張緒雷 陳甜甜

【摘 要】 CT對(duì)于醫(yī)院是非常重要的設(shè)備，醫(yī)護(hù)人員可以通過(guò)CT檢查來(lái)診斷患者的病情，64排螺旋CT是醫(yī)院最常用的醫(yī)學(xué)設(shè)備之一，若是其發(fā)生故障，便會(huì)影響到對(duì)患者病情的診斷，進(jìn)而延誤其最佳治療時(shí)機(jī)。對(duì)于醫(yī)院而言，應(yīng)該盡最大可能地保證64排螺旋CT的正常運(yùn)行，而這需要通過(guò)故障排查與維修、適當(dāng)?shù)谋ｐB(yǎng)來(lái)實(shí)現(xiàn)。本文試分析64排螺旋CT的故障維修和保養(yǎng)策略。

【關(guān)鍵詞】 64排螺旋CT;故障維修;保養(yǎng)策略

CT機(jī)的組成包括放射源、數(shù)據(jù)處理、機(jī)械傳動(dòng)、圖像顯示等，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)與科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，計(jì)算機(jī)技術(shù)不斷進(jìn)步，CT的性能也不斷提升，其技術(shù)及構(gòu)成也變得愈加精細(xì)，這固然可以提高CT的診斷準(zhǔn)確率，但同時(shí)也增加了CT的故障風(fēng)險(xiǎn)。64排螺旋CT在醫(yī)院的日常醫(yī)療活動(dòng)中扮演著非常重要的角色，若是發(fā)生故障，不僅患者檢查受到影響，還需要花費(fèi)大量的時(shí)間與金錢進(jìn)行修理，因此醫(yī)院需要排查故障并進(jìn)行保養(yǎng)。

1 常見(jiàn)故障及維護(hù)方法

64排螺旋CT的故障發(fā)生原因主要有：操作不當(dāng)、元件老化磨損或參數(shù)漂移、環(huán)境因素[1]。例如，CT機(jī)操作期間多設(shè)有自動(dòng)保護(hù)機(jī)制，但是操作人員若是經(jīng)常大力敲擊按鈕、頻繁開(kāi)機(jī)關(guān)機(jī)、插入或取出光盤時(shí)操作不當(dāng)、未按照規(guī)定的流程執(zhí)行計(jì)算機(jī)設(shè)定好的程序，CT機(jī)發(fā)生的故障的風(fēng)險(xiǎn)便會(huì)顯著提高。

1.1 故障一

停止旋轉(zhuǎn)后Gantry會(huì)發(fā)生咣咣聲，這是64排螺旋CT經(jīng)常出現(xiàn)的一種故障類型，其表現(xiàn)是旋轉(zhuǎn)機(jī)架在手動(dòng)操作時(shí)未出現(xiàn)任何異常聲音，在慢速自動(dòng)狀態(tài)停止，也未發(fā)生任何異常聲音，但在高速自動(dòng)狀態(tài)下若是停止，便會(huì)出現(xiàn)“咣咣”的異響。對(duì)于這種故障，應(yīng)將伺服電機(jī)滑輪蓋拆開(kāi)，可發(fā)現(xiàn)輪滑內(nèi)側(cè)的皮帶擋邊已經(jīng)掉落，并且掛在伺服電機(jī)軸上，若機(jī)架低速旋轉(zhuǎn)，擋邊環(huán)來(lái)回滑動(dòng)在伺服電機(jī)軸上，機(jī)架運(yùn)行停止的同時(shí)滑動(dòng)也會(huì)停止，但機(jī)架高速旋轉(zhuǎn)會(huì)使擋邊環(huán)也處于高速滑動(dòng)狀態(tài)，突然停止機(jī)架的高速旋轉(zhuǎn)會(huì)使擋邊環(huán)在滑輪蓋和軸承之間來(lái)回碰撞，發(fā)出異響[2]。在發(fā)現(xiàn)此故障后，應(yīng)及時(shí)更換輪滑蓋，并重新調(diào)整伺服電機(jī)。

1.2 故障二

CT機(jī)無(wú)法掃描，提示報(bào)錯(cuò)代碼也是64排螺旋CT經(jīng)常出現(xiàn)的一種故障類型，檢查CT機(jī)的轉(zhuǎn)子板，可以發(fā)現(xiàn)偵測(cè)球管的溫控傳感器發(fā)生故障，其線路電阻因高溫而損壞，電阻趨近于0[3]。對(duì)于這種故障，應(yīng)及時(shí)更換新的轉(zhuǎn)子板，若曝光依然無(wú)法正常進(jìn)行，則要再次檢查，判斷其具體的故障原因，將偵測(cè)球管徹底更換，以使故障得到徹底排除。

1.3 其他故障

64排螺旋CT對(duì)電壓、電源等因素有著較高的要求，若是CT室溫濕度過(guò)高，則有可能引發(fā)短路等問(wèn)題。雖然大部分醫(yī)院因?yàn)榫哂写罅康拇笾行驮O(shè)備而注重電源、電路的獨(dú)立性，但突然的斷電依然可能使磁盤或軟件受損。

