趙文文 王嘉慶 王麗梅

【摘 要】 目的：探討早期護理在腦梗塞患者語言、肢體康復(fù)中的應(yīng)用療效。方法：現(xiàn)將本院與2018年2月-2019年4月間治療的46名患者作為研究對象，依照不同的護理方式設(shè)置不同的護理小組，觀察比對兩組患者的語言肢體康復(fù)效果。結(jié)果：采用早期護理的小組組員肢體、語言恢復(fù)能力都要高于常規(guī)護理小組，P<0.05。結(jié)論：對腦梗塞患者采取早期護理模式，能提高其語言、肢體的康復(fù)能力，就有臨床研究價值。

【關(guān)鍵詞】 早期護理;腦梗塞患者;語言、肢體康復(fù)

腦梗塞是常見的腦血管類型疾病，其病情發(fā)展較快，很容易對患者語言、肢體等產(chǎn)生程度不一的功能障礙，因此要做好輔助護理工作，才能幫助患者加快康復(fù)進(jìn)程[1]?；诖吮疚膶⑻接懺缙谧o理在腦梗塞患者語言、肢體康復(fù)中的應(yīng)用療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2018年2月-2019年4月間在我院接受治療的42名患者作為研究對象，平均分為常規(guī)組與早期組，其中常規(guī)組實施常規(guī)護理，早期組實施早期護理干預(yù)。常規(guī)組有男患例12名，女患例9名，年齡區(qū)間為42～70歲，平均年齡為（56.22±3.51）歲;早期組有男患例14名，女患例有7名，年齡區(qū)間為44～72歲，平均年齡為（58.36±3.42）歲。兩組患者均自愿參加本次研究，其他基礎(chǔ)資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

常規(guī)組采取常規(guī)護理模式，早期組采取早期護理干預(yù)，具體措施如下：①成立專項護理小組：通過小組建立，提高整個護理團隊的責(zé)任意識，要求護理組長制定相應(yīng)護理制度，護理人員則要按期收集完整患者資料，制定個性化護理措施。另外護理人員還要按照患者資料，制定相應(yīng)的宣教方案，定期完成宣教工作，提高患者與其家屬的自我護理意識，協(xié)助護理人員完成康復(fù)訓(xùn)練。并在護理人員的指導(dǎo)下進(jìn)行飲食護理及時為患者補充營養(yǎng)，給予其家庭支持，建立治愈信心[2]。②安排好康復(fù)訓(xùn)練：護理人員要依照患者患病情況及時制定調(diào)整訓(xùn)練計劃，首先每天指導(dǎo)患者進(jìn)行發(fā)音訓(xùn)練，通過練習(xí)“yu”等音節(jié)，鍛煉面部肌肉群組，第二為患者朗讀雜志、報紙內(nèi)容，在讀完之后向其提問，等患者語言功能稍有恢復(fù)后，鼓勵其進(jìn)行復(fù)述訓(xùn)練，在鍛煉語言功能的同時，訓(xùn)練其反應(yīng)能力及記憶能力。在肢體康復(fù)訓(xùn)練方面，一開始可以為患者調(diào)整體位、按摩來進(jìn)行被動運動，待患者好轉(zhuǎn)后，則要求做一些床上訓(xùn)練，加快患處恢復(fù)能力，并鼓勵其嘗試下床加大訓(xùn)練強度。待患者肢體能力進(jìn)一步恢復(fù)，則要求其下床走動，加大訓(xùn)練難度，并做一些日常活動，提高自理能力與身體協(xié)調(diào)能力[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 語言康復(fù)效果 采用科室自制的語言恢復(fù)能力評估表對患者的語言功能恢復(fù)進(jìn)行測評，滿分為100分，分值越高恢復(fù)效果越好。

1.3.2 肢體康復(fù)效果 通過采用FAM評估量表對患者肢體功能進(jìn)行評測，分值與恢復(fù)能力成正比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

