邢吉玉 畢方貴

【摘 要】 目的：分析老年慢性病防治中社區(qū)高血壓健康教育的效果。方法：選擇我社區(qū)2018年1月-2019年10月收治的92例高血壓患者作為本次研究的對象，按照不同的管理方式將其分作兩組，各組46例。其中，甲組采用常規(guī)護理模式，乙組采用健康教育干預，對兩組患者的護理效果進行對比分析。結果：乙組患者護理效果明顯優(yōu)于甲組，P<0.05。結論：針對高血壓患者，護理中引入健康教育護理模式，不僅可以提高患者對疾病相關知識和預防方面的掌握程度，還能提高患者治療依從性，臨床上值得推廣使用。

【關鍵詞】 老年慢性病;社區(qū);高血壓;健康教育;防治

高血壓多發(fā)于老年人群中，近些年來，隨著人們生活方式的改變，逐漸趨向于年輕化，該病癥特征為血壓升高，高血壓患者通常伴有其他心腦血管類疾病，嚴重影響了患者的健康。臨床中對高血壓病癥尚無根治的方法，一旦患有高血壓，需長期服用藥物，配合作息及飲食方面的調(diào)節(jié)，從而達到控制病情進展的效果[1]。本次主要針對我社區(qū)收治的高血壓患者采取健康教育護理效果進行分析，總結如下。

1 臨床資料和護理方法

1.1 臨床資料

92例對象按照不同管理方法分為兩組，各組46例。甲組包括男性24例，女性22例，年齡介于44歲-70歲之間，年齡平均在（58.39±3.79）歲，病程處于3個月-7年內(nèi)，病程平均在（4.31±2.15）年;乙組包括男性25例，女性21例，年齡介于46歲-72歲之間，年齡平均在（57.83±3.42）歲，病程處于5個月-7.5年內(nèi)，病程平均在（4.61±2.36）年。

1.2 護理方法

甲組患者給予常規(guī)護理管理，包括為患者介紹高血壓病因、治療方式、相關藥物，指導患者正確服用藥物，告知患者服用藥物的時間和劑量，叮囑患者定期進行血壓監(jiān)測，已達到控制血壓水平的效果。

乙組患者在甲組基礎上給予高血壓健康教育干預：（1）飲食方面：為患者制定合理的飲食習慣，叮囑患者不可暴飲暴食，遵循多餐少食的原則，多以低鹽低脂、膳食纖維以及富含維生素類食物為準，多吃新鮮蔬菜瓜果。（2）心理方面：由于高血壓患者機體功能會出現(xiàn)不同程度的下滑，且該疾病屬于長期慢性發(fā)展性疾病，容易對患者情緒方面造成極大的影響。所以，護理人員需加強對患者心理狀態(tài)的了解和評估，加強與患者的溝通交流，多給予幫助和鼓勵，幫忙疏解患者的不良心理情緒。（3）運動方面：注意定期評估患者身體狀況，有針對性的依據(jù)患者實際情況來對患者進行運動訓練指導，通常選擇一些強度較小的如慢跑、散步等鍛煉方式，也可以選擇健身操和太極拳等鍛煉方式，將每次運動鍛煉的時間控制在30min內(nèi)，每周鍛煉1次，若適應性較強，可以每周進行3次鍛煉，不宜運動過度，需結合自身耐受性進行考慮。

1.3 指標觀察及效果判定

采用問卷調(diào)查的方式，分析兩組患者生活及用藥習慣改善情況，并對兩組患者對疾病控制和預防知識掌握情況進行考核[2]。生活和用藥習慣方面：若患者未遵醫(yī)囑服藥，且生活習慣不好，則為差;若患者遵醫(yī)用藥，未見隨意更改用藥次數(shù)和劑量等問題，且生活習慣有所改善，則為良;若患者遵醫(yī)用藥，無隨意更改服藥次數(shù)及用藥劑量的情況，且生活習慣較好，則為優(yōu)?？己朔矫妫簢@疾病控制和預防知識兩方面進行考核，各項50分，若得分越高則代表兩方面知識掌握程度越好。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計處理

本研究所獲的所有數(shù)據(jù)均通過統(tǒng)計學軟件SPSS19.0統(tǒng)計處理，計數(shù)資料用“[例（%）]”表示，用“x2”檢驗;用“（x±s）”表示計量資料，選擇“t”進行檢驗，若P<0.05，提示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者護理后的生活及用藥習慣改善效果

乙組患者的生活及用藥習慣改善效果明顯優(yōu)于甲組，P<0.05，詳見表1：

2.2 比較兩組患者對疾病控制及預防知識掌握程度

乙組疾病預防知識及血壓控制知識考核成績明顯高于甲組，P<0.05，詳見表2：

3 討論

高血壓是多發(fā)于老年人群當中的一類常見的慢性疾病，且容易引發(fā)多種并發(fā)癥，優(yōu)于該疾病尚無根治辦法，臨床中采取藥物控制的方式進行治療，加之該病癥屬于慢性進展性疾病，往往會對患者心理健康造成嚴重的影響，因此，結合相應的護理措施尤為必要。據(jù)調(diào)查顯示，社區(qū)很多老年高血壓患者往往對該疾病的預防和控制血壓方面的知識了解不深，特別在用藥習慣和生活飲食習慣方面，而這些方面都是影響高血壓進展的重要因素。所以，本次在對社區(qū)高血壓患者護理過程中引入了健康教育干預方式并對效果進行了研究[3-4]。

本次研究結果顯示：乙組患者生活和用藥習慣改善效果明顯優(yōu)于甲組，且對疾病預防及血壓控制知識的掌握程度明顯高于甲組，對比具有統(tǒng)計學意義，P<0.05。從本次研究結果來看，結合社區(qū)高血壓患者的實際情況，有針對性的實施健康教育，從心理、運動及飲食方面加強調(diào)節(jié)，讓患者能夠更深入的認識本癥，以及對本癥日常注意事項及控制病情進展的預防方法，從而加強對本癥的重視程度，進而提升患者治療上的依從性，降低并發(fā)癥發(fā)生幾率，利于對病情的控制。

綜上所述，針對社區(qū)高血壓患者引入健康教育干預，對病情控制效果顯著，值得推廣使用。

參考文獻

[1] 馬曉安，李燕雯. 社區(qū)老年慢性病現(xiàn)狀及其影響因素的分析[J]. 兵團醫(yī)學，2018（03）：19-21.

[2] 金美芳，俞衛(wèi)華，金夢菲. 慢病健康管理模式在居家養(yǎng)老服務中的應用[J]. 中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥，2019，26（06）：56-57.

[3] 徐九霞，韓琤琤，趙潔，馬春紅，張金聲，黃永禧. 老年慢性病患者對以社區(qū)護士為主導的居家延續(xù)護理需求的質(zhì)性研究[J]. 中國康復理論與實踐，2017，23（07）：839-842.

[4] 廖思樺. 健康教育對社區(qū)老年慢性病的防護效果[J]. 中國實用醫(yī)藥，2017，12（34）：175-176.