吳限 鎖羅曼

基金項(xiàng)目：課題名稱：保定市農(nóng)村居家養(yǎng)老體系構(gòu)建研究;課題編號(hào)：2019075;課題來(lái)源：2019年度保定市哲學(xué)社會(huì)科學(xué)規(guī)劃課題。

摘 要： 隨著老齡化和城市化的發(fā)展，農(nóng)村空巢老人的數(shù)量日益龐大，這些老人的養(yǎng)老問(wèn)題成為社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)。農(nóng)村空巢老人具有收入低、不愿離開(kāi)家園、嚴(yán)重缺乏養(yǎng)老服務(wù)等特征。針對(duì)河北省農(nóng)村空巢老人的養(yǎng)老現(xiàn)狀及需求，本文介紹了“婦老鄉(xiāng)親”模式，充分利用農(nóng)村地區(qū)的婦女協(xié)會(huì)等組織為空巢老人提供養(yǎng)老服務(wù)，打造具有農(nóng)村特色符合農(nóng)村現(xiàn)狀的居家養(yǎng)老模式。

關(guān)鍵詞： 婦老鄉(xiāng)親;空巢老人;養(yǎng)老服務(wù)

【中圖分類號(hào)】C913 ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? 【DOI】10.12215/j.issn.1674-3733.2020.30.215

截至2019年底，河北省鄉(xiāng)村人口中，有60歲以上老人的家庭戶共計(jì)3885696戶，其中與子女分居的空巢老人家庭戶約為1331996戶，占34.28%。空巢老人由于沒(méi)有子女或者子女不在身邊只能獨(dú)自生活，絕大多數(shù)空巢老人主動(dòng)或被動(dòng)選擇家庭養(yǎng)老，但依然存在以下問(wèn)題：缺乏照料、物質(zhì)和精神生活匱乏、貧困發(fā)生率高，失能老人缺乏醫(yī)療資源等。為了讓空巢老人也能過(guò)上幸福的老年生活，本文結(jié)合河北省農(nóng)村實(shí)際狀況及特點(diǎn)分析了“婦老相親”模式的可行性及具體實(shí)施方式。

1 河北省農(nóng)村實(shí)施“婦老鄉(xiāng)親”模式的可行性分析

“婦老鄉(xiāng)親”模式是河北省荷花公益基金會(huì)在調(diào)研了石家莊、邯鄲等農(nóng)村的基礎(chǔ)上涉及出來(lái)的，即在各級(jí)政府及村委會(huì)和婦女委員會(huì)的支持下，整合各類農(nóng)村資源為老年人提供服務(wù)的一種模式。杜鵬教授在2019年“中國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老高峰論壇”上對(duì)“婦老鄉(xiāng)親”模式給與了高度評(píng)價(jià)，認(rèn)為該模式是“中國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式”的一種積極探索，該模式的核心是整個(gè)各類農(nóng)村資源，提升農(nóng)村的自組織能力，調(diào)動(dòng)農(nóng)村居民的參與積極性，讓農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題在內(nèi)部解決，從而創(chuàng)造可持續(xù)的農(nóng)村養(yǎng)老模式。河北省農(nóng)村空巢老人數(shù)量多，養(yǎng)老問(wèn)題亟待解決，實(shí)施“婦老鄉(xiāng)親”模式可以更好的幫助空巢老人養(yǎng)老。

1.1 河北省農(nóng)村人口的年齡結(jié)構(gòu)適合“婦老鄉(xiāng)親”模式

自2000年河北省開(kāi)始進(jìn)入老齡化社會(huì)，歷經(jīng)多年城市化進(jìn)程及農(nóng)村青壯年勞動(dòng)力的流出，截至2019年60歲以上的老年人口已達(dá)1332萬(wàn)人，已經(jīng)進(jìn)入中度老齡化社會(huì)。尤其是廣大農(nóng)村地區(qū)，老年人留守和空巢的現(xiàn)象更為普遍，農(nóng)村的老齡化程度更嚴(yán)重。

