肖英
【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6525(2020)08-00-01
鄰居家李大姐的小兒子最近患上了急性支氣管炎,可把鄰居家的李大姐急壞了,說(shuō)是孩子咳嗽的太厲害,感覺(jué)是要把肺給咳出來(lái)了,孩子說(shuō)話聲音都變了,嗓子疼得不得了,李大姐不知道怎么辦才好,把孩子送到醫(yī)院,醫(yī)生說(shuō)孩子在家多加注意就可以痊愈,但是李大姐還是感覺(jué)沒(méi)有著落,在家要怎么照顧孩子才能讓孩子的病情早日康復(fù)呢?要想知道如何做好急性支氣管炎的護(hù)理,我們需要先對(duì)急性支氣管炎進(jìn)行簡(jiǎn)單的了解。
急性支氣管炎是一種比較常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病,在嬰幼兒群體中比較多發(fā)。當(dāng)上呼吸系統(tǒng)受到了外部病毒和細(xì)菌的感染就會(huì)使人體的支氣管粘膜出現(xiàn)發(fā)炎的情況,嬰幼兒群體的支氣管比較脆弱,抵抗能力比較差,容易受打外部病毒的侵襲和影響?;颊咴诨疾『髸?huì)出現(xiàn)惡寒、咽干和咳嗽等癥狀,如果得不到良好的治療,會(huì)對(duì)患者造成更加嚴(yán)重的損傷。急性支氣管炎在家庭護(hù)理中要營(yíng)造良好的護(hù)理環(huán)境,改善患者的患病癥狀,讓患者更快的恢復(fù)健康。
1急性支氣管炎的患病患病原因
1.1外部感染
腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒是引起急性支氣管炎的幾種主要病毒;流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌、鏈球菌、葡萄球是引起急性支氣管炎的幾種主要細(xì)菌。這些細(xì)菌和病毒都容易直接的侵襲患者的上呼吸道,從而引起急性支氣管炎。特別是在近幾年,外部的空氣質(zhì)量逐漸降低,支原體和衣原體逐漸增多,增加了感染和患病的風(fēng)險(xiǎn)。
1.2物理、化學(xué)刺激
冷空氣、粉塵、刺激性氣體或是煙霧都會(huì)影響人體的呼吸道系統(tǒng),產(chǎn)生急性支氣管炎。
1.3變態(tài)反應(yīng)
花粉、有機(jī)粉塵、細(xì)菌蛋白質(zhì)、真菌孢子等等都會(huì)引起變態(tài)反應(yīng)。
2急性支氣管炎的臨床表現(xiàn)
患者在初患急性支氣管炎時(shí)會(huì)出現(xiàn)鼻塞、不適、寒戰(zhàn)、低熱、背部和肌肉疼痛以及咽喉痛等癥狀。如果患者出現(xiàn)了劇烈的咳嗽則表示患者已經(jīng)開(kāi)始出現(xiàn)急性支氣管炎?;颊咴趧傞_(kāi)始咳嗽時(shí)一般都是干咳,不會(huì)出現(xiàn)痰液,但是隨著病情的深入,在幾個(gè)小時(shí)或是幾天之后就會(huì)出現(xiàn)黏液,隨后會(huì)出現(xiàn)較多得到黏液。如果患者出現(xiàn)濃痰則表示可能屬于多重細(xì)菌感染。另外,在癥狀出現(xiàn)時(shí)有一些患者后背可能會(huì)有灼燒感,并且咳嗽會(huì)加重。急性支氣管炎在發(fā)病時(shí)一般都會(huì)伴有發(fā)熱,持續(xù)在38.3~38.8℃之間,一般會(huì)持續(xù)3到5天的時(shí)間。退燒之后,患者的急性的癥狀基本就會(huì)消失,但是輕癥癥狀也會(huì)持續(xù)一段時(shí)間。如果患者體溫長(zhǎng)時(shí)間無(wú)法消退,可能會(huì)存在肺炎的風(fēng)險(xiǎn),需要到醫(yī)院接受進(jìn)一步的檢查。如果沒(méi)有得到進(jìn)一步的治療,患者可能會(huì)出現(xiàn)氣道阻塞的情況。
急性支氣管炎發(fā)展到后期,患者痰液會(huì)增加,并且不容易咳出,這些痰液會(huì)影響患者的正常呼吸,產(chǎn)生呼吸不暢的情況。還有一些患者有可能會(huì)出現(xiàn)肺部感染現(xiàn)象,通過(guò)聽(tīng)診會(huì)出現(xiàn)濕羅音,如果沒(méi)有得到及時(shí)的治療,患者會(huì)出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)衰竭的現(xiàn)象。
3急性支氣管炎家庭護(hù)理的要點(diǎn)
3.1合理服用藥物
