戴智芳
【摘 要】目的:分析廣州市花都區(qū)18歲及以上常住居民MS的主要危險因素。方法:選取2019年1-6月在廣州市花都區(qū)婦幼保健院進行體檢人員為研究對象,自行設(shè)計調(diào)查問卷分析對研究對象分析MS的獨立危險因素。結(jié)果:吸煙(OR=7.440, 95%CI:1.732-3.194 )、飲酒(OR=2.734, 95%CI:2.764-6.423)、參加鍛煉情況(OR=0.055, 95%CI:0.014-0.219)是代謝綜合征患者生活習慣方面的獨立影響因素。結(jié)論:MS的發(fā)病與生活行為方式有顯著相關(guān)性,針對其進行針對性防治是預防MS的重要方式。
【關(guān)鍵詞】代謝綜合征;影響因素;花都區(qū)
【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851(2020)10--02
為進一步了解當前廣州市花都區(qū)居民MS相關(guān)影響因素的現(xiàn)狀,本文將利用廣州市花都區(qū)婦幼保健院參與健康體檢人群數(shù)據(jù)分析花都區(qū)18歲及以上常住居民MS的生活方式主要危險因素,以期后續(xù)提出針對性改進措施,降低MS的發(fā)病率。
1 對象與方法
1.1 研究對象
選取2019年1-6月在廣州市花都區(qū)婦幼保健院進行體檢的事業(yè)單位、企業(yè)單位、政府機關(guān)人員為研究對象,診斷標準參考中國人MS診斷建議(中華醫(yī)學會糖尿病學分會(CDS)2004年)[2]:即將3項及以上符合患者認定為MS,其余認定為非MS。
1.2 方法
采用整群抽樣方式,自行設(shè)計調(diào)查問卷進行隨訪調(diào)查并對數(shù)據(jù)匯總,所有患者均需符合問卷要求方可入組,主要調(diào)查內(nèi)容包括:年齡、性別、工種、飲食、既往疾?。ㄈ纾汗谛牟?、糖尿病、腦卒中、高血壓病等),吸煙、飲酒等個人史及心血管等疾病家族史等相關(guān)內(nèi)容。
1.3 數(shù)據(jù)處理
采用SPSS 22.0進行數(shù)據(jù)處理,體檢和調(diào)查問卷中計量資料使用表示,方差齊時采用t檢驗,不符合正態(tài)分布的采用秩和檢驗,計數(shù)資料采用卡方檢驗,相關(guān)因素分析采用單因素分析,多因素分析采用Logistic回歸分析。
2 結(jié)果
2.1 MS患病率分析
調(diào)查問卷收集到2532份,剔除無效問卷及其他原因需要剔除的,剩余2482份問卷。其中男性1225名(46.8%),女性1257名(53.2% ),最大年齡72歲。
所有符合要求的體檢患者,代謝異?;颊?81例,患病率為19.38%,其中男性262例,占10.55%,女性219例,占8.82%。
2.2 MS單因素分析
以代謝綜合征(無=0,有=1)為應變量,以可能影響代謝綜合征的生活習慣因素為自變量,進行單因素分析,結(jié)果發(fā)現(xiàn),吸煙、飲酒、每周體育鍛煉頻率、睡眠情況是代謝綜合征的危險因素,結(jié)果見下表2.
2.3 代謝綜合征的多因素分析
將“2.2” 項下有統(tǒng)計學意義變量設(shè)定為自變量,以代謝綜合征(無=0,有=1)為應變量,經(jīng)多因素非條件logistic回歸分析,結(jié)果發(fā)現(xiàn),其中吸煙(OR=7.440, 95%CI:1.732-3.194 )、飲酒(OR=2.734, 95%CI:2.764-6.423)、參加鍛煉情況(OR=0.055, 95%CI:0.014-0.219)是代謝綜合征的獨立危險因素。
3 討論
目前,美國心臟學會(AHA)和美國糖尿病學會(ADA)都認為生活方式干預可以作為MS的基礎(chǔ)或一線治療措施,而其重點在于合理飲食、控制或者減輕體重、增加運動量。本文研究結(jié)果顯示吸煙、飲酒、過去1周參加有氧運動天數(shù)為MS的獨立影響因素,再次證實了上述觀點,同時經(jīng)logistic回歸分析發(fā)現(xiàn),1周參加有氧運動天數(shù)是MS的保護因素。
綜上所得,為做好MS的一、二級預防工作,醫(yī)院因建立完善病患健康檔案,加大MS疾病宣傳力度,同時引導病患積極改善不良生活作息,積極開展各項體育項目,戒煙限酒,以此做好MS防治。
參考文獻
郭利可,韓凌.代謝綜合征綜診療進展[J].臨床和實驗醫(yī)學雜志,2014,013(005):414-418.
項坤三,紀立農(nóng),向紅丁,等.中華醫(yī)學會糖尿病學分會關(guān)于代謝綜合征的建議[J].中國糖尿病雜志,2004,12(003):156-161.