馮娜

【摘 要】目的：淺析老年住院患者的心理與護(hù)理體會(huì)。方法：選取2018年5月至2019年4月于我院診治的老年患者98例，根據(jù)其心理及生理特點(diǎn)，給予患者綜合護(hù)理措施。關(guān)心并疏導(dǎo)心理情緒，避免患者出現(xiàn)恐懼、焦慮、絕望等負(fù)面情緒。掌握專業(yè)知識(shí)與技能進(jìn)行一般護(hù)理，提高患者滿意度，建立護(hù)患良好關(guān)系，使患者保持積極心態(tài)面對(duì)治療，促進(jìn)身體早日康復(fù)。結(jié)果：所有患者療效顯著提高。結(jié)論：采用綜合護(hù)理措施，對(duì)患者進(jìn)行心理與護(hù)理有效措施，能顯著提高治療效果，促進(jìn)康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】體會(huì);老年患者;心理護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）10-108-01

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年5月至2019年4月于我院診治的老年患者98例，對(duì)其心理特點(diǎn)進(jìn)行分析，其中，年齡62～89歲，平均（72.43±3.78）歲;男56例，女43例;98例患者均有不同程度的心理疾病，其中有嚴(yán)重的固執(zhí)猜疑病癥4例，心理依賴他人感極強(qiáng)3例，有嚴(yán)重自暴自棄的心理問題6例。

了解患者的心理和生理特點(diǎn)，并給予綜合護(hù)理措施，對(duì)其進(jìn)行心理及臨床護(hù)理，提高患者依從性、滿意度及治療效果。采用問卷調(diào)查方式：患者對(duì)護(hù)理滿意率達(dá)97.01%，依從性達(dá)96.58%。

2 98例老年住院患者的心理特點(diǎn)分析

2.1 固執(zhí)猜疑 一般都只相信自己的觀點(diǎn)，無法建立相互信任的溝通橋梁，抱以懷疑和猜忌的心理，誤認(rèn)為自身病情加重，對(duì)護(hù)理人員抱有戒心，對(duì)治療行為產(chǎn)生抵觸行為。

2.2 煩躁不安 該情緒是老年住院患者常見的一個(gè)心理特點(diǎn)，因生活環(huán)境的改變，進(jìn)而產(chǎn)生性格變化。愛言語的，變得沉默;習(xí)慣早起的患者變得不愿早起;各種負(fù)面情緒如食欲不振、精神萎靡，若為首次住院者，此心理特點(diǎn)更加明顯[1]。

2.3 自暴自棄 總以為年事已高，自覺癥狀未能好轉(zhuǎn)，甚至越來越嚴(yán)重，對(duì)疾病的預(yù)后十分悲觀，且不能為家人分憂解難，經(jīng)濟(jì)拮據(jù)不想造成更多家庭生活負(fù)擔(dān)，從而產(chǎn)生自暴自棄心理。

2.4 絕癥患者的心理特點(diǎn)更為突出，特別是一些晚期腫瘤患者。治療過程中病情加重，極度產(chǎn)生恐慌的心理特點(diǎn)，一時(shí)間不能接受事實(shí)，失望情緒加重，也加深患者對(duì)死亡恐懼感，最終產(chǎn)生極度恐慌的心理特點(diǎn)[2]。

2.5 孤獨(dú)和失落感 因國家計(jì)劃生育政策的影響導(dǎo)致子女生存壓力大，子女因工作、小家庭及社會(huì)等原因?qū)先说氖韬?，使得有些健康的老人因缺乏子女的陪伴、關(guān)心和愛，產(chǎn)生孤獨(dú)感和失落感，沒有病也會(huì)要求住院，在醫(yī)院有醫(yī)生和護(hù)士的陪伴和關(guān)心，得到心里安撫。