64排螺旋CT對(duì)電源頻率非常敏感，若是電源頻率出現(xiàn)較大的波動(dòng)，其盤驅(qū)動(dòng)體系的轉(zhuǎn)速便會(huì)降低，數(shù)據(jù)的讀寫便會(huì)出現(xiàn)差錯(cuò)，部分64排螺旋CT甚至可能因?yàn)樽晕冶Ｗo(hù)機(jī)制而暫停運(yùn)行，當(dāng)然，不僅是電源頻率波動(dòng)會(huì)導(dǎo)致64排螺旋CT啟動(dòng)自我保護(hù)機(jī)制，外界電壓變化與UPS運(yùn)行出錯(cuò)也會(huì)啟動(dòng)64排螺旋CT的自我保護(hù)機(jī)制[4]。因此，在64排螺旋CT機(jī)運(yùn)行前及運(yùn)行中，應(yīng)積極排查電源頻率和電壓，以免其發(fā)生故障。

2 保養(yǎng)策略

2.1 定期清塵

64排螺旋CT機(jī)在運(yùn)行過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生大量的電磁，在靜電效應(yīng)的影響下，室內(nèi)空氣中懸浮的灰塵會(huì)附著到CT機(jī)的表面，使其出現(xiàn)接觸不良或短路等問(wèn)題，并且灰塵大量附著在機(jī)箱上還會(huì)堵塞散熱孔，使機(jī)器無(wú)法正常散熱，進(jìn)而影響其正常運(yùn)行。而64排螺旋CT對(duì)防塵有著較高的要求，工作人員除了需要定期為CT機(jī)進(jìn)行除塵工作，還需要在每日的交接班中檢查儀器，查看是否有灰塵或污垢，若有則及時(shí)進(jìn)行清理。一般而言，可在64排螺旋CT機(jī)關(guān)機(jī)后的10分鐘左右除塵。

2.2 采取規(guī)范化的操作流程

64排螺旋CT機(jī)的不當(dāng)使用會(huì)縮短其使用壽命，增加其發(fā)生故障的風(fēng)險(xiǎn)，因此在使用時(shí)需要采取規(guī)范化的流程。一般而言，應(yīng)提前10到15分鐘開(kāi)機(jī)，下午則準(zhǔn)時(shí)關(guān)機(jī)，使用過(guò)程中不要頻繁的開(kāi)機(jī)和關(guān)機(jī)。此外，64排螺旋CT若要降溫，應(yīng)采取循環(huán)水制冷降溫模式，開(kāi)機(jī)前需要對(duì)循環(huán)水泵進(jìn)行檢查，確保其水壓正常，處于380到400千帕的范圍內(nèi)，并且關(guān)機(jī)時(shí)也需要將檢查水壓，應(yīng)確保水壓處于180到220千帕之間[5]。若是循環(huán)水泵的水壓未處于以上正常范圍，則應(yīng)及時(shí)向水泵中加水，以免其因溫度過(guò)高而發(fā)生元件老化、燒壞等問(wèn)題。

2.3 環(huán)境管理

64排螺旋CT所處的環(huán)境應(yīng)該溫濕度適宜且恒定，溫度應(yīng)在21到24℃之間，濕度應(yīng)在55%到65%之間，若是溫濕度頻繁變化，便容易引發(fā)故障。此外，若是濕度過(guò)低，可能使材料發(fā)生變形，如磁盤機(jī);若是濕度過(guò)高，有可能使材料變質(zhì)、使磁層脫落，64排螺旋CT機(jī)的使用壽命將顯著縮短。若是溫度過(guò)高，64排螺旋CT的計(jì)算機(jī)的CPU會(huì)因?yàn)楦邷囟霈F(xiàn)性能下降問(wèn)題，進(jìn)而影響到CT機(jī)的正常運(yùn)行。因此，64排螺旋CT應(yīng)保持溫濕度的適宜和恒定，雨季要經(jīng)常啟動(dòng)除濕機(jī)，及時(shí)將室內(nèi)水分排出室外，以避免濕度過(guò)高或過(guò)低;一年四季尤其是夏季，要定期開(kāi)啟空調(diào)，控制室內(nèi)溫度，避免其過(guò)高。

2.4 其他

64排螺旋CT機(jī)多由國(guó)外公司生產(chǎn)，其說(shuō)明書多以英文撰寫，日常使用和保養(yǎng)方法需嚴(yán)格按照說(shuō)明書執(zhí)行，相關(guān)的故障排查維修人員和保養(yǎng)人員都需要積極學(xué)習(xí)英語(yǔ)，掌握先進(jìn)的計(jì)算機(jī)技術(shù)，以便能夠正確使用和保養(yǎng)64排螺旋CT。

結(jié)語(yǔ)

64排螺旋CT對(duì)于醫(yī)院非常重要，對(duì)其常見(jiàn)故障，應(yīng)做到能夠熟練排查并維修，此外還需要定期對(duì)CT機(jī)進(jìn)行保養(yǎng)，以延長(zhǎng)其使用壽命，確保其正常運(yùn)行。

參考文獻(xiàn)

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[3] 楊新廣.64排螺旋CT的常見(jiàn)故障維修與保養(yǎng)[J].醫(yī)療裝備，2018，31（01）：178-179.

[4] 張沿.64排螺旋CT的常見(jiàn)故障分析與維修保養(yǎng)措施[J].中國(guó)醫(yī)療器械信息，2017，23（21）：146-147.

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