寧慧云

【摘 要】目的：觀察臨床確診為坐骨神經(jīng)痛患者運(yùn)用針灸治療的效果。方法：在2018年3月至2019年7月期間，我院接受并展開臨床治療74例坐骨神經(jīng)痛患者，按照患者入院時(shí)間順序隨機(jī)分為臨床I組與臨床II組，每組均為37例患者。臨床I組坐骨神經(jīng)痛患者運(yùn)用傳統(tǒng)的藥物止痛治療，臨床II組患者運(yùn)用針灸治療。在進(jìn)行臨床治療后，觀察兩組患者的治療效果。結(jié)果：通過對(duì)臨床I、II兩組患者展開治療后，運(yùn)用傳統(tǒng)止痛藥物治療的臨床II組患者顯然有效率偏低，其中8例患者顯效，15例患者疼痛出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，11例患者無明顯效果，治療總有效患者為23例，總有效率=23/34（67.65%）。運(yùn)用針灸療法的臨床I組患者顯然有效率更高，其中21例患者顯效，10例患者疼痛出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，僅有3例患者無明顯效果，治療總有效患者為31例，總有效率=31/34（91.18%）。兩組患者治療效果對(duì)比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）.結(jié)論：通過觀察臨床確診的坐骨神經(jīng)痛患者針灸治療效果，結(jié)果顯示，針灸療法對(duì)于坐骨神經(jīng)痛患者具有顯著治療效果，患者的疼痛情況得到了明顯的改善，且針灸療法的治療安全性較高，患者的接受度和認(rèn)可度較高，相比傳統(tǒng)治療方法具有臨床推廣意義。

【關(guān)鍵詞】針灸;坐骨神經(jīng)痛;中醫(yī)治療

【中圖分類號(hào)】R277 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）05-0051-01

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2018年3月至2019年7月期間，我院接受并展開臨床治療74例坐骨神經(jīng)痛患者，按照患者入院時(shí)間順序隨機(jī)分為臨床I組與臨床II組，每組均為37例患者。臨床I組中，包括女性患者13例，男性患者11例，最小年齡23歲，最大年齡為69歲，平均年齡（44.43±6.49）歲;病程14d-4年，平均病程（2.14±0.53）年;臨床II組中，包括女性患者10例，男性患者14例，最小年齡21歲，最大年齡為67歲，平均年齡（45.32±6.65）歲;病程13d-5年，平均病程（2.30±0.58）年;兩組患者坐骨神經(jīng)痛的主要病因，包括腰間盤突出、骶髂關(guān)節(jié)炎、臀大肌綜合征、增生性腰脊椎。臨床納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)過CT腰椎掃描、血沉、腰椎X線、抗O等檢查項(xiàng)目，符合坐骨神經(jīng)痛的臨床診斷。所有患者對(duì)本次研究知情同意，并且患者的臨床一班資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可展開深入的臨床對(duì)比和研究（P>0.05）。

1.2 方法

臨床I組：在患者的疼痛部位進(jìn)行取穴，如果患者臀部和大腿部位疼痛，則穴位選擇豐隆穴、懸鐘穴、環(huán)跳穴。腰背部疼痛，選取委中穴、承山穴、大腸俞穴。兩種疼痛兼具，選擇昆侖穴、陽陵泉穴、大腸俞穴、環(huán)跳穴和秩邊穴。針灸方法：讓患者體位保持仰臥狀態(tài)，對(duì)患者的針刺穴位進(jìn)行消毒，然后選取26號(hào)6寸長(zhǎng)毫針，膈腧穴部位垂直刺入，等到得氣后在患者膽俞穴部位進(jìn)行透刺，針刺入后可以通過提插或者捻轉(zhuǎn)的方法，來促使針感到達(dá)腰骶和臀部。之后可以換為26號(hào)3.0長(zhǎng)毫針，針長(zhǎng)不固定，根據(jù)需要針灸的穴位適當(dāng)選擇即可，得氣后同樣進(jìn)行提插，讓患者對(duì)針感有明顯的傳導(dǎo)感覺，針灸的頻率和強(qiáng)度均需要結(jié)合患者實(shí)際情況進(jìn)行合理調(diào)整。在針刺結(jié)束后，可以選取患者疼痛較為明顯的部位，運(yùn)用走罐的形式，將局部保持溫?zé)釥顟B(tài)。針灸1次/d，5-6次/w，2w=一療程。

臨床II組：給予患者消炎痛和維生素B12注射液，消炎痛2次/日，30mg/次;維生素B12注射液1次/日，500μg/次。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患者疼痛感明顯消失，肢體可以恢復(fù)正常運(yùn)動(dòng)，并且可進(jìn)行直腿抬高試驗(yàn)。好轉(zhuǎn)：患者的疼痛有明顯的減輕，且并未體現(xiàn)出明顯臨床癥狀，肢體已經(jīng)逐漸開始恢復(fù)。無效：經(jīng)過臨床治療后，患者的疼痛感并未減輕，或出現(xiàn)加重，肢體功能與治療前相同。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用 SPSS19.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù) ± 標(biāo)準(zhǔn)差 （-x±s） 表示 ， 采用 t 檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率 （%） 表示 ， 采用 χ2 檢驗(yàn)。P<0.05 表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過對(duì)臨床I、II兩組患者展開治療后，運(yùn)用傳統(tǒng)止痛藥物治療的臨床II組患者顯然有效率偏低，其中8例患者顯效，15例患者疼痛出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，11例患者無明顯效果，治療總有效患者為23例，總有效率=23/34（67.65%）。運(yùn)用針灸療法的臨床I組患者顯然有效率更高，其中21例患者顯效，10例患者疼痛出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，僅有3例患者無明顯效果，治療總有效患者為31例，總有效率=31/34（91.18%）。兩組患者治療效果對(duì)比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）.臨床I、II組患者治療有效率結(jié)果對(duì)比如表1所示。

3 討論

綜上所述，通過對(duì)臨床I、II兩組患者展開治療后，運(yùn)用傳統(tǒng)止痛藥物治療的臨床II組患者顯然有效率偏低，其中8例患者顯效，15例患者疼痛出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，11例患者無明顯效果，治療總有效患者為23例，總有效率=23/34（67.65%）。運(yùn)用針灸療法的臨床I組患者顯然有效率更高，其中21例患者顯效，10例患者疼痛出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，僅有3例患者無明顯效果，治療總有效患者為31例，總有效率=31/34（91.18%）。兩組患者治療效果對(duì)比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）.由此本文認(rèn)為，通過觀察臨床確診的坐骨神經(jīng)痛患者針灸治療效果，結(jié)果顯示，針灸療法對(duì)于坐骨神經(jīng)痛患者具有顯著治療效果，患者的疼痛情況得到了明顯的改善，且針灸療法的治療安全性較高，患者的接受度和認(rèn)可度較高，相比傳統(tǒng)治療方法具有臨床推廣意義。

參考文獻(xiàn)

趙霞. 淺述針灸治療坐骨神經(jīng)痛臨床研究新進(jìn)展[J]. 遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2019，21（06）：216-218.

韓易言，馬鐵明. 坐骨神經(jīng)痛針灸療法及其作用機(jī)制研究進(jìn)展[J]. 遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2017，19（08）：86-89.

商海明，劉香花，王淑蘭. 針灸治療腰椎間盤突出所致坐骨神經(jīng)痛臨床療效的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J].

包頭醫(yī)學(xué)，2014，38（04）：222-223.