李玉妮

【摘 要】目的：研究分析創(chuàng)傷急救護(hù)理流程對創(chuàng)傷性休克患者有效救治時間、搶救成功率及家屬滿意度的影響。方法：選取162例于2017年9月～2019年10月就診于我院的創(chuàng)傷性休克患者作為本次的研究對象。其中81例給予常規(guī)急救護(hù)理的患者作為A組，另81例給予創(chuàng)傷急救的患者作為B組。對比兩組患者的救治效果、搶救成功率及家屬滿意度。結(jié)果：B組患者的有效搶救時間、術(shù)前準(zhǔn)備時間以及休克糾正時間均短于A組（P<0.05），且搶救成功率和家屬滿意度均比A組更高（P<0.05）。結(jié)論：給予創(chuàng)傷性休克患者創(chuàng)傷急救護(hù)理，能夠有效縮短術(shù)前準(zhǔn)備時間、減少搶救用時，提高患者的搶救成功率，進(jìn)一步提升患者家屬滿意度，具有較高的推廣價值。

【關(guān)鍵詞】創(chuàng)傷急救護(hù)理;創(chuàng)傷性休克;有效救治時間;搶救成功率;滿意度

【中圖分類號】R8【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）11--01

由于受到外界的強(qiáng)烈撞擊以及暴力打擊等，比如交通事故、自然災(zāi)害等，造成人體臟器官受到嚴(yán)重?fù)p傷、大量出血，引起患者循環(huán)血量降低，造成微循環(huán)紊亂，導(dǎo)致患者機(jī)體代償失調(diào)，引起患者休克，即為創(chuàng)傷性休克[1-2]。及時給予患者有效的急救護(hù)理，能夠幫助患者爭取有效搶救時機(jī)，提升搶救成功率。本文將對創(chuàng)傷急救護(hù)理流程對創(chuàng)傷性休克患者有效救治時間、搶救成功率及家屬滿意度的影響展開分析，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取162例于2017年9月～2019年10月就診于我院的創(chuàng)傷性休克患者作為本次的研究對象。其中81例給予常規(guī)急救護(hù)理的患者作為A組，另81例給予創(chuàng)傷急救的患者作為B組。A組：男性42例，女性39例，年齡23～64歲，平均年齡（43.38±6.65）歲;車禍致傷35例，墜落致傷29例，器物致傷17例。B組：男性45例，女性36例，年齡22～65歲，平均年齡（43.52±6.37）歲，車禍致傷37例，墜落致傷31例，器物致傷13例。對比兩組患者的一般資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)一步展開比較。

1.2 方法

A組：給予患者常規(guī)急救流程，包括幫助患者調(diào)整體位、給予吸氧，密切觀察患者的生命體征和意識，配合醫(yī)生給予患者搶救。

B組：給予患者急救護(hù)理流程，主要包括以下幾方面：（1）護(hù)理評估：患者入院后，護(hù)理人員即刻進(jìn)行對患者的評估，結(jié)合患者的心率、血壓、呼吸、軀體與肢體的活動能力以及周圍皮膚受損情況，對患者進(jìn)行緊急處理措施。（2）機(jī)體循環(huán)護(hù)理：建立靜脈通道，以便給予患者藥物治療、補(bǔ)液處理以及血容量的補(bǔ)充，而后密切觀察患者的中心靜脈壓，根據(jù)該指標(biāo)對補(bǔ)充速率進(jìn)行調(diào)節(jié)，做好補(bǔ)液量的記錄。（3）術(shù)前準(zhǔn)備：完成患者的藥敏試驗(yàn)、交叉配血試驗(yàn)以及備皮等，對患者家屬進(jìn)行安撫，告知手術(shù)的相關(guān)流程以及治療意義，若患者病情嚴(yán)重，即刻轉(zhuǎn)入ICU。（4）護(hù)理管理：急救患者數(shù)量較多，按照患者受傷的嚴(yán)重程度，對護(hù)理人員進(jìn)行合理安排在，以確保每一位患者能夠盡早得到救治。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計兩組患者的搶救情況，包括有效搶救時間、術(shù)前準(zhǔn)備時間以及休克糾正時間。統(tǒng)計兩組患者搶救成功的例數(shù)。

采用自制的問卷調(diào)查表對患者家屬滿意度進(jìn)行調(diào)查，該問卷表采用百分制，90～100分為非常滿意，80～89分為一般，低于80分為不滿意。非常滿意和一般均計入總滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

用SPSS21.0分析，計量資料以（）表示，經(jīng)t檢驗(yàn)，計數(shù)資料經(jīng)x2檢驗(yàn)，以（%）表示，差異有統(tǒng)計學(xué)意義為P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者的搶救情況

結(jié)果顯示，B組患者的有效搶救時間、術(shù)前準(zhǔn)備時間以及休克糾正時間均短于A組（P<0.05）。見表1。

2.2 比較兩組患者搶救成功率

結(jié)果顯示，A組與B組中搶救成功的患者分別有65例、76例，搶救成功率分別是81.48%、93.83%，B組的搶救成功率明顯高于A組（P<0.05）。

2.3 比較兩組患者家屬滿意度

結(jié)果顯示，B組的患者家屬滿意度明顯高于A組（P<0.05）。見表2。

3 討論

近年來，隨著交通事故以及高空墜落事故的頻繁發(fā)生，創(chuàng)傷性休克患者的數(shù)量也隨之上升[3]。創(chuàng)傷性休克患者的生命體征非常不穩(wěn)定，若未及時搶救或者搶救不當(dāng)，很有可能造成患者發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如器官衰竭、呼吸衰竭等，危及患者生命。

本次研究中，給予創(chuàng)傷急救護(hù)理的患者，其有救治時間更短，搶救成功率以及患者家屬滿意度更高。常規(guī)急救護(hù)理的流程相對而言更為繁瑣，然而創(chuàng)傷性休克患者通常病情較為危重，若不及時給予患者有效處理，可能延誤患者的救治時機(jī)，促使患者病情惡化，進(jìn)一步導(dǎo)致醫(yī)患糾紛，影響醫(yī)院聲譽(yù)[4]。在創(chuàng)傷急救護(hù)理流程中，強(qiáng)調(diào)快速、準(zhǔn)確、有效，以患者為中心，對患者情況進(jìn)行快速、準(zhǔn)確的判斷和評估，隨即進(jìn)行搶救護(hù)理。在整個過程中，每個環(huán)節(jié)緊密相扣而又不重復(fù)，有效縮短搶救所需用時，一方面提升了患者的救治效率，另一方面也為其他需搶救的患者爭取了更早的救治時機(jī)，提升了整個醫(yī)院的搶救效率。

綜上所述，給予創(chuàng)傷性休克患者創(chuàng)傷急救護(hù)理，能夠有效縮短搶救用時，提高患者的搶救成功率，進(jìn)一步提升患者家屬滿意度，值得進(jìn)一步推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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劉慧慧.預(yù)見性創(chuàng)傷護(hù)理對急診創(chuàng)傷性骨折患者救治效果的影響[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2018，37（23）：3248-3251.

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