由上圖可知，近5年來(lái)，河北省的城市化率穩(wěn)步提升，農(nóng)村人口的比率不斷下降，但是農(nóng)村剩余勞動(dòng)力多為老人和孩子，因此農(nóng)村老年人口系數(shù)已經(jīng)由2015年的10.19上升為2019年的18.12.農(nóng)村留守人員中多為老人、婦女和兒童。60歲以上的人還在從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)是非常常見(jiàn)的現(xiàn)象。根據(jù)第六次人口普查的數(shù)據(jù)，與子女單獨(dú)居住的空巢老人約占農(nóng)村總戶數(shù)的34%，其中獨(dú)居老人又占空巢老人家庭數(shù)的17%，農(nóng)村老年人要想實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老，僅僅依靠自己的家庭是不現(xiàn)實(shí)的。農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的匱乏讓農(nóng)村老人即使想要購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)也沒(méi)有合適的產(chǎn)品。但是農(nóng)村大量剩余的40-60歲的婦女完全可以提供相應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)。

1.2 河北省農(nóng)村基層組織較完善，有利于開(kāi)展各類養(yǎng)老服務(wù)

河北省目前共有建制村49846個(gè)，農(nóng)村黨組織52981個(gè)，基本上每個(gè)村都有1個(gè)婦女委員會(huì)，一部分經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)的村會(huì)有老年協(xié)會(huì)等組織。這些村級(jí)組織對(duì)村里每個(gè)人的情況都非常熟悉，在人民調(diào)解、治安保衛(wèi)、公共衛(wèi)生等方面發(fā)揮著不可替代的作用。首先黨委會(huì)和村委會(huì)是”婦老鄉(xiāng)親“模式的政策提出者和支持者，在場(chǎng)地、資金及政策上給與支持和培育，其次婦女委員會(huì)和老年委員會(huì)是實(shí)施者，具體采用什么樣的制度、成本的計(jì)算、服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)的質(zhì)量等。村委會(huì)和婦女老人協(xié)會(huì)的成員都來(lái)自于村子，對(duì)村里的情況一清二楚，能夠根據(jù)實(shí)際情況制定合適的養(yǎng)老方案。

1.3 河北省農(nóng)村經(jīng)濟(jì)條件適合“婦老鄉(xiāng)親”模式

河北省是農(nóng)業(yè)大省，2018年農(nóng)村居民人均可支配收入僅為14031元，收入低進(jìn)而導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)困難和廣大農(nóng)村留守老人及空巢老人一直相伴相隨，要讓這些老人去支付養(yǎng)老院的費(fèi)用是很困難的。最經(jīng)濟(jì)的做法就是居家養(yǎng)老，同時(shí)能夠提供一些性價(jià)比較高的養(yǎng)老服務(wù)。比如農(nóng)村老年人的吃飯問(wèn)題。對(duì)于那些失去了勞動(dòng)能力的老年人來(lái)說(shuō)，無(wú)法從事做飯這項(xiàng)活動(dòng)，這些老人可以通過(guò)繳納一定的伙食費(fèi)由村委會(huì)或婦女協(xié)會(huì)雇傭同樣需要提高收入又不想離開(kāi)家鄉(xiāng)的有勞動(dòng)能力的農(nóng)村婦女來(lái)實(shí)現(xiàn)，這樣一方面老人能以較低的價(jià)格獲得飲食服務(wù)，又增加了提供勞務(wù)的婦女的家庭收入。