在選擇藥物時(shí)要結(jié)合患者的具體情況,選擇適合的藥物。急性支氣管炎患者一般都需要服用四環(huán)素,但是四環(huán)素對(duì)于兒童來(lái)說(shuō)會(huì)對(duì)兒童的牙齒造成一些影響,會(huì)產(chǎn)生色素沉著,影響牙齒美觀。因此,針對(duì)8歲以下的兒童可以選用阿莫西林來(lái)進(jìn)行替代,如果癥狀得不到良好的緩解,可以通過(guò)病原菌實(shí)驗(yàn),選擇適合的抗生素。
3.2做好降溫準(zhǔn)備
急性支氣管炎很容易伴隨高燒,在家庭護(hù)理時(shí),家人應(yīng)該提前做好高燒準(zhǔn)備,可以采用物理降溫的方式??梢韵扔脺厮蚴蔷凭珌?lái)擦拭患者的身體,讓患者多飲用一些熱水,還可以通過(guò)泡熱水澡的方式來(lái)降溫。要保持室內(nèi)空氣的流通,適量的增減患者的衣物。在酒精擦拭過(guò)程中要使用柔軟的小毛巾蘸取酒精,輕輕的擦拭患者的頸部、胸部、手心、腳心等位置,吸收表層面積的水分,達(dá)到物理散熱的目的。在物理降溫的同時(shí)還要服用一些退燒性的藥物相互配合,緩解高溫癥狀。要隨時(shí)觀察患者的身體情況,如果有出汗,需要拿干毛巾擦干患者的身體,更換掉潮濕的衣服,保持皮膚的清潔、干燥。另外,要注意隨時(shí)關(guān)注患者的體溫變化,每過(guò)一段時(shí)間就要測(cè)量患者的體溫,如果患者的體溫過(guò)高,超過(guò)38.5℃時(shí),就不能再在家中護(hù)理,需要立即送往醫(yī)院,接受進(jìn)一步的檢查和治療。
3.3飲食護(hù)理
由于急性支氣管炎的發(fā)病區(qū)域就是氣管,患者會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)烈的咽部、喉嚨不適,并且會(huì)有咳嗽的情況,因此,一定要食用一些對(duì)氣管和咽喉有保護(hù)作用的食物,更不能使用辛辣、油炸等等刺激性的食物,會(huì)加重患者的癥狀,并且這類食物也不容易消化,還會(huì)增加患者痰濕、肺道阻塞的可能。辛辣食物還有助熱的作用,會(huì)使患者的咽部和氣管出現(xiàn)局部水腫的情況,容易加重病情,不利于患者的康復(fù)。另外,也不能食用海鮮或過(guò)敏性的食物,降低過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)??梢远嗍秤靡恍睾筒淮碳ぃ菀紫?,又營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,例如粥類等。盡量少食多餐,細(xì)嚼慢咽,不給咽喉、氣管造成太大負(fù)擔(dān)。另外,患者要多飲用溫水,幫助排出體內(nèi)的毒素,減低體內(nèi)炎癥情況,并且飲水還能保持患者的咽部和氣管保持濕潤(rùn),減少不適感。患者注意要保持積極規(guī)律的生活作息,多休息,積極戒煙,不要在患病期喝酒,刺激呼吸道。
3.4空氣環(huán)境控制
急性支氣管炎主要的發(fā)病原因就是外部環(huán)境中的病毒和刺激性因素影響,因此,在進(jìn)行家庭護(hù)理時(shí),家人要保證家庭環(huán)境足夠安全和舒適,減少刺進(jìn)性因素的出現(xiàn),避免出現(xiàn)二手煙、粉塵、冷空氣、油煙等各種刺激,避免患者因?yàn)橥獠看碳ぎa(chǎn)生咳嗽、氣喘等情況,影響疾病康復(fù)效果。需要注意的是如果刺激性的環(huán)境得不到及時(shí)的處理,則可能會(huì)對(duì)患者的氣管、細(xì)支氣管等造成刺激,從而引發(fā)更加嚴(yán)重的感染。因此,家人一定要控制好家庭的空氣環(huán)境,讓室內(nèi)保持干凈,保持室內(nèi)通風(fēng),并且要合理的控制溫度和濕度,為患者提供更加舒適的護(hù)理空間環(huán)境。
3.5促進(jìn)排痰
急性支氣管炎患者體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生很多的痰液,患者劇烈咳嗽也不容易排出,患者要多注意休息,盡量少說(shuō)話,保護(hù)嗓子。家人可以幫助患者在咳痰時(shí)敲擊患者的后背,促使患者體內(nèi)的痰液排出,要定時(shí)幫助患者更換體位。另外,在日常生活中,也可以服用一些甘貝草茶進(jìn)行調(diào)理,補(bǔ)充患者體內(nèi)中氣,并且能達(dá)到利氣消痰的作用,促進(jìn)患者排出痰液,并且還具有很好的預(yù)防作用。