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久坐起身的瞬間、彎腰拾物的一刻,甚至只是突然之間的轉(zhuǎn)身,腰痛總是來得猝不及防——據(jù)報(bào)道,全球約5.4 億人備受腰痛的困擾。如何去正確認(rèn)識(shí)腰痛?又如何給我們的腰椎減減壓呢?
腰痛的病因繁多,主要包括以下幾個(gè)方面:
腰背肌勞損。這是引起腰痛最常見的病因。當(dāng)長(zhǎng)期從事劇烈運(yùn)動(dòng)的人或運(yùn)動(dòng)員急性腰扭傷時(shí),若沒有及時(shí)治療或者處理不當(dāng),會(huì)引起腰肌勞損的發(fā)病。長(zhǎng)時(shí)間坐位學(xué)習(xí),或辦公時(shí)坐姿不良,也會(huì)形成慢性腰背肌肉勞損。
椎間盤病變。主要指腰椎間盤發(fā)生退行性改變以后,一方面,退變的椎間盤組織會(huì)累及其中的神經(jīng)組織,刺激纖維環(huán)中的感受器產(chǎn)生的疼痛感覺,可以稱之為“盤源性”疼痛。另一方面,在外力作用下,纖維環(huán)破裂,髓核向外突出,刺激或壓迫神經(jīng)引起腰腿痛,這就是我們常說的腰椎間盤突出癥。
腰椎骨折。腰椎骨折多發(fā)于患有骨質(zhì)疏松的老年人,不慎摔跤或有些嚴(yán)重骨質(zhì)疏松病人甚至打個(gè)噴嚏、搬個(gè)重物都會(huì)引發(fā)骨折,年輕人遭遇比較重的暴力傷害類似于車禍、高處墜落也會(huì)引發(fā)腰椎的骨折。
腰椎退行性病變。隨著年齡的增大,難免出現(xiàn)腰椎骨關(guān)節(jié)的增生,特別是曾經(jīng)體力勞動(dòng)較大的人群,關(guān)節(jié)增生會(huì)更加明顯,增生的關(guān)節(jié)一方面會(huì)使腰椎的活動(dòng)度下降,一方面又有可能壓迫神經(jīng),從而導(dǎo)致腰痛的發(fā)生。
其他因素。包括腰椎管狹窄、脊柱關(guān)節(jié)炎、腰椎滑脫、腰椎腫瘤等等。
1.少彎腰、不負(fù)重。走路時(shí)不要彎腰駝背;坐時(shí)可在腰部放一個(gè)腰墊,減少腰椎受力。盡量避免背負(fù)或提取重物,若非提不可,要深蹲下去從雙側(cè)慢慢提起,別猛地站起身來。
2.避免久坐。要堅(jiān)持少坐多動(dòng),特別是伏案工作者,每坐45 分鐘起來活動(dòng)一下,舒緩頸腰部的關(guān)節(jié)和肌肉。
3.飲食習(xí)慣。低鹽低脂飲食,少吃油膩的食物,盡量采用煮、煨、燉的烹調(diào)方式。規(guī)律飲食,避免暴飲暴食,增加新鮮水果和蔬菜的攝入,戒煙限酒。
4.腰背肌鍛煉。游泳和“小燕飛”都是訓(xùn)練腰背肌力的好方法。游泳,尤其是蛙泳對(duì)人體腰背部肌肉能起到很好的鍛煉作用。但游泳也要量力而行,建議每天不超過1500 米。“小燕飛”運(yùn)動(dòng)是一種簡(jiǎn)捷方便的鍛煉方式,建議每天100 次,每次堅(jiān)持3~5 秒。同時(shí),倒走、慢跑等都可以鍛煉到腰部肌肉。
5.控制體重。正常人的腰椎每天前屈的次數(shù)會(huì)高達(dá)3000~5000 次,體重過大會(huì)不可避免地增加腰椎的負(fù)擔(dān)。因此,控制體重也是一個(gè)重要的預(yù)防措施。
值得注意的是,下列這些腰痛需要及時(shí)就醫(yī):腰痛嚴(yán)重到活動(dòng)明顯受限或者無法處理簡(jiǎn)單的事務(wù)并且腰痛在2~4 周內(nèi)未見改善的;近期有摔傷跌倒史或背部損傷的;腿部麻木疼痛或者無力的;大小便控制有問題或大小便區(qū)域麻木疼痛的;發(fā)熱或其他不適的;經(jīng)常用激素類藥物,或存在免疫系統(tǒng)疾病的;有原因不明的體重減輕、癌癥或骨質(zhì)疏松病史的。