2 河北省農(nóng)村實(shí)施“婦老鄉(xiāng)親”模式的案例分析

2016年，河北省鉆石公益基金會(huì)招募了5家項(xiàng)目執(zhí)行團(tuán)隊(duì)，在河北省平山縣景家莊村實(shí)施“婦老相親”模式試點(diǎn)。景家莊像河北省大部分村莊一樣，大量年輕人外出打工，村里留守的多為老人、婦女和孩子，老齡化和空巢化的問(wèn)題愈加嚴(yán)重，這些留守的空巢老人承受著生活和心理的巨大壓力。該村共有42名空巢老人，25位老人存在糖尿病、心臟病、高血壓等慢性疾病。農(nóng)村物質(zhì)水平低，醫(yī)療條件差，這些老人的生活和身體沒(méi)法做到“老有所養(yǎng)，老有所樂(lè)”。試點(diǎn)啟動(dòng)以來(lái)，執(zhí)行團(tuán)隊(duì)在老年醫(yī)學(xué)、老年護(hù)理、農(nóng)村社區(qū)建設(shè)等方面投入很多精力。項(xiàng)目組正在為該村42名空巢老人提供“家庭醫(yī)生”簽約服務(wù)，實(shí)現(xiàn)老人健康管理的定向服務(wù)和專人負(fù)責(zé)。“婦老相親“模式主要有以下功能：照護(hù)功能、娛樂(lè)功能、調(diào)節(jié)功能、經(jīng)濟(jì)功能和應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的功能。”助老食堂“解決老人的吃飯問(wèn)題，監(jiān)測(cè)血壓血糖、慢性病追蹤解決老人的健康問(wèn)題;廣場(chǎng)舞、樣板戲不但可以有利于老人的身心健康也可以增加集體榮譽(yù)感和凝聚力;組織村里的健康老人參加一些工藝品的制作如剪窗花、繡鞋墊、編制等，既可以增加收入又可以讓老人有價(jià)值感;對(duì)村里出現(xiàn)的老人子女矛盾、鄰里糾紛等都可以調(diào)節(jié)解決，有利于農(nóng)村精神文明的的建設(shè);在面臨突發(fā)事件時(shí)，婦老相親模式也展現(xiàn)了其重要的組織協(xié)調(diào)功能?！眿D老相親“模式豐富了農(nóng)村老人的精神文化生活，健康狀況得以改善，身體好了，臉上的笑容也多了，大家參與的熱情越來(lái)越高。

但是目前該村的社工都來(lái)自于外地，有的社工在該村已經(jīng)駐守半年，逐漸或者了村民們的信任，但是這些社工會(huì)堅(jiān)持到什么時(shí)候呢，提供的服務(wù)是否具有可持續(xù)性成為村民們擔(dān)心的問(wèn)題。專業(yè)社工的匱乏是一個(gè)全國(guó)性的難題，社工工作辛苦，收入低，壓力大導(dǎo)致很多年輕人不愿意從事該項(xiàng)工作。具有其他技能如醫(yī)療知識(shí)、管理知識(shí)、農(nóng)業(yè)技術(shù)等技能的社工更加缺乏，這也是制約“婦老相親“模式擴(kuò)展的一大障礙。因此只有當(dāng)?shù)厝说姆e極參與，自己管理自己，這種養(yǎng)老模式才能有生命力，才能保障它的持續(xù)性。另外，村子里年輕人雖然少，但是還有大量的中年婦女，這部分人既有勞動(dòng)能力又有提高收入的訴求，如果能把這部分勞動(dòng)力動(dòng)員起來(lái)，將有利于“婦老相親”模式的可持續(xù)性。

3 河北省農(nóng)村實(shí)施“婦老鄉(xiāng)親”模式的展望

3.1 各級(jí)政府的大力支持

我國(guó)發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)的原則是“政府引領(lǐng)、社會(huì)主辦、市場(chǎng)運(yùn)作”其中政府引領(lǐng)排在第一位，政府的引領(lǐng)體現(xiàn)在政策的實(shí)施上，讓農(nóng)村人管理農(nóng)村人的養(yǎng)老事務(wù)，提供比較成熟的方法和模式，激勵(lì)農(nóng)村在養(yǎng)老事業(yè)上有所創(chuàng)新。其次體現(xiàn)在資金的支持上，政府可劃撥出一部分專項(xiàng)資金用于農(nóng)村養(yǎng)老事業(yè)，村委會(huì)可以幫助配置合適的場(chǎng)地、人員、對(duì)經(jīng)濟(jì)困難的老年人實(shí)施費(fèi)用減免等。再次幫助村里養(yǎng)老組織整合各類資源，如爭(zhēng)取國(guó)家相關(guān)資金支持，尋找社會(huì)資金的幫助等。在政策、經(jīng)濟(jì)及制度上給與優(yōu)惠。

