李曼

【摘要】目的：老年性陰道炎患者應(yīng)用甲硝唑聯(lián)合乳酸桿菌及雌三醇的效果觀察。方法：選取2018年7月至2019年7月收治的84例老年性陰道炎患者為此次研究對(duì)象，將其按照簡(jiǎn)單隨機(jī)化法分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組應(yīng)用甲硝唑，觀察組在此基礎(chǔ)上應(yīng)用乳酸桿菌及雌三醇，比較兩組癥狀消失時(shí)間、治療后雌二醇（E2）、促卵泡生成素（FSH）水平。結(jié)果：觀察組陰道瘙癢、疼痛、白帶恢復(fù)正常時(shí)間均短于對(duì)照組，且觀察組治療后E2水平低于對(duì)照組，F(xiàn)SH水平高于對(duì)照組，差異顯著P<0.05。結(jié)論：老年性陰道炎患者應(yīng)用甲硝唑聯(lián)合乳酸桿菌及雌三醇治療可有效緩解其癥狀，改善患者的雌二醇、促卵泡生成素水平，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】老年性陰道炎;甲硝唑;乳酸桿菌;雌三醇;臨床癥狀

【中圖分類(lèi)號(hào)】R711.31 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6525（2020）08-0-01

老年性陰道炎是婦科常見(jiàn)的生殖系炎性病癥，其發(fā)生于女性絕經(jīng)后，具有較高的發(fā)病率，有關(guān)資料顯示其主要與患者自身免疫力、雌激素分泌、卵巢功能等有關(guān)，患者會(huì)出現(xiàn)陰道瘙癢、疼痛、分泌異味等癥狀，該病容易反復(fù)發(fā)作，對(duì)患者的生活及身心健康都會(huì)造成嚴(yán)重的影響。臨床中對(duì)老年性陰道炎患者常用藥物治療為主，常用的有甲硝唑、乳酸桿菌、雌激素等，不同藥物其治療效果不同[1]。本次研究主要對(duì)2018年7月至2019年7月收治的42例老年性陰道炎患者應(yīng)用甲硝唑聯(lián)合乳酸桿菌及雌三醇的效果進(jìn)行觀察。

1 臨床資料

1.1一般資料

選取2018年7月至2019年7月收治的老年性陰道炎患者84例，將其按照簡(jiǎn)單隨機(jī)化法分為對(duì)照組和觀察組，各42例，對(duì)照組應(yīng)用甲硝唑，觀察組在此基礎(chǔ)上應(yīng)用乳酸桿菌及雌三醇，對(duì)照組年齡65-75歲，平均（69.5±2.6）歲，觀察組年齡66-75歲，平均（69.3±2.5）歲，經(jīng)過(guò)對(duì)比兩組一般資料顯示無(wú)差異P>0.05，具有可比性?；颊呔阎委熝芯?jī)?nèi)容，自愿參與本次研究。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

甲硝唑：患者每天睡眠前清洗陰道后將400mg甲硝唑栓劑從陰道置入至深部，一天1次，連續(xù)治療2周。

1.2.2觀察組

甲硝唑+乳酸桿菌+雌三醇：在對(duì)照組基礎(chǔ)上患者每天中午清洗陰道后將0.25g乳酸桿菌栓劑、0.5g醋三醇乳膏從陰道置入至深部，一天1次。連續(xù)治療2周。

1.3觀察指標(biāo)

（1）記錄兩組患者陰道瘙癢、疼痛的消失時(shí)間及白帶恢復(fù)正常時(shí)間并進(jìn)行對(duì)比。（2）對(duì)比兩組E2、FSH水平。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS23.0處理本文相關(guān)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料：（x±s），t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料：（n，%），c2檢驗(yàn)。P<0.05差異顯著。

2 結(jié)果

2.1兩組癥狀消失時(shí)間對(duì)比

觀察組陰道瘙癢、疼痛、白帶恢復(fù)正常時(shí)間均短于對(duì)照組，差異顯著P<0.05，見(jiàn)表1：

2.2兩組治療后E2、FSH水平對(duì)比

觀察組治療后E2水平低于對(duì)照組，F(xiàn)SH水平高于對(duì)照組，差異顯著P<0.05，見(jiàn)表2：

3 討論

據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示老年性陰道炎的發(fā)生率已達(dá)到50%左右，其大多發(fā)生于絕經(jīng)后的婦女中，患者隨著年齡的增長(zhǎng)，卵巢功能會(huì)逐漸減退，雌激素水平也會(huì)明顯下降，其陰道自凈功能的降低導(dǎo)致細(xì)菌侵襲后引發(fā)陰道炎的發(fā)生，該疾病會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，所以及時(shí)治療很關(guān)鍵[2]。

以往臨床中常應(yīng)用甲硝唑?qū)颊哌M(jìn)行治療，其作為硝基咪唑類(lèi)藥物，將其應(yīng)用于老年性陰道炎患者的治療中可以殺死厭氧菌，將藥物置入患者陰道深部可以降低其毛細(xì)血管的通透性，促使藥物直接作用于病灶部位，進(jìn)而達(dá)到消炎、促進(jìn)愈合的作用，并且該藥物還能保證患者陰道組織的代謝功能，有效加強(qiáng)其黏膜的抗病能力，其有一定的治療效果，但是患者長(zhǎng)期使用不能較好的穩(wěn)定其病情，所以在此基礎(chǔ)上應(yīng)聯(lián)合給予藥物治療[3]。乳酸桿菌是微生態(tài)制劑，將其置入患者的陰道深部可以提高其乳酸菌含量，調(diào)節(jié)陰道PH值，有效改善其致病菌的繁殖情況，達(dá)到較好的抗炎效果，雌三醇是一種雌激素，可以提高患者的雌激素水平，將其置于陰道深處不會(huì)影響子宮內(nèi)膜，并且其還能加強(qiáng)患者陰道壁的彈性，有利于穩(wěn)定病情提高治療效果[4]。本次研究結(jié)果顯示觀察組陰道瘙癢、疼痛、白帶恢復(fù)正常時(shí)間均短于對(duì)照組，且觀察組治療后E2水平低于對(duì)照組，F(xiàn)SH水平高于對(duì)照組，由此看來(lái)與單純應(yīng)用甲硝唑?qū)Ρ?，?lián)合應(yīng)用乳酸桿菌及雌三醇對(duì)老年性陰道炎患者治療效果較好。

綜上所述，老年性陰道炎患者應(yīng)用甲硝唑聯(lián)合乳酸桿菌及雌三醇治療可有效緩解其癥狀，改善患者的雌二醇、促卵泡生成素水平.

參考文獻(xiàn)：

[1]蘇瑩.甲硝唑栓聯(lián)合雌三醇軟膏治療老年性陰道炎的療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2019，17（26）：107.

[2]孫虹，劉慶云.甲硝唑聯(lián)合乳酸桿菌及雌三醇對(duì)老年陰道炎患者療效及生活質(zhì)量的影響[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2019，40（17）：2172-2173.

[3]孫琳，胡南英，汪俊麗.甲硝唑分別聯(lián)合兩種藥物治療老年性陰道炎的療效觀察[J].中華保健醫(yī)學(xué)雜志，2019，21（02）：151-153.

[4]趙偉薇.甲硝唑聯(lián)合乳酸桿菌及雌三醇治療老年性陰道炎的臨床效果及安全性探討[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2019，13（06）：127-128.