以SPSS17.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料用（x±s）表示，t檢驗。統(tǒng)計值有統(tǒng)計學(xué)差異的判定標(biāo)準(zhǔn)為P≤0.05。

2 結(jié)果

2.1 語言康復(fù)效果比較

經(jīng)過早期護理干預(yù)后，早期組患者的語言評估分?jǐn)?shù)明顯高于常規(guī)組，P≤0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義，見表一。

2.2 肢體康復(fù)效果比較

護理前兩組患者評分相似，經(jīng)過護理后，早期組患者的肢體功能恢復(fù)情況優(yōu)于常規(guī)組，P≤0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義，見表二。

3 討論

腦梗塞疾病發(fā)病較急，主要與患者腦組織供氧供血受阻有關(guān)，因此具有較高的致殘率與致死率。因此要求相關(guān)護理人員要提高護理質(zhì)量，通過一些康復(fù)訓(xùn)練輔助，幫助患者盡快康復(fù)身體功能，樹立治愈信心[4]。

本次研究表明，通過采取早期護理干預(yù)，能有效加快患者語言肢體康復(fù)速度，具體原因分析如下：第一是通過小組建立提高護理人員的責(zé)任意識。腦梗塞疾病病情變化較快，在護理期間容易發(fā)生并發(fā)癥，通過建立護理小組，首先能規(guī)范護理流程，詳細(xì)觀察、記錄患者體征、病情變化情況，降低風(fēng)險發(fā)生概率;其次能制定相應(yīng)的宣教計劃，讓患者及家屬了解疾病形成原因與治療方法，從而建立良好的醫(yī)患關(guān)系，養(yǎng)成用藥習(xí)慣，積極配合治療;最后通過系統(tǒng)性收集患者資料，能提高護理人員對患者的了解程度，從個性化護理措施入手，提高患者康復(fù)效率[5]。第二是通過康復(fù)訓(xùn)練，加快康復(fù)速度。護理人員依照患者情況每日定時為其最康復(fù)訓(xùn)練，不但能幫助其改善血液循環(huán)，加強藥物及營養(yǎng)的吸收;還能鍛煉患處的肌肉群組，為后期訓(xùn)練做好準(zhǔn)備。另外通過示范宣教，還能提高家屬的護理專業(yè)度，在醫(yī)護人員不在的情況下，也能鼓勵監(jiān)督患者多做康復(fù)訓(xùn)練，轉(zhuǎn)移注意力，改善精神質(zhì)量。患者通過做故事復(fù)述等康復(fù)訓(xùn)練，還能鍛煉大腦思考能力及記憶能力，預(yù)防一些老年疾病的產(chǎn)生，在出院后也能養(yǎng)成良好的訓(xùn)練習(xí)慣，鍛煉身體功能，保持身體健康。

總而言之，通過對腦梗塞患者采取早期康復(fù)護理，能有效提高其語言、肢體的恢復(fù)能力，并在出院后也能養(yǎng)成良好的訓(xùn)練習(xí)慣，值得臨床應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊靜. 腦梗塞患者應(yīng)用早期護理干預(yù)對其語言康復(fù)及肢體康復(fù)的影響分析[J]. 首都食品與醫(yī)藥，2019，26（11）：122-123.

[2] 陳青，黃玲，陳春燕. 早期護理干預(yù)在腦梗塞患者語言、肢體功能康復(fù)中的臨床效果觀察[J]. 黑龍江醫(yī)藥，2019，32（03）：731-733.

[3] 劉月. 早期護理干預(yù)在腦梗塞患者語言、肢體康復(fù)中應(yīng)用[J]. 中外女性健康研究，2019（14）：165-166.

[4] 羅易珠. 早期護理干預(yù)在腦梗塞患者語言肢體康復(fù)中的效果觀察[J]. 大家健康（學(xué)術(shù)版），2016，10（14）：269.

[5] 劉慧. 早期護理干預(yù)在腦梗塞患者語言、肢體康復(fù)中應(yīng)用價值[J]. 實用臨床護理學(xué)電子雜志，2017，2（45）：26+28.