司靜

【摘 要】目的：分析超聲診斷甲狀腺占位性病變的臨床價(jià)值。方法：甄選我院（2018年4月至2019年8月）收治的甲狀腺占位性病變患者100例作為研究對(duì)象，均實(shí)施超聲診斷，與手術(shù)病理診斷結(jié)果比較分析。結(jié)果：超聲診斷各類甲狀腺占位性病變與手術(shù)病理診斷檢出率相比較，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;手術(shù)術(shù)病理診斷檢出惡性腫瘤率為16.00%，超聲診斷檢出惡性腫瘤率為18%，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論：在甲狀腺占位性病變中應(yīng)用超聲診斷的實(shí)際價(jià)值突出，具備較高診斷準(zhǔn)確率，同時(shí)可有效分辨甲狀腺占位性病變良惡性，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】甲狀腺占位性病變;超聲診斷;準(zhǔn)確率

【中圖分類號(hào)】 R187+.7?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）10-026-01

To study the practical value of ultrasonic diagnosis in thyroid space-occupying lesions

SI Jing

People's hospital of yanggu county， shandong province，Shandong Liaocheng 252300，China

Abstract：Objective：to analyze the clinical value of ultrasonography in the diagnosis of thyroid space-occupying lesions. Methods： a total of 100 patients with thyroid space-occupying lesions admitted to our hospital （from April 2018 to August 2019） were selected as the study subjects， all of whom were diagnosed by ultrasound and compared with the results of surgical pathological diagnosis. Results： there was no statistically significant difference between the ultrasonic diagnosis of various thyroid space-occupying lesions and the detection rate of surgical pathology （P > 0.05）. The rate of malignant tumor detected by surgical pathology was 16.00%， and the rate of malignant tumor detected by ultrasound was 18%， with no statistical significance （P > 0.05）. Conclusion： the application of ultrasound in the diagnosis of thyroid space-occupying lesions is of great practical value， with high diagnostic accuracy， and can effectively distinguish the benign and malignant thyroid space-occupying lesions.

Key words：thyroid space-occupying lesion; Ultrasonic diagnosis; accuracy

臨床中甲狀腺占位性病變屬于多發(fā)常見(jiàn)疾病類型，通常又可將其稱之為的甲狀腺結(jié)節(jié)。受該病癥自身特點(diǎn)的影響，甲狀腺占位性病變發(fā)生早期不存在顯著的臨床癥狀，因此難以通過(guò)患者的臨床癥狀確診病情[1]。而當(dāng)甲狀腺占位性病變未得到及時(shí)有效治療的情況下，則極易發(fā)展成為惡性腫瘤疾病，嚴(yán)重威脅著患者的生命健康安全。因此，積極采取切實(shí)有效的診斷措施具有重要價(jià)值[2]。本研究于2018年4月至2019年8月期間從我院選取100例甲狀腺占位性病變患者作為研究對(duì)象，則對(duì)超聲診斷的臨床價(jià)值予以了探究分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2018年4月至2019年8月為研究時(shí)間段，甄選我院收治的甲狀腺占位性病變患者100例作為研究對(duì)象，患者男女比例為65：35例，年齡最小不低于21歲，最大不超過(guò)71歲，平均（39.42±2.32）歲，病程介于3至13年之間、平均病程為（7.53±2.32）年。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者年齡超過(guò)18歲;（2）簽署知情同意書(shū)且通過(guò)本院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)認(rèn)可。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）伴隨存在心理方面和精神方面的疾病;（2）伴隨存在心肝腎等重型器質(zhì)性疾病;（3）患者意識(shí)或認(rèn)知存在障礙;（4）拒絕參與本次研究;（5）中途退出治療患者。

1.2 方法

均實(shí)施超聲診斷，具體方法如下：首先，幫助患者選擇去枕平臥位，采用彩色多普勒超聲觀察雙側(cè)甲狀腺，分別記錄病變大小、數(shù)量以及部位，強(qiáng)化病灶部位、形態(tài)的重視程度。于最大切面測(cè)量病灶的后徑、長(zhǎng)度與寬度，同事對(duì)后壁回聲、內(nèi)壁回聲以及邊界進(jìn)行觀察，探明時(shí)候存在鈣化和暈環(huán)[3]。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

