郭榮芳

【摘要】目的：本文主要探究不同采血方法應(yīng)用在血常規(guī)檢驗(yàn)中的效果。方法：將我院行血常規(guī)檢查的400例健康體檢者分成參照組與研究組，分別采用末梢血與靜脈血采集進(jìn)行檢驗(yàn)，統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組檢驗(yàn)結(jié)果。結(jié)果：研究組PLT、MCV、Hb、RBC、WBC指標(biāo)均高于參照組，P<0.05。結(jié)論：采血方法中應(yīng)用靜脈血采集進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)的結(jié)果更加準(zhǔn)確。

【關(guān)鍵詞】采血方法;靜脈血;末梢血

【中圖分類(lèi)號(hào)】R446.11 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.10.194

人體血液通常是由血細(xì)胞、血漿與各個(gè)細(xì)胞因子共同組成，所以臨床中常常應(yīng)用血常規(guī)檢驗(yàn)，以對(duì)檢查者血液中細(xì)胞數(shù)量以及形態(tài)進(jìn)行詳細(xì)的了解，從而為臨床診斷提供相關(guān)依據(jù)，幫助醫(yī)生進(jìn)行診斷，比如感染、血液系統(tǒng)疾病等，都需要通過(guò)血常規(guī)檢驗(yàn)來(lái)合理判斷診斷，通常情況下血常規(guī)檢驗(yàn)涉及的檢查指標(biāo)有白細(xì)胞、紅細(xì)胞以及血小板等[1]。近幾年以來(lái)，在臨床醫(yī)療水平不斷提高下，應(yīng)用在血常規(guī)檢驗(yàn)中的采血方法逐漸多樣化，其中以靜脈血采集與末梢血采集作為較為常用的兩種，以往臨床中普遍應(yīng)用末梢采集法進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)，該方法給患者造成的疼痛較小，患者容易接受;隨著血細(xì)胞計(jì)數(shù)儀的廣泛使用下，采血方式也出現(xiàn)一定變化，靜脈血采集也逐漸得到應(yīng)用。基于此，此次就靜脈血與末梢血采集方法在檢驗(yàn)結(jié)果中的效果展開(kāi)對(duì)比分析。

1? 資料與方法

1.1基礎(chǔ)資料

此次研究對(duì)象選自2014年1月至2020年1月在我院行血常規(guī)檢驗(yàn)的400例健康體檢者，并根據(jù)所采用采血方法不同進(jìn)行分組，分成參照組與研究組，各200例，參照組男女比重106 ： 94，年齡區(qū)間在18—51歲，平均年齡41.26±2.55歲;研究組男女比重105 ： 95，年齡區(qū)間在19—53歲，平均年齡41.34±2.41歲;將兩組資料對(duì)比后發(fā)現(xiàn)不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

1.2方法

儀器與試劑選用：選用邁瑞3000半自動(dòng)血液分析儀和邁瑞6100全自動(dòng)血液分析儀與相應(yīng)配套的稀釋液與清洗液作為此次檢測(cè)儀器，抗凝管則選用EDTA-K2真空抗凝管。

檢測(cè)方法：所有體檢者都需要根據(jù)全自動(dòng)血液分析儀具體流程規(guī)范進(jìn)行測(cè)試，在進(jìn)行檢驗(yàn)前需要先對(duì)儀器進(jìn)行常規(guī)保養(yǎng)維護(hù)，并合理監(jiān)控儀器質(zhì)量;當(dāng)儀器處在一定穩(wěn)定狀態(tài)后，嚴(yán)格根據(jù)試劑盒上規(guī)定操作開(kāi)展血細(xì)胞檢驗(yàn)，確保儀器性能穩(wěn)定，同時(shí)儀器需要持續(xù)工作二十四小時(shí)，利用程序自動(dòng)清洗并進(jìn)行定標(biāo)，確保各個(gè)檢查參數(shù)值控制在正常范圍[2]。