3 綜合護(hù)理措施

3.1 一般護(hù)理

3.1.1 密切關(guān)注患者的病情變化 該人群各項(xiàng)身體機(jī)能多呈進(jìn)行性退化，抵抗能力及免疫系統(tǒng)均有所下降，因此需加強(qiáng)預(yù)見性護(hù)理，提供給醫(yī)師可靠準(zhǔn)確的病情信息，確保正確診斷與治療。

3.1.2 健康飲食習(xí)慣 老年患者屬于特殊人群，易消耗蛋白質(zhì)及熱量多，需加強(qiáng)飲食指導(dǎo)，給予適量高營養(yǎng)的清淡軟質(zhì)食物，保持膳食平衡，遵循少食多餐原則。

3.1.3 提高睡眠質(zhì)量 提供一個(gè)安靜、整潔的休養(yǎng)環(huán)境，保證患者充足睡眠。若長期的睡眠不良，易導(dǎo)致病人性情煩躁，加重病情，不利患者康復(fù)。

3.1.4 適當(dāng)?shù)幕顒?dòng) 合理的進(jìn)行鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。由于長期臥床，極易產(chǎn)生壓瘡、泌尿道感染等癥狀，合理運(yùn)動(dòng)能有效促進(jìn)血液循環(huán)，改善心臟功能，促進(jìn)患者恢復(fù)。

3.2 心理護(hù)理

3.2.1 尊重并理解患者 接待病人時(shí)態(tài)度要和藹，交流時(shí)要選擇恰當(dāng)?shù)姆Q呼，不要輕易打斷患者的談話，耐心仔細(xì)聽取患者的看法與意見，尊重他們的個(gè)人習(xí)慣，對(duì)他們提出的問題耐心給予解釋，提高患者的信任度，滿足他們的要求，使其更好地配合治療。

3.2.2 關(guān)心、體貼患者 老人特別怕孤獨(dú)，對(duì)住院環(huán)境感到陌生，容易產(chǎn)生煩躁不安、易怒等不良情緒。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)進(jìn)行主動(dòng)式溝通，時(shí)時(shí)關(guān)心體貼他們，鼓勵(lì)老人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。通過交流了解患者的個(gè)人信息、有無子女陪伴等問題，應(yīng)及時(shí)提供方便，解決他們的困難，提高患者滿意度及依從性，促進(jìn)康復(fù)。

3.2.3 疏導(dǎo)患者情緒 提醒患者使用醫(yī)保，減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。經(jīng)常和病人談心，正緩解患者的悲觀情緒，遵守醫(yī)囑，提高患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

3.2.4 提供專業(yè)知識(shí)與技能 進(jìn)行系統(tǒng)性的培訓(xùn)與操練，提高醫(yī)護(hù)人員扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)與熟練的護(hù)理技能，理論聯(lián)系實(shí)際，將其運(yùn)用到護(hù)理工作中，提高患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的認(rèn)可度，進(jìn)而建立良好醫(yī)患關(guān)系。

隨著社會(huì)老齡化問題加劇，老年患者的患病率隨之升高，該人群各項(xiàng)身體機(jī)能多呈進(jìn)行性退化，在治療上極易產(chǎn)生一系列消極的心理反應(yīng)，不利患者康復(fù)[3]。因此，采用綜合護(hù)理工作具有關(guān)鍵作用。了解患者疾病并給予鼓勵(lì)、支持等心理建設(shè)措施，穩(wěn)固患者情緒，使其積極配合醫(yī)護(hù)人員治療和護(hù)理，促進(jìn)康復(fù)[4]。

參考文獻(xiàn)

[1]史曉飛. 老年腦血栓住院患者的護(hù)理方式及施行心得[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用， 2018， 12（1）：157-158.

[2]候敏. 老年高血壓患者的心理護(hù)理要點(diǎn)與實(shí)施體會(huì)研究[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2019， 17（5）：203-204.

[3]劉洪英. 老年住院患者的心理分析與護(hù)理體會(huì)[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2019， 19（41）：287+289.

[4]姚秉學(xué). 老年患者的心理特點(diǎn)及心理護(hù)理應(yīng)對(duì)策略探索[J]. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志， 2018（9）：127-127.