童霞

【摘要】目的：探析在胃腸道手術(shù)患者中使用快速康復(fù)護理后對胃腸功能恢復(fù)的影響。方法：本研究開始的時間為2019年9月，結(jié)束時間為2020年9月，研究期間選擇在我院接受治療的胃腸道手術(shù)患者共計80例作為主要研究對象，為了分析快速康復(fù)護理的效果，本研究使用對比的方法，故將所有患者分為兩組，分別命名為對照組和觀察組，并使用隨機數(shù)字表法每組分得40例患者，兩組使用不同護理方法，分別是對照組（常規(guī)護理）、觀察組（快速康復(fù)護理），護理后對患者的臨床狀況進行觀察和分析，并記錄相關(guān)數(shù)據(jù)，主要包括：胃腸功能恢復(fù)情況、并發(fā)癥發(fā)生率等數(shù)據(jù)，同時將兩組記錄后的數(shù)據(jù)進行比較。結(jié)果：觀察組患者接受護理后其胃腸功能恢復(fù)情況優(yōu)于對照組，相比之下存在明顯差異，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;對照組患者護理后并發(fā)癥發(fā)生率為（37.5%）相對于觀察組（7.50%）較高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對胃腸道手術(shù)患者使用快速康復(fù)護理，能夠有效地促進患者胃腸功能的恢復(fù)，并減少并發(fā)癥的發(fā)生，臨床中可大力推廣和廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】胃腸道手術(shù);快速康復(fù)護理;胃腸功能恢復(fù);影響

【中圖分類號】R473.6 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6525（2020）08-0-01

引言

為了分析胃腸道手術(shù)患者采用快速康復(fù)護理后對胃腸功能恢復(fù)的影響，本研究下選取部分患者進行分析，使用不同護理方法將其分為兩組對比，報道內(nèi)容用以下方法描述。

1 資料與方法

1.1一般資料

本研究選取2019年9月-2020年9月收治的胃腸道手術(shù)患者80例進行分析，將患者分為兩組，各組40例。所有患者的年齡范圍處于25-70歲，中位年齡為（47.58±2.36）歲，資料可用于比較。

1.2方法

對照組患者在護理期間接受常規(guī)護理服務(wù)。觀察組患者在護理期間接受快速康復(fù)護理，護理步驟使用以下方法：首先，對患者進行心理護理。由于患者接受手術(shù)前會對未知產(chǎn)生恐懼，且在此情況的影響下還會產(chǎn)生抑郁和焦慮等不良情緒，此時護理人需要積極地和患者溝通，并告知患者手術(shù)具有較高的安全性，使其恐懼心理的得到緩解。另外，護理人員還要耐心傾聽患者的傾訴，對提出來的疑問認(rèn)真解答。其次，進行康復(fù)相關(guān)的健康教育，護理人員要將術(shù)后康復(fù)的知識告知患者，并讓其認(rèn)識到康復(fù)訓(xùn)練的重要性，同時指導(dǎo)患者采用有效的方法咳痰和呼吸。再次，對患者的行為進行有效的干預(yù)，護理時護理人員要及時調(diào)整患者的體位，為避免分泌物影響呼吸，應(yīng)將頭部向偏向一側(cè)，根據(jù)患者的情況，指導(dǎo)其下床活動，前期做一些簡單的康復(fù)運動，根據(jù)恢復(fù)狀況適當(dāng)?shù)募訌?，一?cè)促進患者的血液循環(huán)，提高傷口愈合效果。最后對患者進行按摩護理，護理人員定期進行患者的腹部按摩，在此期間指導(dǎo)患者將體位調(diào)整為仰臥位，并且屈髖屈膝，按摩時保證動作的輕柔，避免觸碰到手術(shù)創(chuàng)傷口，每次按摩20min，每天3次。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患者的胃腸功能恢復(fù)情況進行統(tǒng)計，觀察患者首次排氣時間、首次排便時間、首次進食時間，以此評價胃腸功能恢復(fù)的情況，之后將兩組評價結(jié)果進行比較。另外統(tǒng)計兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率，并發(fā)癥主要包括：惡心嘔吐、腹瀉、便秘等，采用（發(fā)生例數(shù)÷小組總例數(shù)=發(fā)生率）的方法計算并發(fā)癥總發(fā)生率，并將相關(guān)結(jié)果進行比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

