王璐

【摘 要】目的：研究小兒疝手術(shù)麻醉過(guò)程中使用經(jīng)喉罩通氣吸入七氟烷的效果。方法：在救治及診療的小兒疝手術(shù)麻醉病患中擇取54例，限定入院時(shí)間2018年11月至2019年10月，執(zhí)行隨機(jī)分組法，27例實(shí)驗(yàn)組病患經(jīng)喉罩通氣吸入七氟烷，27例對(duì)照組病患行氣管插管麻醉。結(jié)果：對(duì)比2組病患數(shù)據(jù)，實(shí)驗(yàn)組T1、T2、T3的HR、MAP水平均明顯更低，麻醉效果、治療滿意度均更加理想，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.01;對(duì)比分析2組病患T0的HR、MAP水平，差異不大，P>0.01。結(jié)論：小兒疝手術(shù)麻醉過(guò)程中使用經(jīng)喉罩通氣吸入七氟烷，可取得滿意成效。

【關(guān)鍵詞】小兒疝;手術(shù)麻醉;喉罩;七氟烷

【中圖分類號(hào)】R651【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）04-0133-02

小兒疝是臨床上常見疾病，并發(fā)癥較多，應(yīng)為病患實(shí)施及時(shí)有效診治。由于小兒疝病患手術(shù)耗時(shí)較短，術(shù)中麻醉效果會(huì)嚴(yán)重影響病患治療效果[1]，因此，臨床對(duì)如何保證病患術(shù)中麻醉效果進(jìn)行了相應(yīng)分析。本文整體分析了54例小兒疝手術(shù)麻醉過(guò)程中使用經(jīng)喉罩通氣吸入七氟烷的效果。

1 資料與方法

1.1資料

從我院2018年11月至2019年10月隨機(jī)選擇小兒疝手術(shù)麻醉病患54例，病患家長(zhǎng)知情同意，分組辦法是隨機(jī)分組法，27例實(shí)驗(yàn)組病患，男女分別是14例、13例，年齡：最小2歲、最大10歲，中位數(shù)5.5歲;27例對(duì)照組病患，男女分別是15例、12例，年齡：最小1歲、最大11歲，中位數(shù)5.6歲。利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析2組入組病患資料，P>0.01。

1.2方法

27例對(duì)照組病患行氣管插管麻醉：根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，待病患體征穩(wěn)定，為病患提供2～3%七氟烷吸入麻醉，每分鐘2L是氧氣吸入量，保留病患自主呼吸，術(shù)中依據(jù)病患情況對(duì)應(yīng)調(diào)節(jié)病患麻醉藥物用量，丙泊酚劑量2mg/kg，為病患實(shí)施微量靜脈泵注維持麻醉。

27例實(shí)驗(yàn)組病患經(jīng)喉罩通氣吸入七氟烷：術(shù)中使用喉罩通氣吸入辦法，使用半密閉面罩，每分鐘2～3L是氧流量，初始吸入七氟烷濃度8%，吸入30s之后，下降吸入濃度，至4%，將喉罩置入前，應(yīng)確認(rèn)病患下頜關(guān)節(jié)松弛情況，將氣囊插入之前，將濃度2%的利多卡因膠漿涂上，維持病患呼吸道濕潤(rùn)情況，減輕病患咽喉刺激程度，術(shù)中采用2%七氟烷，每分鐘氧流量1.5L，將病患自主呼吸保留，根據(jù)病患情況來(lái)合理調(diào)節(jié)七氟烷用藥濃度[2]。

1.3效果研究

利用問(wèn)卷統(tǒng)計(jì)治療滿意度[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算

計(jì)量資料（t檢驗(yàn)）、計(jì)數(shù)資料（X2檢驗(yàn)）計(jì)算期間參照SPSS 20.0軟件，分別采用以下表示方式：（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）、率，P<0.01，統(tǒng)計(jì)學(xué)存在意義。

2結(jié)果

對(duì)比對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組T1、T2、T3的HR、MAP水平均明顯更低，麻醉效果、治療滿意度均更加理想，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在，P<0.01;將2組病患T0的HR、MAP水平進(jìn)行對(duì)比分析，差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.01。

3 討論

小兒疝病患具有多種多樣的病變類型，常見臍疝、腹股溝疝等，可導(dǎo)致病患發(fā)生絞窄、疝嵌頓、阻塞以及卵巢萎縮/睪丸萎縮等，嚴(yán)重影響病患身體健康。

分析得出，臨床常用疝囊高位結(jié)扎術(shù)治療小兒疝病患，療效良好，術(shù)中，應(yīng)為病患提供足量鎮(zhèn)痛藥物，充分鎮(zhèn)靜，不需要實(shí)施肌肉松弛及深度麻醉，即可達(dá)到手術(shù)需求。

臨床常用氣管插管麻醉，可有效麻醉病患，操作期間，插管、拔管均屬于刺激操作，可對(duì)病患血流動(dòng)力學(xué)造成一定影響，術(shù)中需要使用肌肉松弛藥物，可維持及加深病患麻醉效果，可有效延長(zhǎng)病患術(shù)后麻醉清醒時(shí)間[4]。分析得出，小兒疝手術(shù)麻醉過(guò)程中使用經(jīng)喉罩通氣吸入七氟烷，可行性較高，喉罩屬于麻醉裝置，可為病患提供喉罩通氣麻醉，可避免刺激病患，不會(huì)影響病患血流動(dòng)力學(xué)[5]，術(shù)中麻醉效果良好。七氟烷藥效發(fā)揮迅速，基本不會(huì)影響病患血?dú)夥峙湎到y(tǒng)，麻醉恢復(fù)速度較快，臨床優(yōu)勢(shì)明顯。

本組實(shí)驗(yàn)：實(shí)驗(yàn)組T1、T2、T3的HR、MAP水平均明顯更低，麻醉效果、治療滿意度均更加理想。

綜上，小兒疝手術(shù)麻醉過(guò)程中使用經(jīng)喉罩通氣吸入七氟烷，可促使病患T1、T2、T3的HR、MAP水平均明顯更低，麻醉效果、治療滿意度均更加理想。

參考文獻(xiàn)

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