李文

摘要：目的 ?分析小兒呼吸道傳染病的臨床特點。方法 ?選取2018年2月～2019年7月我院收治的400例小兒呼吸道傳染病患兒為研究對象，收集患兒基本資料（年齡、性別、臨床癥狀、疾病類型、發(fā)病季節(jié)）并進(jìn)行分析。結(jié)果 ?不同年齡段小兒呼吸道傳染病發(fā)生率、臨床癥狀（咳嗽、發(fā)熱、氣促、惡心嘔吐、腹瀉）發(fā)生率比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），其中<1歲的疾病發(fā)生率均高于1～3歲、4～6歲及>6歲患兒，咳嗽、發(fā)熱癥狀發(fā)生率均高于氣促、惡心嘔吐、腹瀉，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;不同性別疾病發(fā)生率比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;流行性感冒發(fā)生率（65.80%）高于猩紅熱（7.50%）、風(fēng)疹（7.00%）、手足口病（7.30%）、水痘（7.50%）、皰疹性咽峽炎（6.00%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;春、冬季疾病發(fā)生率均高于夏、秋季，且冬季高于春季，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 ?小兒呼吸道傳染病多發(fā)于<1歲小兒，臨床以咳嗽、發(fā)熱為主要癥狀，并以流行性感染冒為主要疾病類型，且多發(fā)于冬季，臨床針對以上疾病特點，積極制定針對性預(yù)防措施，以預(yù)防小兒呼吸道傳染病的發(fā)生和傳染。

關(guān)鍵詞：小兒呼吸道傳染病;臨床特點;預(yù)防措施

中圖分類號：R725.6 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2020.18.043

文章編號：1006-1959（2020）18-0133-02

Analysis of Characteristics of Respiratory Infections in Children

LI Wen

（Department of Pediatrics，Tianjin Dagang Hospital，Tianjin 300270，China）

Abstract：Objective ?To analyze the clinical characteristics of respiratory infectious diseases in children.Methods ?A total of 400 children with respiratory tract infectious diseases admitted to our hospital from February 2018 to July 2019 were selected as the research objects. The basic data of the children （age， gender， clinical symptoms， disease type， and season of onset） were collected and analyzed.Results ?The incidence of respiratory tract infectious diseases and the incidence of clinical symptoms （cough， fever， shortness of breath， nausea and vomiting， diarrhea） in children of different ages were compared，the difference was statistically significant （P<0.05）. Among them， the incidence of diseases less than 1 year old was all children older than 1 to 3 years old， 4 to 6 years old， and> 6 years old， the incidence of cough and fever symptoms were higher than that of shortness of breath， nausea， vomiting， and diarrhea，the difference was statistically significant （P<0.05）; diseases of different genders occurred compared with the rates， the difference was not statistically significant （v>0.05）; the incidence of influenza （65.80%） was higher than scarlet fever （7.50%）， rubella （7.00%）， hand， foot and mouth disease （7.30%）， and chickenpox （7.50%），herpetic angina （6.00%）， the difference was statistically significant （P<0.05）; the incidence of disease in spring and winter was higher than that in summer and autumn， and winter was higher than that in spring， the difference was statistically significant （P<0.05）.Conclusion ?Pediatric respiratory tract infectious diseases mostly occurred in children less than 1 year old， with cough and fever as the main clinical symptoms， and epidemic infections as the main disease types， and most of them occurred in winter. According to the characteristics of the above diseases， the clinic actively developed targeted preventive measures. To prevent the occurrence and infection of respiratory infectious diseases in children.

Key words：Respiratory tract infectious diseases in children;Clinical features;Preventive measures

小兒呼吸系統(tǒng)感染（pediatric respiratory system infection）是兒科常見疾病，多由病毒、細(xì)菌、支原體和衣原體感染所致，臨床主要以流行性感冒、風(fēng)疹、水痘、麻疹等疾病為表現(xiàn)，具有一定的傳染性[1]。由于小兒免疫功能尚未完全發(fā)育成熟，抵抗力低，容易發(fā)生呼吸道傳染病。一旦發(fā)生呼吸系統(tǒng)感染，會影響患者的身體健康和正常生長發(fā)育[2]。了解小兒呼吸道傳染病特點，并積極制定針對性的預(yù)防措施，有助于降低疾病發(fā)生率和預(yù)防疾病傳染率，為臨床小兒的健康成長提供一定指導(dǎo)。本研究選取2018年2月～2019年7月400例醫(yī)院收治小兒呼吸道傳染病患兒的臨床資料并分析疾病臨床特點，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 ?選取2018年2月～2019年7月天津市大港醫(yī)院收治的400例小兒呼吸道傳染病患兒為研究對象。本研究納入患者均自愿參加本研究，并簽署知情同意書。

