陳春江

【摘要】目的：全面探討新生兒支氣管肺發(fā)育不良的相關(guān)危險(xiǎn)因素。方法：選擇在我院進(jìn)行治療的60例NRDS患兒，將其分為觀察組和對(duì)照組。經(jīng)過(guò)對(duì)比之后，全面分析兩組患兒出生時(shí)的情況、母親孕期狀況和其他并發(fā)癥狀。結(jié)果：從研究的結(jié)果來(lái)看，觀察組新生兒的胎齡和體重要比對(duì)照組低。觀察組新生兒出生時(shí)肺部的感染率要高于對(duì)照組。觀察組新生兒的給氧時(shí)間和通氣時(shí)間要高于對(duì)照組。兩組患兒的對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。在治療各種肺部發(fā)育不良的病癥之后，觀察組中有27名患兒存活，3例患兒死亡。從上述數(shù)據(jù)可以看出，死亡患兒的病程要長(zhǎng)于存活患者。而在存活下來(lái)的患兒中，有相當(dāng)一部分患兒患有各類并發(fā)癥。結(jié)論：在新生兒支氣管肺發(fā)育不良病癥患者中，早產(chǎn)兒和低體重患兒在出現(xiàn)肺部感染時(shí)，會(huì)長(zhǎng)時(shí)間使用呼吸機(jī)。雖然也能夠在治療的過(guò)程中有效地進(jìn)行診斷。但是卻不能夠降低肺部發(fā)育不良患者并發(fā)癥發(fā)生率。在臨床上需要做好全面地控制措施。

【關(guān)鍵詞】新生兒;支氣管疾病;肺部發(fā)育不良;危險(xiǎn)因素

【中圖分類號(hào)】R722.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）05-0297-02

新生兒支氣管肺發(fā)育不良其實(shí)是一種持續(xù)性呼吸窘迫的肺部疾病。在發(fā)病的過(guò)程中會(huì)對(duì)新生兒的生活質(zhì)量產(chǎn)生重大的影響，最終會(huì)讓患者死亡。因此，需要采用相對(duì)的措施來(lái)改善患兒預(yù)后的情況。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2015年5余-2016年3月進(jìn)行治療的60名患者來(lái)全面進(jìn)行研究。其中30例患兒患有新生兒支氣管肺部發(fā)育不良，另外30例患兒為健康患兒，歸入對(duì)照組。在實(shí)際檢查時(shí)，可以對(duì)所有患兒采用X線檢查[1]。所有患有新生兒支氣管肺部發(fā)育不良的患者都出現(xiàn)了囊狀透亮和蜂窩狀改變的現(xiàn)象。其中男性嬰兒有17例，女性嬰兒有13例，嬰兒的平均胎齡為（38.2±1.2）周。幾乎所有嬰兒在出生時(shí)，其平均體重為（3.4±0.4）kg。實(shí)際進(jìn)行對(duì)比之后，兩組新生兒的性別、胎齡和數(shù)據(jù)都沒(méi)有太大差距（P>0.05）。

選擇另外30名患兒作為健康的新生兒，可以將其作為對(duì)照組。其中，男性嬰兒有18例，女性嬰兒有12例[2]。新生兒的平均胎齡介于（38.2±1.3）周之間。出生時(shí)，其平均體重為（3.3±0.5）kg。從上面的分析可以看出，兩組新生兒在體重、胎齡和資料方面都不存在明顯的差別。

1.2方法

本次研究借助特制的問(wèn)卷調(diào)查表來(lái)直接調(diào)查觀察組和對(duì)照組的患者。其主要的調(diào)查內(nèi)容是由新生兒體重、吸氧時(shí)間、糖皮質(zhì)激素和其他一系列的因素組成。為的是更好地分析新生兒支氣管肺發(fā)育不良的相關(guān)因素。

在治療支氣管肺發(fā)育不良的癥狀時(shí)，可以采用綜合治療法來(lái)進(jìn)行治療。在所有患兒入院之后，可以采用如下幾種方式進(jìn)行治療：第一，給患兒 提供合適的吸氧和呼吸治療。第二，嚴(yán)格地限制患兒機(jī)體內(nèi)部的液體量，注意讓患兒吸氧。第三，采用聯(lián)合茶堿治療肺部疾病。前3天的治療量為0.5mg/（kg.d），后3天的治療量為0.125mg/（kg.d）。第四，在實(shí)際治療的過(guò)程中，實(shí)際可以借助藥物來(lái)選擇合適的藥物來(lái)抵抗細(xì)菌。最終才能夠?yàn)榛純禾峁┳詈线m的營(yíng)養(yǎng)治療，之后才能夠讓治療的過(guò)程變得更加順利。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0專用統(tǒng)計(jì)軟件來(lái)分析全部的數(shù)據(jù)。X2也能夠有效地檢驗(yàn)相關(guān)的數(shù)值（P<0.05）。內(nèi)部所有的內(nèi)容都有著深遠(yuǎn)的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

從表1可以看出，新生兒各項(xiàng)臨床觀察指標(biāo)中，對(duì)照組的機(jī)械通氣時(shí)間、吸氧時(shí)間、胎膜早破、感染和其他指數(shù)都要低于觀察組。而新生兒糖皮質(zhì)技術(shù)、可以看出，肺部表面所存在的活性物質(zhì)和觀察指標(biāo)都不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

3 討論

目前，我國(guó)醫(yī)療發(fā)展水平正在不斷地提升，新生兒的成活率都在不斷地上升。但是，正因?yàn)樾律鷥焊鱾€(gè)部分的器官和功能都沒(méi)有全面地進(jìn)行發(fā)育，肺部功能也很差。如果不及時(shí)進(jìn)行治療，自然會(huì)誘發(fā)各類疾病。目前，多數(shù)新生兒的肺部功能較差。因此，需要通過(guò)有效地檢查來(lái)提升新生兒的肺部功能。從多數(shù)研究和實(shí)踐的過(guò)程來(lái)看，多種復(fù)雜的因素會(huì)誘發(fā)肺部疾病。如果沒(méi)有在第一時(shí)間進(jìn)行治療，就會(huì)讓新生兒死亡。

從上述發(fā)展可以看出，如果采用機(jī)械通氣，將會(huì)對(duì)肺部產(chǎn)生最小的損耗，并能夠有效地減少對(duì)新生兒肺部的損傷，之后就能夠有效地減少支氣管肺部發(fā)育不良的現(xiàn)象。對(duì)于大多數(shù)支氣管肺部的癥狀，專業(yè)人員可以采用無(wú)創(chuàng)呼吸的方式來(lái)進(jìn)行治療，這樣就能夠減少早產(chǎn)兒的病死率，甚至幫助早產(chǎn)兒的呼吸系統(tǒng)更好地康復(fù)。如若早產(chǎn)兒出現(xiàn)了嚴(yán)重支氣管肺部發(fā)育不良的癥狀。相關(guān)人員可以在較短的時(shí)間內(nèi)給早產(chǎn)兒補(bǔ)充足量的蛋白質(zhì)。最終也能夠恢復(fù)早產(chǎn)兒的病情。

參考文獻(xiàn)

[1] 文茂，陳冬梅.新生兒支氣管肺發(fā)育不良危險(xiǎn)因素研究進(jìn)展[J].中國(guó)新生兒科雜志，2016（5）： 49-53

[2] 尉進(jìn)茜，張志梅，張小英，等.早產(chǎn)兒支氣管肺發(fā)育不良危險(xiǎn)因素分析[J].中國(guó)婦幼健康研究，2017（5）：169-174