3.2 充分調(diào)查農(nóng)村各項(xiàng)資源，為空巢老人養(yǎng)老服務(wù)

首先，農(nóng)村的各類資源較為便宜，如養(yǎng)老服務(wù)的場(chǎng)地問(wèn)題，和城市比起來(lái)租金低得多，甚至村委會(huì)可以幫助尋找空置的房子作為養(yǎng)老服務(wù)的場(chǎng)地。其次，農(nóng)村居民一般生于斯長(zhǎng)于斯，對(duì)農(nóng)村環(huán)境及人員都非常熟悉，親戚鄰里關(guān)系錯(cuò)綜交纏，對(duì)對(duì)方的情況非常熟悉，這有助于提供養(yǎng)老服務(wù)時(shí)判定服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。再次，農(nóng)村里留守的多為老人、婦女和兒童。對(duì)于婦女來(lái)講，雖然屬于勞動(dòng)年齡人口，但是收入僅限于農(nóng)業(yè)收入，想要出去打工增加收入又不想離開(kāi)家鄉(xiāng)或者孩子，因此如果家門(mén)口有一項(xiàng)可以帶來(lái)持續(xù)收入的工作，她們是非常愿意的。如為老人提供洗衣做飯、日常護(hù)理、聊天解悶等服務(wù)。這也有利于“婦老相親”模式的可持續(xù)發(fā)展。僅僅依靠社會(huì)資助和愛(ài)心服務(wù)是注定無(wú)法長(zhǎng)久的。老人對(duì)于兒童天然有一種喜愛(ài)之情，可以組織一些老年人和兒童一起參加的活動(dòng)，如制作工藝品，文娛活動(dòng)等，可增進(jìn)村民之間的感情，也可從情感方面給老年人以安慰。

3.3 營(yíng)造敬老愛(ài)老的社會(huì)氛圍

“尊老、敬老、愛(ài)老、助老”是中國(guó)民族的傳統(tǒng)美德，讓農(nóng)村老年人特別是空巢老人感受到來(lái)自社會(huì)和鄉(xiāng)親們的溫暖，是我們孝敬老年人的初衷。每個(gè)人都會(huì)變老，每個(gè)人都不希望自己的未來(lái)”老無(wú)所依“，對(duì)于這些空巢老人的子女們來(lái)說(shuō)，也讓他們更加放心在外打拼，給老人提供更好的物質(zhì)條件，村里的老人也能安心養(yǎng)老，讓大家看到：這些幸福老人的現(xiàn)在就是我們的未來(lái)。

深懷敬老之心，傾注愛(ài)老之情，篤行為老之事，積極為老人們創(chuàng)造更加和諧幸福的晚年生活環(huán)境，努力營(yíng)造敬老愛(ài)老社會(huì)氛圍，才能不斷提升人民群眾的獲得感和幸福感。

參考文獻(xiàn)

[1] 宋賀 穆煒 打造“婦老鄉(xiāng)親”模式，助力農(nóng)村居家養(yǎng)老.人口與健康 2020.07.

[2] 原新.農(nóng)村空巢老人的養(yǎng)老困境與化解之道[J].人民論壇，2019（6）.

[3] 朱曉慶.農(nóng)村空巢老人的養(yǎng)老問(wèn)題與社會(huì)工作介入分析[J].管理觀察，2016（20）.

[4] 曲延春，閻曉涵.晚年何以幸福： 農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老困境及其治理[J].理論探討，2019（2）.