1.2納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

1.2.1納入標(biāo)準(zhǔn) ?①年齡3個月～11歲;②患兒均經(jīng)臨床體征、實驗室檢查、X線片等確診為呼吸道傳染病[3]。

1.2.2排除標(biāo)準(zhǔn) ?①存在昏迷、驚厥、意識障礙患兒;②凝血功能障礙、肺結(jié)核、自身免疫性疾病者。

1.3方法 ?收集所有納入患兒病例資料，并向醫(yī)務(wù)人員了解患兒基本情況，主要包括性別、年齡、臨床癥狀、疾病類型、發(fā)病季節(jié)。

1.4觀察指標(biāo) ?觀察小兒呼吸道傳染病不同年齡段（<1歲、1～3歲、4～6歲、6歲）、性別（男、女）、臨床癥狀（咳嗽、發(fā)熱、氣促、惡心嘔吐、腹瀉）、疾病類型（流行性感冒、猩紅熱、風(fēng)疹、手足口病、水痘、皰疹性咽峽炎）以及季節(jié)（春、夏、秋、冬）分布情況。

1.5統(tǒng)計學(xué)方法 ?采用SPSS 23.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計量資料采用[n（%）]表示，組間比較采用？字2檢驗，多組間均數(shù)比較采用單因素方差分析。以P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

不同年齡段疾病小兒呼吸道傳染病發(fā)生率、臨床癥狀（咳嗽、發(fā)熱、氣促、惡心嘔吐、腹瀉）發(fā)生率比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;其中<1歲的疾病發(fā)生率均高于1～3歲、4～6歲、>6歲患兒;咳嗽、發(fā)熱癥狀發(fā)生率均高于氣促、惡心嘔吐、腹瀉，流行性感冒發(fā)生率均高于猩紅熱、風(fēng)疹、手足口病、水痘、皰疹性咽峽炎，春、冬季疾病發(fā)生率均高于夏、秋季，且冬季高于春季，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3討論

呼吸道傳染病具有傳播速度快、傳播范圍廣的特點，由于小兒屬于高發(fā)群體，臨床研究并掌握小兒呼吸道傳染病臨床特點，對于該病及時診治有重要意義。目前已有關(guān)于小兒呼吸道傳染病臨床特點的研究，但結(jié)果仍存在爭議[4]。

本研究結(jié)果顯示，<1歲患兒的疾病發(fā)生率均高于1～3歲、4～6歲、>6歲患兒（P<0.05），表明>6歲患兒小兒呼吸道傳染疾病發(fā)生率最高，隨年齡增長，呈逐漸降低趨勢，進(jìn)一步顯示發(fā)病率可能與患兒免疫情況相關(guān)。<1歲患兒機(jī)體組織發(fā)育不全面，抵抗力差，發(fā)病率相對較高。同時男性疾病發(fā)生率與女性比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），提示小兒呼吸道傳染疾病發(fā)生與性別無關(guān)，男女均有發(fā)生的可能，需要重視呼吸道傳染病的預(yù)防。而咳嗽、發(fā)熱癥狀發(fā)生率均高于氣促、惡心嘔吐、腹瀉（P<0.05），提示小兒呼吸道傳染病患兒臨床可伴有咳嗽、發(fā)熱、氣促、惡心嘔吐、腹瀉癥狀，但咳嗽、發(fā)熱為主要臨床癥狀。同時流行性感冒發(fā)生率均高于猩紅熱、風(fēng)疹、手足口病、水痘、皰疹性咽峽炎（P<0.05），說明該地區(qū)小兒呼吸道傳染病主要以流行性感冒最為常見，其他疾病的發(fā)生率較低，但也需要引起重視，尤其是皰疹性咽峽炎。此外，春、冬季疾病發(fā)生率均高于夏、秋季，且冬季高于春季（P<0.05）。表明春、冬季小兒呼吸道傳染疾病發(fā)生率相對較高，且冬季高于春季，與錢前等[5]研究結(jié)果基本一致。春冬季節(jié)氣溫下降明顯，若此時沒有注意防寒措施，容易造成呼吸道傳染病的出現(xiàn)，同時春冬季節(jié)兒童多在室內(nèi)活動，兒童之間的接觸機(jī)會較多，容易出現(xiàn)交叉感染的情況。

綜上所述，小兒呼吸道傳染病多發(fā)于幼小兒童，常見于春冬季節(jié)，多伴有咳嗽、發(fā)熱癥狀，且以流行性感冒最為常見，臨床需要做好有效的預(yù)防措施，同時建立有效的隔離管理制度，避免傳染病在兒童中的傳播。

參考文獻(xiàn)：

[1]徐峰，楊慧.小兒呼吸道傳染病特點及其預(yù)防探究[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐，2017，2（6）：131-132.

[2]姜常濤.醫(yī)院兒科呼吸道傳染病管理及預(yù)防控制效果評價[J].西南國防醫(yī)藥，2017，27（36）：173.

[3]李權(quán)恒，高文杰，李金英，等.5150例急性下呼吸道感染兒童呼吸道病毒檢測結(jié)果分析[J].中國當(dāng)代兒科雜志，2016，18（1）：51-54.

[4]李芹.急性呼吸道傳染病的特點以及防治要點分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014，10（10）：1301-1302.

[5]錢前，季偉.2006～2014年住院兒童呼吸道肺炎支原體感染的流行病學(xué)特征[J].重慶醫(yī)學(xué)，2016，45（29）：4113-4116.

收稿日期：2020-05-13;修回日期：2020-05-26

編輯/宋偉