陳紫琴

【摘 要】目的：探究分析循證護(hù)理在泌尿系結(jié)石復(fù)發(fā)預(yù)防及護(hù)理中的應(yīng)用。方法：選取2017年10月到2019年10月我院收治的80例泌尿系結(jié)石患者作為本次研究觀察的對(duì)象，通過(guò)電腦分組的方法將其分為實(shí)驗(yàn)組（n=40）和對(duì)照組（n=40）兩組。給予對(duì)照組患者常規(guī)的外科護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者在此基礎(chǔ)上增加循證護(hù)理的內(nèi)容，對(duì)比兩組患者的恢復(fù)情況、護(hù)理滿意度和隨訪復(fù)發(fā)率。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者接受循證護(hù)理后，恢復(fù)情況明顯好于對(duì)照組患者，且護(hù)理滿意度更高，隨訪復(fù)發(fā)率更低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：循證護(hù)理在對(duì)泌尿系結(jié)石患者中的應(yīng)用能夠促進(jìn)患者身體恢復(fù)，提高患者的預(yù)后生活質(zhì)量，具有較高的臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】泌尿系結(jié)石;循證護(hù)理;復(fù)發(fā);預(yù)防;護(hù)理;應(yīng)用;有效率

【中圖分類號(hào)】R473.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2020）10-30--02

泌尿系結(jié)石是臨床常見(jiàn)的疾病類型，該病的發(fā)病以夏秋季節(jié)多發(fā)，發(fā)病患者年齡常見(jiàn)在30-40歲之間，男女發(fā)病比列為3：1。泌尿系統(tǒng)結(jié)石的成因復(fù)雜，跟職業(yè)、飲食、生活質(zhì)量、水分?jǐn)z入量、氣候、尿液等因素原因有著密切的關(guān)系。如長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致尿PH改變、尿量減少、甲狀膀腺功能亢進(jìn)使尿鈣排除增多，解刨結(jié)構(gòu)異常、尿路梗阻、尿路感染也容易形成結(jié)石，做好結(jié)石疾病的護(hù)理具有積極的現(xiàn)實(shí)意義[1]。本次研究通過(guò)選擇我院收治的共計(jì)80例泌尿系結(jié)石患者作為觀察對(duì)象，分析了循證護(hù)理的具體作用，報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年2月-2019年2月我院收治的80例泌尿系結(jié)石患者作為觀察對(duì)象，以電腦隨機(jī)的方法將他們對(duì)半分為兩組，即對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。每組各40例，實(shí)驗(yàn)組患者中男性31例、女性9例，年齡在53-75歲，平均年齡為（52.4±1.1）歲;對(duì)照組患者中男性29例、女性11例，年齡在53-73歲，平均年齡為（50.6±1.3）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：①臨床確診泌尿系結(jié)石患者;②告知患者研究意義，經(jīng)過(guò)患者同意;③心理精神方面正常。排除標(biāo)準(zhǔn)：①患有惡性腫瘤的;②器官具有疾病或者衰竭的;③視聽(tīng)障礙。兩組泌尿系結(jié)石患者的一般資料對(duì)比無(wú)差異（p>0.05），具有一定可對(duì)比性。

1.2 方法

對(duì)照組按照正常的程序給予患者基本的護(hù)理指導(dǎo)包括飲食和住院物品準(zhǔn)備和飲食指導(dǎo)。實(shí)驗(yàn)組在這樣的基礎(chǔ)上增加循證護(hù)理干預(yù)。①生活護(hù)理：在患者入院時(shí)即給予充分的人文關(guān)懷，及時(shí)打掃患者床鋪，按照患者喜好調(diào)控好室溫和濕度。②心理護(hù)理，加強(qiáng)和患者溝通交流，減輕患者在住院期間感到的惶恐和不安，同時(shí)向患者及其家屬傳授泌尿系結(jié)石的護(hù)理事項(xiàng)和相關(guān)的疾病預(yù)防、治療知識(shí)等，指導(dǎo)患者平時(shí)不可以養(yǎng)成憋尿的習(xí)慣，且每天最好于睡前排尿一次。保持適度的運(yùn)動(dòng)，有利于尿路通暢。提高患者治愈的自信心，對(duì)患者還要進(jìn)行心理干預(yù)，疏通患者因?yàn)榧膊《鴫阂值男那?，?shù)立一個(gè)良好的疾病觀，并告知患者輕松愉悅的心情更有利于疾病的康復(fù)[2]。③飲食護(hù)理：注重泌尿系結(jié)石患者的飲食均衡和休息，注意動(dòng)物蛋白質(zhì)、谷類、蔬菜纖維素搭配食用。以低糖低脂低鈉飲食為宜，適當(dāng)限制鈉即食鹽的攝入可減少鈉、鈣、尿酸和草酸鹽的經(jīng)腎排出，有利于防止尿石復(fù)發(fā)。多飲水排尿，每日飲水量應(yīng)在2500ml以上，注意夜晚入睡前及清晨空腹飲水，促進(jìn)結(jié)石排出。身體條件好的患者，可以適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)，如打太極、散步等，促進(jìn)身體的恢復(fù)[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

本次研究通過(guò)對(duì)比兩組患者的恢復(fù)情況、護(hù)理滿意度和隨訪復(fù)發(fā)率得出結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究統(tǒng)計(jì)所得所有相關(guān)數(shù)據(jù)均利用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)計(jì)算，計(jì)量資料行卡方檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05的時(shí)候，差異具有一定統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的恢復(fù)情況對(duì)比

由表1可見(jiàn)，實(shí)驗(yàn)組泌尿系結(jié)石患者的恢復(fù)情況明顯更好，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

2.3 兩組患者的隨訪復(fù)發(fā)率對(duì)比

所有患者治療結(jié)束三個(gè)月后進(jìn)行復(fù)查，對(duì)照組泌尿系結(jié)石患者復(fù)發(fā)11例，復(fù)發(fā)率為27.5%，實(shí)驗(yàn)組泌尿系結(jié)石患者復(fù)發(fā)1例，復(fù)發(fā)率為2.5%，實(shí)驗(yàn)組患者的隨訪復(fù)發(fā)率明顯更低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

3 討論

尿路結(jié)石的典型癥狀有血尿、腎絞痛、下腹脹痛、排尿不順等，但不同位置的結(jié)石，其癥狀有些差異，但普遍存在較為嚴(yán)重的疼痛感[4]，嚴(yán)重影響了患者的身心健康，臨床大多采取外科手術(shù)的手段取出結(jié)石，隨著微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展，腹腔鏡下的激光碎石術(shù)得到了廣泛應(yīng)用，該手術(shù)方法雖然相對(duì)于傳統(tǒng)手術(shù)而言更具安全性，但做好具有針對(duì)性的循證護(hù)理工作仍然具有重要的作用，循證護(hù)理以其針對(duì)性，能夠盡可能降低患者的疼痛感，促進(jìn)患者的疾病康復(fù)[5]。本次研究通過(guò)選擇我院收治的共計(jì)80例泌尿系結(jié)石患者作為觀察對(duì)象，分析了循證護(hù)理的具體作用，結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組患者接受循證護(hù)理后，恢復(fù)情況明顯好于對(duì)照組患者，且護(hù)理滿意度更高，隨訪復(fù)發(fā)率更低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

綜上所述，循證護(hù)理在對(duì)泌尿系結(jié)石患者中的應(yīng)用能夠促進(jìn)患者身體恢復(fù)，降低結(jié)石復(fù)發(fā)，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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