數(shù)據(jù)處理是研究過程中重要的環(huán)節(jié)，為了明確數(shù)據(jù)內(nèi)容，將本研究中的相關(guān)數(shù)據(jù)分為計量和計數(shù)數(shù)據(jù)，并納入計算機軟件SPSS 22.0中，以此完成相關(guān)內(nèi)容的分析。其中計量資料的表達(dá)和檢驗分別使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表達(dá)、t檢驗。而計數(shù)治療的表達(dá)和檢驗分別使用n（%）表達(dá)、x2檢驗。數(shù)據(jù)比較存在差異說明有統(tǒng)計學(xué)意義，用（P<0.05）表達(dá)。

2 結(jié)果

2.1兩組患者接受護理后比較其胃腸功能恢復(fù)情況

觀察組患者接受快速康復(fù)護理后，其首次排氣、排便以及進食時間分別為（41.96±8.67）h、（64.11±16.35）h、（37.31±1.72）h;對照組患者接受常規(guī)護理后，其其首次排氣、排便以及進食時間分別為（73.24±12.88）h、（96.77±29.58）h、（66.02±12.87）h;相比之下后者各項指標(biāo)均大于前者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;由此可見，對照組患者的胃腸功能恢復(fù)時間高于觀察組，見表1。

2.2兩組患者護理后比較并發(fā)癥發(fā)生率

觀察組患者接受護理后，發(fā)生惡心嘔吐、腹瀉、便秘等并發(fā)癥的患者各1例，總發(fā)生例數(shù)3例，總發(fā)生率為（7.50%）;對照組患者接受護理后，有6例惡心嘔吐、4例腹瀉、5例便秘，總發(fā)生例數(shù)15例，總發(fā)生率為（37.5%）。兩組相比后者高于前者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

胃腸手術(shù)患者，在圍手術(shù)期具有較大的應(yīng)激性創(chuàng)傷，這種情況不僅會影響到患者的治療效果，還會對患者的康復(fù)造成影響。因此，為了改善患者的臨床狀況，臨床中應(yīng)該加強護理工作的實施，并采用科學(xué)的護理措施[1]。就快速康復(fù)外科護理而言，其能夠有效地降低患者的應(yīng)激創(chuàng)傷，對患者的早日康復(fù)有著積極作用。在對患者使用快速康復(fù)護理的過程中，護理人員要對患者的具體情況進行充分的了解，積極地開展健康教育，提高患者對疾病相關(guān)知識的了解程度，同時密切關(guān)注患者的心理變化，做好相應(yīng)的心理護理。由于患者對手術(shù)具有一定的陌生感和恐懼感，這些負(fù)面情緒會影響患者治療的信心。在護理期間護理人員抱以熱情的態(tài)度和患者溝通，及時了解患者的狀況，并以此為基礎(chǔ)展開針對性的護理。同時根據(jù)患者的病情狀況，進行適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉，以此促進患者的腸胃蠕動，避免并發(fā)癥的發(fā)生[2]。本研究表明，采用快速康復(fù)護理的觀察組其各項指標(biāo)相對于對照組較好，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，使用快速康復(fù)護理進行胃腸手術(shù)患者的護理工作，能夠有效地改善患者的臨床狀況，對其胃腸功能的恢復(fù)有著積極作用。

參考文獻：

[1]汪歡歡.不同護理模式對腹部手術(shù)患者胃腸功能恢復(fù)效果的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18（23）：215-216.

[2]張雨欣，陳亞麗.快速康復(fù)護理對腸道手術(shù)患者的影響[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2020，5（41）：133，153.