分析各類甲狀腺占位性病變（甲亢、甲狀腺腺瘤、甲狀腺炎、甲狀腺癌）檢出情況和腫瘤性質(zhì)檢出情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)錄入Excel，采用SPSS19.0分析，以“n，%”表示計(jì)數(shù)資料并通過(guò)x2檢驗(yàn);以“x±s”表示計(jì)量資料并通過(guò)t檢驗(yàn)，P<0.05，表示擁有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。

2 結(jié)果

2.1 各類甲狀腺占位性病變檢出情況分析

超聲診斷各類甲狀腺占位性病變與手術(shù)病理診斷檢出率相比較，差異不顯著，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），見(jiàn)表1。

2.2 腫瘤性質(zhì)檢出情況分析

手術(shù)術(shù)病理診斷檢出惡性腫瘤率為16.00%，超聲診斷檢出惡性腫瘤率為18%，異不顯著，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

甲狀腺占位性病變?cè)谂R床中往往又被稱之為甲狀腺結(jié)節(jié)，屬于多發(fā)常見(jiàn)疾病類型。由于甲狀腺所處部位較為特殊，主要位于頸部氣管兩側(cè)甲狀軟骨下，比如兩側(cè)葉和中央部位的峽部，其中峽部向外伸出體葉，且甲狀腺經(jīng)過(guò)纖維組織和甲狀腺體肌連接舌骨，所以診斷甲狀腺占位性病變的難度較大，極易出現(xiàn)誤診、漏診的情況。通常情況下，甲狀腺占位性病變?yōu)榱夹裕舨扇≈委煷胧┎患皶r(shí)，則極易導(dǎo)致措施最佳治療時(shí)機(jī)，誘發(fā)出現(xiàn)惡性病變，所以積極加強(qiáng)疾病診斷的重視程度具有重要價(jià)值[4]。

隨著我國(guó)醫(yī)療診斷技術(shù)的快速發(fā)展，超聲診斷技術(shù)得到了持續(xù)完善，其中采用彩色多普勒超聲技術(shù)不僅具備檢測(cè)團(tuán)塊內(nèi)部狀況的作用，而且可有效識(shí)別血管病變與非血管病變。此外，通過(guò)運(yùn)用超聲對(duì)甲狀腺占位性病變實(shí)施診斷，可準(zhǔn)確判斷病變位置的血管性質(zhì)，繼而有效準(zhǔn)確的判斷分流和反流現(xiàn)象?？偨Y(jié)歸納后發(fā)現(xiàn)，超聲診斷的優(yōu)勢(shì)主要可體現(xiàn)為無(wú)創(chuàng)、方便以及簡(jiǎn)單，安全性高且能夠有效減輕對(duì)患者產(chǎn)生的損傷[5]。本文研究結(jié)果顯示，超聲診斷各類甲狀腺占位性病變與手術(shù)病理診斷檢出率相比較，差異不顯著，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;手術(shù)術(shù)病理診斷檢出惡性腫瘤率為16.00%，超聲診斷檢出惡性腫瘤率為18%，異不顯著，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。由此可見(jiàn)，超聲診斷甲狀腺占位性病變的價(jià)值突出。由甲狀腺臨床診斷角度出發(fā)，超聲診斷技術(shù)可及時(shí)探明病灶，繼而促使患者在短時(shí)間內(nèi)接受治療。

綜上所述，在甲狀腺占位性病變中應(yīng)用超聲診斷的實(shí)際價(jià)值突出，具備較高診斷準(zhǔn)確率，同時(shí)可有效分辨甲狀腺占位性病變良惡性，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[2]鄧立.超聲在甲狀腺占位性病變?cè)\斷中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2018，25（30）：91-93.

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