平煤神馬醫(yī)療集團(tuán)總醫(yī)院（467000）朱亞蕊 吳亞男

由于非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）患者早期臨床癥狀不典型，許多患者確診時(shí)已經(jīng)處于中晚期，此時(shí)手術(shù)治療效果不佳，臨床多采用藥物化療的方式進(jìn)行治療，但化療藥物毒副作用較大[1]。如何有效提高化療效果、降低藥物毒副作用是目前腫瘤內(nèi)科醫(yī)生的關(guān)注重點(diǎn)，此次研究在我院行化療治療的80例晚期NSCLC患者為研究對(duì)象，探討參芪扶正注射液輔助治療的臨床療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)將80例晚期NSCLC患者分為A、B兩組（A=40，B=40）。A組男23例，女17例，年齡47～71歲，平均年齡（59.71±3.77）歲。B組男22例，女18例，年齡45～69歲，平均年齡（59.85±3.91）歲。兩組一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。所有患者簽署知情同意書。

1.2 治療方法 A組接受常規(guī)DP化療方案治療，B組接受參芪扶正注射液（麗珠集團(tuán)利民制藥廠 國(guó)藥準(zhǔn)字Z19990065）輔助治療：250mL/次，1次/d，化療開(kāi)始前3d開(kāi)始用藥。兩組均連續(xù)用藥3個(gè)月治療周期。

附表 兩組治療前后免疫功能對(duì)比（±s）

附表 兩組治療前后免疫功能對(duì)比（±s）

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1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組治療前后CD3+、CD4+水平；統(tǒng)計(jì)兩組疾病緩解率，完全緩解（CR）：病癥消失，維持4周以上；部分緩解（PR）：病灶最大單徑之和減少≥50%，維持4周以上；無(wú)效（NC）：病灶最大單徑之和減少＜50%或病灶最大單徑之和增大＜20%；進(jìn)展（PD）：病灶最大單徑之和增大≥20%。疾病緩解率=（CR+PR）/總例數(shù)×100%；統(tǒng)計(jì)兩組不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0和Excel進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，定量資料以±s表示，行t檢驗(yàn)。定性資料以n%表示，行χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 疾病緩解率比較 B組疾病緩解率（80.00%）高于A組（57.50%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 免疫功能比較 治療后B組CD3+、CD4+水平均高于A組（P＜0.05），見(jiàn)附表。

2.3 不良反應(yīng)發(fā)生率比較 B組惡心嘔吐、血小板減少、白細(xì)胞減少發(fā)生率分別為27.50%、27.50%、22.50%，均低于A組的47.50%、50.00%、45.00%（P＜0.05）。

3 討論

DP化療是目前臨床治療中晚期NSCLC的常用化療方案，該化療方案由多西他賽和順鉑兩種藥物組成，可有效殺滅癌細(xì)胞，縮小病灶[2]。但遠(yuǎn)期雖然結(jié)果顯示中晚期NSCLC患者化療后五年生存率不足仍極低，這與短期化療無(wú)法有效殺滅癌細(xì)胞有關(guān)，而長(zhǎng)期化療又會(huì)導(dǎo)致患者已經(jīng)受損的免疫功能進(jìn)一步遭到破壞[3]。參芪扶正注射液是一種中成藥制劑，其主要由黨參、黃芪萃取而成，具有氣扶正之功效[4]，而現(xiàn)代藥理學(xué)研究顯示參芪扶正注射液中患有黃芪皂苷、黨參炔苷、芒柄花素等多種有效活性成分，其在抗癌抑瘤、增強(qiáng)機(jī)體免疫力、改善血液循環(huán)等多種方面均有較好的臨床療效。此次研究結(jié)果顯示接受參芪扶正注射液輔助治療的B組疾病緩解率較高，這表明參芪扶正注射液輔助DP化療治療晚期NSCLC臨床療效較好，而B(niǎo)組化療后CD3+、CD4+均高于A組亦證實(shí)參芪扶正注射液具有較好的免疫調(diào)節(jié)作用，可有效降低化療藥物帶來(lái)的免疫損傷。這亦在一定程度上降低了患者化療期間不良反應(yīng)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，故B組治療期間不良反應(yīng)發(fā)生率亦較低。

綜上所述，參芪扶正注射液輔助化療治療晚期NSCLC臨床療效較好，可有效改善患者免疫功能，具有臨床推廣價(jià)值。