采集方法：所有檢查者需要在早晨9點(diǎn)采集，并且需要確保處在空腹?fàn)顟B(tài)，研究組采用靜脈血采集法，將患者肘部靜脈選作此次靜脈血采集部位，給予皮膚常規(guī)消毒之后，借助一次性采血針并與真空抗凝管準(zhǔn)確鏈接后進(jìn)行采血，采血量在2—3毫升，當(dāng)血液成功采集后，需要將稀釋液合理加入抗凝管之中稀釋?zhuān)p微搖晃確?；旌暇鶆?，整個(gè)過(guò)程必須要保證動(dòng)作輕柔，以預(yù)防出現(xiàn)溶血情況。參照組則采用末梢血采集法，將檢查者左手食指或者是無(wú)名指內(nèi)側(cè)選作采血部位，給予常規(guī)皮膚消毒，直接借助一次性采血針進(jìn)行針刺采血，采血量需超過(guò)80微升，之后合理保存在抗凝管之中2—3分鐘。所有采集到的血液標(biāo)本在確保充分搖勻后，放置2—3分鐘后應(yīng)用血液分析儀開(kāi)展檢測(cè)，需要在采血后兩小時(shí)內(nèi)完成。

1.3觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)觀察兩組檢驗(yàn)指標(biāo)，主要有血小板（PLT）、平均紅細(xì)胞體積（MCV）、血紅蛋白（Hb）、紅細(xì)胞（RBC）與白細(xì)胞（WBC）等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS23.0計(jì)算數(shù)據(jù)，行x2檢驗(yàn)，以（n/%）表示，若P<0.05，則代表數(shù)據(jù)有差異。

2? 結(jié)果

經(jīng)下表數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)可見(jiàn)，研究組PLT、MCV、Hb、RBC與WBC檢驗(yàn)結(jié)果和參照組有著明顯不同，均高于參照組，P<0.05。

3? ?討論

血常規(guī)檢驗(yàn)作為臨床中比較常用的一項(xiàng)診斷項(xiàng)目，血液采集是檢驗(yàn)過(guò)程中必不可少的一個(gè)環(huán)節(jié)，血液采集方法與檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確性存在著一定關(guān)系，不同采集方法均會(huì)產(chǎn)生不一樣檢驗(yàn)結(jié)果。當(dāng)前臨床中應(yīng)用在血常規(guī)采血的方法有兩種，即末梢采血與靜脈采血，其中末梢采血應(yīng)用時(shí)間相對(duì)較久，操作過(guò)程相對(duì)簡(jiǎn)單快捷，采集過(guò)程中只會(huì)給患者造成輕微疼痛，但是末梢采血前，需要給予采血部位正確消毒處理，所以可能會(huì)存在異物進(jìn)入標(biāo)本情況，從而給檢驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生不利影響，出現(xiàn)檢驗(yàn)誤差，同時(shí)末梢血主要由細(xì)胞內(nèi)液、動(dòng)靜脈血與毛細(xì)血管血等組成，所以無(wú)法準(zhǔn)確體現(xiàn)出循環(huán)血液情況。靜脈血采集則不同于末梢血采集，該采血方法具有可重復(fù)性，并且難以受到外界干擾，可以將機(jī)體實(shí)際情況準(zhǔn)確反映，能體現(xiàn)出檢查者血液循環(huán)具體情況，檢驗(yàn)結(jié)果較為穩(wěn)定[3-5]。從研究結(jié)果可見(jiàn)，研究組檢驗(yàn)各項(xiàng)指標(biāo)均高于常規(guī)組，檢驗(yàn)結(jié)果間存在顯著差異。

綜上所述，不同采血方法進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)所取得的結(jié)果也會(huì)存在差異，相比之下，靜脈血采集方法檢驗(yàn)結(jié)果優(yōu)于末梢血，可以更好體現(xiàn)檢查者身體情況。

參考文獻(xiàn)：

[1]努爾比葉古麗·吐?tīng)栠d.比較分析使用不同的采血方法—末梢血和靜脈血在血常規(guī)檢驗(yàn)中的臨床應(yīng)用[J].臨床檢驗(yàn)雜志（電子版），2019， 8（3）： 175-175.

[2]孫程軍.不同采血方法進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)在臨床應(yīng)用中的效果觀察[J].中國(guó)冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2020，37（2）：127-127.

[3]王江華.探討不同采血方法進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)在臨床應(yīng)用中的價(jià)值[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2019，29（4）：88-89.

[4]郭兵.末梢血和靜脈血不同采血方法進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)在臨床中應(yīng)用意義評(píng)價(jià)[J].醫(yī)藥界，2019， 0（4）：0027-0027.

[5]曹宇婷.末梢血和靜脈血兩種不同采血方法進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)的臨床應(yīng)用效果觀察[J].心理月刊，2020，15（14）：210-210.