部疾病的影響效果更為顯著，有助于患者生活質(zhì)量的提升，是一項(xiàng)值得在臨床工作中大力推廣的護(hù)理手段。

【關(guān)鍵詞】 綜合康復(fù)護(hù)理;老年慢性阻塞性肺疾病;肺功能

慢性阻塞性疾病是臨床發(fā)病率較高的病癥，無(wú)論是致殘率還是致死率均比較高。臨床治療過(guò)程中主要是利用藥物進(jìn)行疾病治療，但是藥物治療手段難以實(shí)現(xiàn)對(duì)患者肺功能的改善，所以在治療過(guò)程中需要增加相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)。為此，本文就將對(duì)老年慢性阻塞性肺疾病中綜合康復(fù)護(hù)理對(duì)患者肺功能影響問(wèn)題的研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年-2018年在某院收治的90例老年慢性阻塞性肺疾病患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)分組將患者分為對(duì)照組（n=45）和觀察組（n=45），對(duì)照組中男性患者25例，女性20例，年齡62-84歲。觀察組中男性患者27例，女性18例，年齡63-79歲，兩組患者的一般資料無(wú)顯著差異，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方式，醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者提供相應(yīng)的康復(fù)指導(dǎo)，向患者講述康復(fù)的方法和內(nèi)容，引導(dǎo)和鼓勵(lì)患者積極進(jìn)行康復(fù)鍛煉[1]。觀察組患者采用綜合康復(fù)護(hù)理干預(yù)，首先，飲食干預(yù)。提醒患者多吃水果和蔬菜，吃飯時(shí)盡量少言或不言，對(duì)于呼吸困難的患者需要緩慢進(jìn)食，要合理控制體重，確?；颊叩纳眢w狀態(tài)處于最佳狀態(tài)[2]。其次，心理干預(yù)。健康的心理狀態(tài)可以幫助患者提升戰(zhàn)勝疾病的信心，通過(guò)良好人際關(guān)系的構(gòu)建，更好的恢復(fù)健康，確保心理和生理狀態(tài)的健康。最后，功能護(hù)理干預(yù)。引導(dǎo)患者學(xué)習(xí)減輕呼吸疼痛的呼吸方式，比如腹式呼吸、膈肌呼吸等方式，每天可以進(jìn)行兩到三次的鍛煉，根據(jù)患者的身體健康狀態(tài)進(jìn)行時(shí)間的合理安排。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)呼吸衰竭的情況，就需要長(zhǎng)期進(jìn)行低流量吸氧，每天吸氧的時(shí)間要在15小時(shí)以上。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者入院前和出院后的肺活量、生活質(zhì)量和第一秒用力呼氣量進(jìn)行觀察和對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

利用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)患者進(jìn)行數(shù)據(jù)分析和處理。計(jì)量資料用（x±s）表示，并用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用（%）表示，并用x2檢驗(yàn)，可以得知數(shù)據(jù)結(jié)果具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

兩組患者在治療前無(wú)論是用力肺活量還是第一秒用力呼氣量都明顯低于治療后的數(shù)據(jù)指標(biāo)，且對(duì)照組顯著低于觀察組，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表1所示。

3 討論

慢性阻塞性肺疾病是目前臨床醫(yī)學(xué)中有著較高發(fā)病率的病癥，屬于典型的呼吸系統(tǒng)疾病，老年人是這類(lèi)病癥的高發(fā)人群。老年慢性阻塞性肺疾病患者的臨床癥狀表現(xiàn)為氣喘、咳嗽和咳痰等，如果不能對(duì)這一病癥及時(shí)治療，很可能影響和威脅患者的生命健康與安全[3]。目前臨床對(duì)這一疾病的治療多采用藥物治療，但是單純藥物治療并不能對(duì)患者的肺部功能進(jìn)行有效改善，所以在此種基礎(chǔ)上對(duì)患者進(jìn)行合理的護(hù)理干預(yù)對(duì)于病癥的良性恢復(fù)和發(fā)展有著十分顯著的積極影響。這因?yàn)槌Ｒ?guī)基礎(chǔ)護(hù)理效果并不樂(lè)觀，因此本文也對(duì)綜合康復(fù)護(hù)理在老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能中的影響進(jìn)行了研究。綜合康復(fù)護(hù)理可以在多個(gè)角度上對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，能保證護(hù)理工作的全面性和科學(xué)性，不僅能幫助患者積極調(diào)整飲食習(xí)慣，還能為患者肺功能發(fā)展提供有效幫助[4]。

本文研究中，對(duì)照組患者的各項(xiàng)指標(biāo)均低于觀察組，因此可以確定，常規(guī)護(hù)理方案雖然可以幫助患者進(jìn)行慢性阻塞性疾病的治療，但是綜合康復(fù)護(hù)理方案的治療效果更為顯著，患者的肺部功能指標(biāo)可以在綜合護(hù)理方案的干預(yù)過(guò)程中得到顯著提升，這對(duì)于患者生活質(zhì)量的提升和生命健康水平的提升必然會(huì)起到較為顯著的積極影響。

綜上所述，慢性阻塞性肺疾病本身就是一項(xiàng)可逆不完全的氣流受限性疾病，如果不能對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)治療很可能出現(xiàn)呼吸衰竭或是肺心病問(wèn)題。所以在對(duì)這老年慢性阻塞性肺疾病進(jìn)行治療的過(guò)程中，不僅需要對(duì)患者的氣道炎癥進(jìn)行藥物治療，還需要加強(qiáng)對(duì)護(hù)理手段的干預(yù)，在有效緩解患者臨床癥狀的基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)患者生活質(zhì)量的穩(wěn)定提升。換言之，綜合康復(fù)護(hù)理對(duì)老年慢性阻塞性肺疾病的護(hù)理效果優(yōu)勢(shì)更為顯著，只有確保護(hù)理工作的穩(wěn)定和合理開(kāi)展，才能保證在臨床工作中發(fā)揮更為全面和穩(wěn)定的優(yōu)勢(shì)作用，最終為患者身體健康發(fā)展提供有效幫助。

參考文獻(xiàn)

[1] 苗茜，胡春霞.綜合康復(fù)護(hù)理措施對(duì)老年慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者肺功能的影響效果分析[J].健康大視野，2019，17（8）：226.

[2] 王鳳鳴.綜合康復(fù)護(hù)理措施對(duì)老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影響觀察[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2019，16（11）：86-89.

[3] 侯永芳，鄭楠.綜合康復(fù)護(hù)理措施對(duì)老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影響效果分析[J].母嬰世界，2019，33（10）：206.

[4] 朱婷.綜合康復(fù)護(hù)理措施對(duì)老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影響[J].當(dāng)代臨床醫(yī)刊，2018，31（5）：4085-4086.