楊學(xué)麗

【摘 要】目的：分析銀杏達(dá)莫注射液與血塞通治療腦梗塞后遺癥的療效。方法：選定100例腦梗塞后遺癥患者，時(shí)間選擇：2017年2月～2019年2月，隨機(jī)劃分為對(duì)照組與研究組，其中，對(duì)照組實(shí)施單一血塞通治療，而研究組予以銀杏達(dá)莫注射液與血塞通治療。對(duì)組間的臨床總有效率、治療前后神經(jīng)功能缺損評(píng)分進(jìn)行指標(biāo)對(duì)比。結(jié)果：研究組的臨床總有效率高于對(duì)照組，且其治療后神經(jīng)功能缺損評(píng)分低于對(duì)照組，P<0.05，差異性顯著。結(jié)論：銀杏達(dá)莫注射液聯(lián)合血塞通治療腦梗塞后遺癥，可以有效提高患者的臨床治療效果，能夠改善患者的神經(jīng)功能。

【關(guān)鍵詞】銀杏達(dá)莫注射液;血塞通;腦梗塞后遺癥;療效分析

【中圖分類號(hào)】R743.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）04-0140-01

腦梗塞屬于十分常見的腦血管疾病，腦動(dòng)脈血管粥樣硬化屬于引發(fā)腦梗塞的主要原因[1];腦梗塞經(jīng)治療還是會(huì)遺留后遺癥，在臨床治療過程中需加強(qiáng)重視與處理。本文分析銀杏達(dá)莫注射液與血塞通治療腦梗塞后遺癥的療效。

1 資料與方法

1.1資料

選定100例腦梗塞后遺癥患者，時(shí)間選擇：2017年2月～2019年2月，隨機(jī)劃分為對(duì)照組與研究組。

對(duì)照組：50例患者存在30例男性與20例女性;年齡55～75歲，平均：65.55±5.12歲;病程9d～5個(gè)月，平均：3.11±0.44個(gè)月;研究組：50例患者存在31例男性與19例女性;年齡54～76歲，平均：65.61±5.09歲;病程7d～6個(gè)月，平均：3.23±0.56個(gè)月。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者的臨床癥狀與《各類腦血管疾病診斷要點(diǎn)》中關(guān)于腦梗塞后遺癥診斷標(biāo)準(zhǔn)相符合;（2）經(jīng)頭顱CT確診為腦梗塞。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）高壓或腦出血伴發(fā)腦梗塞情況;（2）精神疾病史。組間指標(biāo)對(duì)比，差異性不強(qiáng)，P>0.05.

1.2方法

對(duì)照組實(shí)施單一血塞通治療，而研究組予以銀杏達(dá)莫注射液與血塞通治療。

對(duì)照組：靜脈注射康寶制藥血塞通注射液（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字Z32020670;生產(chǎn)企業(yè)：必康制藥江蘇有限公司），每次200～400mg，用5%～10%葡萄糖注射液250～400ml 稀釋后緩緩滴注，每日1次[2]。

研究組：對(duì)照組用藥基礎(chǔ)之上加用銀杏達(dá)莫注射液，靜脈滴注銀杏達(dá)莫注射液（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H14023515;生產(chǎn)企業(yè)：山西普德藥業(yè)股份有限公司），每次10～25ml，加入0.9%氯化鈉注射液或5%～10%葡萄糖注射液500ml中，每日2次[3]。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)組間的臨床總有效率、治療前后神經(jīng)功能缺損評(píng)分進(jìn)行指標(biāo)對(duì)比。

臨床治療總有效率計(jì)算公式：顯效率+有效率;顯效：可下地行走且生活可自理;有效：生活可部分自理，臨床癥狀有改善;無效：無法下地行走，生活無法自理。

神經(jīng)功能缺損評(píng)分依據(jù)神經(jīng)功能缺損評(píng)分量表進(jìn)行評(píng)定，總分?jǐn)?shù)42分，分?jǐn)?shù)越高則代表神經(jīng)狀況越差。

1.4數(shù)據(jù)處理

此次研究所涉及相關(guān)數(shù)據(jù)資料（組間的臨床總有效率、治療前后神經(jīng)功能缺損評(píng)分指標(biāo)）均歸于SPSS21.0系統(tǒng)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)與計(jì)量資料類型采用專業(yè)性檢驗(yàn)方式（T檢驗(yàn)與卡方檢驗(yàn)）進(jìn)行檢驗(yàn)，不同資料類型表示方式：率與均數(shù)形式，P<0.05則有差異性。

2 結(jié)果

2.1臨床總有效率指標(biāo)對(duì)比

研究組的臨床總有效率高于對(duì)照組，P<0.05，差異性顯著。見表1

2.2治療前后神經(jīng)功能缺損評(píng)分指標(biāo)對(duì)比

研究組治療后神經(jīng)功能缺損評(píng)分低于對(duì)照組，P<0.05，差異性顯著。見表2

3 討論

腦梗死病理生理機(jī)制十分復(fù)雜，主要是腦組織發(fā)生缺血缺氧后引起的一系列還原反應(yīng)，并在腦組織中產(chǎn)生氧自由基，該種物質(zhì)具有一定毒性，致使破壞血腦屏障和損傷神經(jīng)元，加重腦水腫癥狀。臨床治療中，主張采用改善血液供應(yīng)與保護(hù)神經(jīng)元的方式進(jìn)行治療。

血塞通注射液主要的成分分為三七總皂苷與抗凝血酶原，該種治療藥物能夠起到延緩凝血時(shí)間與抑制血小板的作用，同時(shí)還可以降低血管通透性與擴(kuò)張血管，并達(dá)到促進(jìn)纖溶的效果，但是，據(jù)相關(guān)研究表示：?jiǎn)我粦?yīng)用血塞通治療腦梗塞后遺癥患者無法獲得理想治療效果，常需要聯(lián)合銀杏達(dá)莫注射液共同治療，銀杏達(dá)莫注射液主要成分為植物黃銅類化合物，可以提高血管張力與減少血栓形成，對(duì)降血壓與降血脂均有明顯作用[4];除此之外，銀杏達(dá)莫注射液還有助于修復(fù)血管內(nèi)壁，抑制一氧化氮的增加與降低血液粘稠度，其治療效果顯著。

結(jié)合數(shù)據(jù)：研究組的臨床總有效率高于對(duì)照組，且其治療后神經(jīng)功能缺損評(píng)分低于對(duì)照組，P<0.05，差異性顯著;由此可見，銀杏達(dá)莫注射液聯(lián)合血塞通治療腦梗塞后遺癥，可以有效提高患者的臨床治療效果，能夠改善患者的神經(jīng)功能。

參考文獻(xiàn)

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